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Il (IS) correct d'avoir epinephine avec Nardil

 

Question
Voici venu de articles écrits par John Yagiela pour le
American Dental Association. Dr. Yagiela est sur l'UCLA School of Dentistry à Los Angeles. S'il vous plaît lire:
épinéphrine est complètement sûr pour vous. Nardil inhibe l'enzyme oxydase de monoamine, mais l'enzyme responsable de l'inactivation de l'épinéphrine lorsqu'il est injecté dans le corps est une enzyme différente, la catéchol-O-méthyltransférase. L'interaction confondue avec l'épinéphrine a été écrit au sujet au début des années 1950 et a été difficile à effacer, même si tous les éléments de preuve démontrent qu'il n'y a pas de problème. Il existe de nombreux médicaments liés à l'adrénaline, comme l'éphédrine, où une interaction importante peut se produire. Mais rassurez-vous à propos de l'épinéphrine ne pas être un problème. J'ai donné l'épinéphrine à un certain nombre de patients sur Nardil et médicaments apparentés sans incident. (Ceci est la raison pour laquelle l'école dentaire de l'Illinois a continué à me dire que je pouvais avoir de l'épinéphrine avec le Nardil) Et je continuais à penser qu'ils ont été mal informés. Cependant, ils ne donnent à moi sans aucun problème. Je vous serais reconnaissant de votre entrée. Merci Dr Tieg.
Réponse
Connie - Je ne suis pas d'accord avec le Dr Yagiela. Je sais que des patients sur les inhibiteurs MAO qui ont eu une hypertension artérielle sévère après un dentiste a utilisé une anesthésie locale avec de l'épinéphrine. Ainsi, bien que le Dr Yagiela n'a jamais vu une telle réaction, je l'ai vu chez les patients prenant MAO inhibiteurs traités par d'autres dentistes qui ont eu des problèmes. Il ne vaut pas le risque, d'autant plus que l'épinéphrine est vraiment pas nécessaire dans le traitement dentaire injections anesthésiques locaux si le dentiste est qualifié. Même pendant la chirurgie buccale où il est normalement saignement et de l'épinéphrine restreindrait qu'il est un peu pas nécessaire dans les mains chirurgicales qualifiés. Donc, si le Dr Yagiela veut prendre le risque, qui est son choix, mais je ne suis pas d'accord.