Par Madonna Behen
Le jeudi 8 Juillet () - les enfants en Californie qui ont une assurance dentaire par le biais d'autres programmes d'assurance publique Medicaid et sont moins susceptibles de visiter le dentiste régulièrement que les enfants assurés en privé, une nouvelle étude a trouvé
l'étude, par des chercheurs de l'Université de. Californie, Los Angeles et la Fondation HealthCare Californie (CHCF), a révélé que les enfants noirs et latinos sont particulièrement à risque d'avoir des soins dentaires insuffisants.
"Nous savons que les disparités en matière de santé et de soins de santé bucco-dentaire existent, mais nous ne savent souvent pas les moyens plus subtils ces disparités persistent ", a déclaré Nadereh Pourat, directeur de la planification de la recherche à l'UCLA Center for Health Policy Research et co-auteur de l'étude, publiée dans le numéro de Juillet de la revue Health Affairs
.
Pourat et Len Finocchio, agent principal de programme au CHCF, examiné les données de l'enquête de 2005 California Health Interview à regarder la longueur de temps entre les visites dentaires et si oui ou non elle diffère par la race ou groupe ethnique et type d'assurance. L'enquête contient des données sur plus de 11.300 enfants de la naissance jusqu'à l'âge de 11 ans dans le groupe de 10,805 enfants avec des dents de l'étude, 45 pour cent étaient couverts par une assurance privée, environ 37 pour cent étaient couverts par Medicaid ou du programme d'assurance santé des enfants (CHIP), et 18 pour cent étaient assurés.
initiatives nationales de santé appellent à au moins une visite chez le dentiste chaque année pour tous les enfants, et Medicaid, CHIP et les assureurs privés couvrent les visites semestrielles pour les enfants. Et l'enquête a montré que 53 pour cent des enfants avaient vu un dentiste au cours des six derniers mois.
Mais les chercheurs ont constaté que 24 pour cent des enfants ne l'avait jamais vu un dentiste. En outre, les enfants avec l'assurance publique étaient plus susceptibles que les enfants assurés en privé ont eu des intervalles plus longs entre les visites. Et les enfants latinos et noirs étaient plus susceptibles que les enfants blancs ne sont jamais allés à un dentiste ou a eu des visites de plus de six mois d'intervalle. Même parmi les enfants couverts par Medicaid, les enfants latinos et noirs étaient beaucoup moins susceptibles que les enfants blancs ont eu une visite chez le dentiste au cours des six derniers mois.
L'une des principales raisons de la disparité des soins entre public et en privé les enfants assurés peuvent être parce que pas assez de dentistes acceptent Medicaid, dit Pourat, qui est également professeur agrégé de services de santé à l'UCLA School of public Health. "Contrairement au domaine médical, où de nombreux fournisseurs tels que les cliniques communautaires sont disponibles pour voir les patients de Medicaid, le domaine des soins dentaires est dominé par les dentistes exerçant en privé," dit-elle.
Le petit nombre de dentistes participants contribue aux disparités raciales et ethniques dans les soins, les auteurs ont dit, comme les disproportionnellement peu de dentistes latinos et noirs en Californie.
Pourat dit un autre facteur peut être que les parents ne reconnaissent pas toujours l'importance du début, des visites dentaires régulières », ou il peut être difficile de prendre congé pour obtenir des soins dentaires qui peut sembler pas urgent."
les auteurs disent que des efforts plus stratégiques sont nécessaires pour réduire les disparités dans l'accès aux soins dentaires chez les enfants assurés par l'État, y compris le renforcement de remboursement Medicaid pour les soins dentaires, l'expansion de la formation pour les soins pédiatriques chez les dentistes généralistes, et la formation des étudiants dentaires dans la communauté.
Dentiste Gary Rozier, professeur de politique et de gestion de la santé à l'Université de l'école Gillings de Caroline du Nord de la santé publique mondiale, et directeur du programme de santé publique dentaire de l'école, a déclaré que les résultats renforcent également l'avantage de pédiatres de formation pour dépister et traiter les très jeunes enfants à risque problèmes dentaires.
"Actuellement, environ 37 Etats remboursent les médecins à fournir des services dentaires préventifs, y compris l'application de vernis fluoré, qui a démontré son efficacité dans la réduction de l'incidence de la carie dentaire», a déclaré Rozier. "En Caroline du Nord, qui a été l'un des premiers États à essayer cette approche, nous avons constaté que cela augmente l'accès aux soins dentaires préventifs dans le cabinet médical, où les nourrissons et les tout-petits sont beaucoup plus susceptibles d'obtenir des soins que dans les bureaux de dentiste, et réduit la nécessité d'un traitement dentaire »
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