Par Steven Reinberg
MARDI, 12 juillet () - faible remboursements aux dentistes de Medicaid faire obtenir des soins dentaires difficile pour les enfants et les adolescents couverts par le régime de santé du gouvernement, la nouvelle recherche suggère.
Sandra L. Decker, compagnon de service senior à la division des statistiques des soins de santé aux Centers for Disease Control and Prevention, ont constaté que dans les États où les paiements de Medicaid les plus élevés, les enfants étaient plus susceptibles d'obtenir des soins dentaires, bien qu'ils aient reçu des soins moins souvent que les enfants ayant une assurance privée.
"Cela peut être en partie parce que beaucoup de dentistes ne le font pas participent au programme Medicaid, donc ils ne traitent pas les enfants avec Medicaid », a déclaré Decker.
« dans beaucoup d'états, Medicaid frais dentaires sont très faibles, donc un dentiste ne veut pas traiter un Medicaid patients », dit-elle. "Donc, les faibles frais affectent si les enfants sur Medicaid reçoivent des soins."
Les bonnes nouvelles sont que dans les Etats qui ont soulevé leur Medicaid les remboursements plus d'enfants ont pu trouver des soins dentaires, Decker a dit. «Certains de ces enfants recevaient des soins dentaires au même taux d'enfants assurés en privé," at-elle noté.
Mais ce progrès peut être en danger que les Etats cherchent des moyens de réduire les coûts. À une époque où les budgets de l'Etat sont lacérés, il est probable que les remboursements pour les soins dentaires ne vont pas et peuvent même être réduit, at-elle ajouté.
Le rapport a été publié dans le numéro de Juillet 13 de la < i> Journal de l'American Medical Association
.
Dr. Judy Schaechter, président associé de pédiatrie à l'Université de Miami Miller School of Medicine, a déclaré que «la relation entre le type d'assurance et visite d'un dentiste est bien établie."
Mais, "ce que cet article ajoute que elle révèle la relation directe entre les frais de Medicaid et la fourniture de soins », dit-elle.
les raisons reliant les frais d'accès sont nombreux, Schaechter dit. "Parmi eux, que moins de dentistes accepteront les frais inférieurs, qui couvrent à peine les coûts de nettoyage et encore moins leur responsabilité quand ils trouvent la maladie dentaire grave," dit-elle.
Une étude récente a montré que certains dentistes acceptent de participer à Medicaid, puis il est difficile pour les patients de Medicaid pour les voir pour les soins dentaires, Schaechter ajouté.
"du point de vue du patient, si cela se produit assez, ils pensent que personne ne les verra. ils abandonnent en essayant de trouver un dentiste Medicaid », dit-elle. "Enfin, avec peu ou pas d'incitations financières, ni dentistes ni les assureurs dentaires Medicaid sont motivés à faire de la sensibilisation suffisante et éduquer les familles sur la couverture et la nécessité d'obtenir des soins préventifs au moins tous les six mois."
États sont obligé de fournir aux enfants le même accès et la qualité des soins de santé par Medicaid comme ils obtiendraient une assurance privée, Schaechter dit. «Nous ne pouvons tout simplement pas faire que si nous ne sommes pas prêts à payer pour cela."
Pour la dernière étude, Decker a utilisé les données de l'Enquête nationale Health Interview 2000-2001 sur 33,657 enfants et les adolescents, ainsi que avec des données sur Medicaid frais dentaires en 2000 et 2008 dans 42 États et le District de Columbia.
Elle a constaté que dans 23 états, les frais dentaires Medicaid 2008 étaient inférieurs à ce qu'ils étaient en 2000 (après ajustement pour l'inflation) . Dans 19 États et le District de Columbia, les frais de Medicaid étaient plus élevés en 2008 qu'en 2000.
Dans le Connecticut, Indiana, Montana, New York, le Texas et le District de Columbia, les paiements de Medicaid aux dentistes augmenté d'au moins 50 pour cent entre 2000 et 2008, Decker a dit.
Que ce soit un enfant ou un adolescent avaient vu un dentiste au cours des six derniers mois a été dépendant du type d'assurance qu'ils avaient, Decker trouvé.
2008 et 2009, les enfants sur Medicaid étaient moins susceptibles de voir un dentiste par rapport aux enfants ayant une assurance privée (55 pour cent contre 68 pour cent, respectivement) dans la période de six mois passé. Cependant, les deux groupes étaient plus susceptibles de voir un dentiste que les enfants sans aucune couverture (27 pour cent), l'étude a révélé
.
Alors que les paiements pour les soins dentaires ont augmenté, les enfants sur Medicaid étaient plus susceptibles de voir un dentiste, Decker dit. Par exemple, une augmentation de 10 $ en paiements Medicaid pour un check-up, de 20 $ à 30 $ entre 2000 et 2008, l'augmentation de la probabilité qu'un enfant voir un dentiste de 3,92 pour cent.
Plus d'un tiers des les enfants aux États-Unis sont couverts par l'assurance maladie publique, du programme d'assurance santé des enfants principalement Medicaid et. Couvrant les soins dentaires pour les enfants et les adolescents est requis par ces programmes
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