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Pas de consensus - Complicated Case

 

Question
Je commence orthodontie à 38 ans pour la première fois - en 2004. Postérieur croisée bilatérale de 12mm, légère overjet (morsure profonde) et le surpeuplement doux dans les anteriors des deux arcs.
Mon orthdontist a essayé de traiter cette non-chirurgicalement avec un extenseur amovible pour 14 mois qui a façonné l'os alvéolaire et la dent-basculement dans les molaires, acheiving compensation. région Buccal avait une expansion significative.
croisillons ont été appliquées après expancer enlevé (pas de rétention de bouche). Je retombais en bord à bord et Crossbite dans la partie postérieure. Il a essayé d'élargir les dents vers l'avant au lieu de en arrière en raison de la rechute en inclinant les abaisse vers l'intérieur et le dessus vers l'extérieur et en saillie les dents antérieures vestibulaire (qui était différent du traitement initial qui était d'élargir l'arrière et laisser les anteriors seul - pas de gomme problèmes et l'encombrement a été éliminé dans les anteriors complètement). Ce changement a causé la perte de la papille interdentaire à un degré modéré et occlussion traumatique dans le dos qui fissurée mes dents (2e molaires supérieures et inférieures). En outre, dans une tentative de fermer la morsure en raison du basculement des dents, elle a produit un dévers important sur un côté.
Croisillons ont été expulsés par le service d'orthodontie à l'université publique école orthodontique et attendre 2 ans pour évaluer . Dans le processus de déliaison, toutes les dents ont été fissurés, fracturées à légère à grave. Certains résorption des racines dans les premières molaires.
Ça fait deux ans. Je suis en retenue (Essix C-plus) sur le dessus et ABC sur le fond (si je me trompe). Mandibule a rechuté et amélioré la condition parodontale à un degré très appréciable et je suis très à l'aise. Peut-être uprighting racine (leur divergente) pourrait résoudre ce problème complètement. Occlussion est extrêmement instable, mal à l'aise dans le maxillaire avec une légère croisée, mais surtout bord à bord occlussion truamatic et une béance buccale. Les dommages de l'émail je dit rien, sauf les placages peuvent être utilisés, mais je ne veux pas les dents d'ongles regardant faux. Les dommages ne peut être vu sur l'observation proche ou intime, mais j'ai une extrême sensibilité et de confort.
je cherche à être en bonne santé orthodontique, dentaire - et j'obtenir des commentaires très mitigés. La plupart des orthdontists ne veulent pas entre crochets sur les dents en raison de l'émail traumatisme. Mon dentiste dit qu'elle ne peut pas restaurer les dents endommagées dans les molaires dues à une mauvaise occlusion et le manque de stabilité, les chirurgiens buccaux recommandent SARPE (mais dire que je peux perdre de l'os et la gencive entre mes deux dents de devant et ont en outre resoprtion racine), ou Lefort I avec des plaques à l'avant expansion que la partie postérieure (dont j'entendu ne résoudra pas la mâchoire avant étroite, mais est moins traumatisante pour les dents car il y a peu de mouvement) ou un 3 pièces ou une pièce 4 (parce que je dois frontal et transversal l'expansion pour correspondre à ma mâchoire inférieure - mais est risquée et sujette à des rechutes)
Cette absence de consensus a moi que le patient très inquiet et confus.. Je comprends qu'il est compliqué, mais, je cherche une équipe de gens qui sont «au courant» et non pas deviner ou occasionnel de mon cas. Mon but est mes dents assis dans l'os où ils veulent être si je suis à l'aise, la correction de l'écart de la mâchoire qui est stable où retenue ne retiennent pas l'expansion, mais simplement l'alignement des dents, et à la fin un dispositif de retenue utilisé Mes plaintes esthétiques sont les surfaces d'émail (j'ai les dossiers de diagnostic macro et photos de mon dossier complet) mâchoire antérieure étroite (seulement deux dents peuvent tenir à l'avant de la mâchoire), les couloirs buccales sombres - étroit, long visage - un côté de mon le visage est plus longue que l'autre et un menton légèrement déprimée sur le centre gauche et à droite. Mes mâchoires sont quelque peu, légèrement pas symétrique (qui ressemble à la mâchoire supérieure droite de l'arrière prémolaire - doit être poussé hors - type de sunken
Puis-je partager mes dossiers avec vous et voir si vous pouvez prêter. , sur la base de vos recherches, quel serait le moyen le plus sûr pour moi de acheive correction et objectifs esthétiques
Merci beaucoup
réponse
Jeff.. - Je serai heureux d'examiner vos dossiers. Permettez-moi de vous dire d'abord que une combinaison de traitements, la chirurgie pour réaligner les os et l'orthodontie pour finaliser les changements pour assurer une bonne et solide occlusion. une bonne occlusion est importante pour la relation osseuse. la les dents sont les fondations et la construction et l'alignement des os comptent, comme un bâtiment, sur sa fondation. Ainsi, une combinaison de traitements est important et ce sera probablement mon interprétation de l'information que vous envoyez.
vous pouvez envoyer un peu d'informations ici sur ce site, mais si vous avez un certain nombre d'articles sur vos dossiers, vous pouvez l'envoyer à l'adresse suivante:. [email protected]
S'il vous plaît laissez-moi savoir sur ce site lorsque vous l'envoyer à moi sur l'autre site et je vais revenir à vous avec ce que je pense.