Le TMJ ou mixte Temporal-mandibulaire (l'articulation de la mâchoire) est un domaine très complexe et beaucoup a été écrit à ce sujet, à la fois sur Internet et dans la presse. la thérapie et le traitement TMJ est un domaine très controversé et vous ne pouvez croire qu'une petite partie de ce que vous entendez ou lisez. Soyez prudent lors de l'acceptation du traitement sur votre articulation de la mâchoire et toujours être sûr que vous comprenez le traitement proposé, qu'il semble logique, que vous savez qu'il va vous faire du bien et vous savez combien cela va vous coûter cher.
problèmes articulaires mâchoire sont souvent décrits comme le syndrome de TMJ ou TMD, (Dysfonction Temporal-mandibulaire). Dire que vous avez TMJ est un terme impropre, car cela signifie que vous avez une mandibulaire-temporelle commune, qui a presque tout le monde a. Il est plus facile de dire simplement: «J'ai douleur à la mâchoire"; il est plus exact de dire que vous avez TMJ désordre, syndrome ou d'un dysfonctionnement.
Parce que ce domaine est si controversé et complexe, je vais essayer de le simplifier. Certains «autorités» pourraient être en désaccord avec moi sur ma simplification, mais il vous aidera à comprendre la mâchoire conjointe mieux. Il existe deux grandes catégories de douleurs à la mâchoire: celle causée par les muscles et celle causée par l'os ou du cartilage des problèmes. En général, la douleur musculaire est le plus fréquent et plus facile à traiter des deux catégories.
La plupart des douleurs de la mâchoire d'origine musculaire est causée par l'utilisation excessive de la mâchoire et les muscles. Tout comme les muscles de votre bras ou le dos fatigués et douloureux si vous les travaillez plus, les muscles de votre articulation de la mâchoire feront la même chose. Cependant, la différence entre la douleur TMJ et autres douleurs musculaires est que la douleur TMJ est souvent appelé. Voilà, votre cerveau ne «sait pas comment vous dire que les muscles à l'intérieur du crâne vous blesser et il se réfère que la douleur à d'autres zones de votre visage et le cou. Les personnes atteintes de ce type de douleur disent souvent que toute leur visage fait mal ou leur oreille fait mal, (nous recevons de nombreuses références de l'oreille, nez et gorge médecins parce que les gens vont souvent à les penser d'abord, ils ont une infection de l'oreille.) Certaines personnes disent que ce se sent comme une bande est autour de leur tête. Une autre plainte commune est que les gens auront du mal à ouvrir leur mâchoire ou leur mâchoire se verrouillent fermée, (verrouillage ouvert est probablement pas un problème musculaire, mais un problème de cartilage, plus que plus tard.) Les personnes atteintes de ce type de douleur va souvent, lors de questionnement , admettre une période de stress élevé ou des habitudes qui mettent l'accent sur leurs muscles de la mâchoire, comme la gomme à mâcher ou de serrer les dents. Souvent, mais pas toujours, il y aura des preuves de grincement des dents, (certaines personnes ne grincent pas, ils ont juste crispent, serrement ne porteront pas les dents et ne produira pas le bruit témoin que celui qui est souvent décrit par le patient et Otilde; s conjoint: ". Je l'entends grincer des dents la nuit"
le traitement de la douleur TMJ d'origine musculaire est souvent accompli avec un garde de morsure ou attelle de nuit Parfois, des packs de glace et /ou. médicaments anti-inflammatoires sont également utilisés. Bien que le style de la garde de morsure varie de dentiste à dentiste, il est généralement une forme de fer à cheval plaquette de plastique qui est porté sur les dents supérieures ou inférieures.
en général, le plastique est un plastique dur, pas mou comme un garde de football de la bouche, bien que même cela est controversé. On m'a enseigné que plastique dur était le meilleur, et que les gens ont tendance à «rebondir» sur une attelle molle, qui ne fera qu'aggraver leur problème musculaire. Certains dentistes font utiliser une attelle molle, cependant. la théorie derrière l'attelle de morsure est double. d'abord, il distribue le stress de la serrement sur une zone plus large de dents. Vous ne pouvez pas simplement moudre sur un seul endroit ou trouver une dent particulière à serrer sur. Deuxièmement, et je pense que le plus important, est que l'attelle ouvre le muscle au-delà de sa longueur de travail. Nous savons tous que lorsque nous choisissons quelque chose, nous sommes plus forts quand notre bras est partiellement plié alors si le bras est complètement étendu. C'est parce que les muscles ont une "longueur de travail" à laquelle ils sont les plus efficaces. Tout comme vos muscles du bras ont une longueur de travail optimale, alors faites vos muscles de la mâchoire. Si vous les ouvrez au-delà de cette longueur de travail, ils ne peuvent pas exercer autant de force. Donc, en portant l'attelle de morsure vous permettez aux muscles de se reposer ou tout au moins, ne pas travailler aussi dur.
Pour la plupart des gens, l'attelle de morsure est surtout porté la nuit. Il est difficile de parler avec lui et il est visible dans la bouche d'un patient, de sorte que la plupart des gens ne veulent pas le porter pendant la journée. Cependant, pour les patients atteints de spasmes musculaires sévères ou pour les personnes dont les activités quotidiennes permettent, l'attelle peut être porté pendant la journée. Par exemple, certains de mes patients moudre leurs dents pendant qu'ils travaillent sur leur ordinateur. Certains de mes patients qui voyagent grind et clench beaucoup pendant qu'ils conduisent ou volent à leurs réunions. Certaines personnes se crispent pendant leurs études. Pour ces personnes, il peut être utile de porter l'attelle pendant ces occasions.
Assurez-vous de ne pas essayer de contourner votre dentiste et sortir et par un gardien de football de bouche à porter au lit. Il ne fonctionnera probablement pas et il pourrait endommager gravement votre articulation de la mâchoire. Il est très important que la morsure est équilibrée sur l'attelle. Un garde de la bouche douce du magasin ne peut pas être réglé pour correspondre à votre morsure. Vos dents arrières seront probablement touchés en premier et qui pourrait vous permettre de mettre en place un levier dans la bouche, les dents du fond comme un point d'appui, et vous amener à votre articulation de la mâchoire "levier" hors de position.
Parfois les gens qui ont cette douleur développent un modèle d'inconfort qui pourrait être décrit comme «syndrome de douleur chronique». Ces personnes ont majeur, la douleur débilitante qui ne répond pas bien au traitement conservateur normal. Ils devraient recevoir un traitement dans une clinique de la douleur chronique, en particulier celle associée à une grande université. Souvent, le traitement est multidisciplinaire, impliquant médecins, dentistes et psychiatres. Le traitement peut prendre plusieurs mois ou années et peut impliquer un traitement avec des médicaments plus forts de la douleur ou des médicaments anti-inflammatoires, myorelaxants et les antidépresseurs. (La relation entre les médicaments antidépresseurs et la douleur chronique est juste à l'étude et ne sont pas bien compris, il est pas nécessairement liée à la dépression clinique, mais peut-être liée à des niveaux de certains neurotransmetteurs dans le cerveau.)
L'autre catégorie des douleurs à la mâchoire est causée par l'os ou du cartilage des problèmes. Parfois, l'arthrite peut faire la raideur des articulations et des maux comme les autres articulations de votre corps peuvent être affectés par l'arthrite. Éperons osseux dans l'articulation peuvent causer le verrouillage et la douleur. Mais la plupart des problèmes liés à l'os et du cartilage est lié au disque de cartilage qui est présent entre les os de l'articulation. Si les os mis la pression sur le disque ou si le disque est forcé ou glisse hors de position, puis la mâchoire ne peut pas fonctionner correctement.
Beaucoup de gens ont des clics ou des bruits secs dans leur mâchoire. On m'a appris que la plupart des gens tolèrent bien ces bruits et si elle est juste le bruit et pas la douleur ou la restriction de mouvement, alors il est probablement préférable de ne pas traiter le bruit. D'autres personnes sont en désaccord avec cette déclaration et je pense que tout bruit ne doit pas être tolérée. Juste être sûr que si vous avez un traitement pour le bruit de la mâchoire, vous avez une assurance raisonnable que le traitement sera efficace et sans danger.
Ce traitement d'un disque déplacé est la zone la plus controversée de tous. Certaines personnes prétendent être en mesure de traiter efficacement, certaines personnes disent qu'il ne peut pas être guérie, elle ne peut être traitée, certaines personnes disent qu'il ne peut même pas être traitée de manière très efficace. Si vous avez ce genre de problème, assurez-vous que vous recevez sous forme de traitement quelqu'un qui sait vraiment ce qu'ils font. Je pense que l'une des meilleures avenues pour le traitement se fait par une grande université. Assurez-vous que si vous avez épuisé tous les autres moyens de traitement, vous ne permettez pas de traitements non réversibles à faire sur vous.
Certaines personnes traitent ces problèmes grâce à la réhabilitation de la bouche pleine. Cela signifie que la plupart, sinon la totalité, des dents sont couronnées ou coiffés. Cela peut fonctionner si le diagnostic est correct et si la personne qui est qualifiée et méticuleux au sujet de la dentisterie. Mais il ne doit être fait après un diagnostic minutieux du problème. Il est souvent fait de telle sorte que jusqu'à ce que le dentiste sait qu'il va travailler, il est réversible. Par exemple, le dentiste peut placer ou temporaires une attelle temporaire en place d'abord afin de voir si la bouche pleine reconstruction va résoudre le problème ou l'aggraver
Permettez-moi de répéter quelques points:. Ce domaine est compliquée et controversée. Si la douleur est grave ou de longue durée, pensez à un renvoi à un cadre universitaire ou dans une clinique de la douleur. Obtenez un deuxième avis si vous êtes confus ou incertain du diagnostic. Et surtout, essayez d'utiliser des traitements qui sont non-invasive et réversible (comme la thérapie d'attelle de morsure).