Question Bonjour, Dr. Teig. J'ai un problème ou deux. Voyez, je l'ai toujours voulu rhinoplastie, et fais encore, mais je me rends compte maintenant que la moitié du problème réside dans mon menton. Je constamment Jut en avant devant des gens pour me faire plus attrayant visuellement, mais quand je me détends (ce qui est presque jamais), il sorte de rides un peu, et il y a une fossette au milieu. Il est également très court, et j'ai une très large face qui bénéficierait d'avoir un menton plus. Tout cela me fait penser que je besoin d'un genioplasty coulissant. Mais d'autres choses me demande si je suis dans le besoin d'un avancement de ma mandibule. Quand je souris mon menton est nettement en avant, mais glisse en arrière une grande quantité quand je fais pas. J'ai une bouchée de plus, et mes dents de devant supérieures et inférieures ne mens pas au-dessus de l'autre lorsque la bouche est fermée, et mes molaires ne touche pas du tout. Faire les toucher est semi-difficile, et quand je le fais, mon menton semble reculer encore plus. Je ne sais pas exactement si les molaires sont censés toucher lorsque la bouche est détendue et fermée. Quoi qu'il en soit, j'ai quelques dents capricieux sur la rangée du bas, mais ce n'est pas un facteur important. Mes dents supérieures peuvent ne pas être en parfait alignement absolu, mais ils sont assez esthétique. Si je devais passer par la chirurgie d'avancement de la mâchoire, aurais-je besoin accolades avance pour aligner les dents? Si oui, pour combien de temps? Puis-je choisir d'utiliser Invisalign ou Six Mois Smiles? Si cette opération a été recommandé, serait-il être qualifié élective dans ma province de l'Ontario, bien que cela prouverait avoir des avantages médicaux, tels que soulager la tension de la mâchoire, ce qui rend la mastication des aliments moins d'un défi, et en éliminant les problèmes d'élocution (j'ai une légère lisp, mais je ne suis pas sûr que ce soit en raison de problèmes de la mâchoire ou pas, surtout depuis que je suis tout à fait la longue langue). Et si la chirurgie a été prouvé que pour des raisons médicales et partiellement couvert par le régime d'assurance santé de l'Ontario (RAMO), ferait un jet de chirurgien maxillo-facial dans un genioplasty à cause de mon menton court ridée, ou devrais-je payer séparément pour cela? Le monde de la chirurgie orale maxillo est nouveau pour moi, et je dois beaucoup de questions sans réponse par Internet, et je l'ai même pas vu un orthodontiste avant. Si le problème se trouve dans ma mâchoire, je sais que la préparation pré-op est un long laps de temps, donc je voudrais pour commencer le plus tôt possible, car je suis un maturité physique quinze ans qui a récemment terminé la neuvième année et est de passer à la dixième année. Si possible, je me demandais si je pouvais terminer toutes les procédures avant la fin de la douzième année. Je ne voudrais pas être dans la récupération au cours de bal! Je vis en juste à l'extérieur de Toronto, Ontario. Donc, si quelqu'un pourrait suggérer des orthodontistes et chirurgiens maxillo-faciaux, ce serait très apprécié! Réponse Bella - Tout d'abord, pour déterminer vraiment si vous avez un déséquilibre du visage et le garçon produisant les effets du visage que vous trouverez déplaisante, vous avez besoin d'un bilan complet pour déterminer la cause. Est-ce les os de la mâchoire supérieure et inférieure, ou est-ce une mâchoire ou les dents. Vous avez besoin d'un bilan complet. Vous devez prendre rendez-vous avec un chirurgien buccal et maxillo-facial certifié conseil à raison d'un bilan. Cela impliquera xrays, impressions de vos dents et votre relation de morsure. Après cette évaluation, le chirurgien va non seulement vous dire ce qui doit être fait pour corriger l'écart, bu, il devrait vous donner une projection de ce que vous allez ressembler à la suite. Accolades Souvent est important avant la chirurgie pour créer une base solide pour les os à être alignés et stabilisés après la chirurgie. En fonction de la quantité de mouvement des dents, Invisalign peut être possible, mais cela doit être déterminé par l'orthodontiste. Très probablement la chirurgie serait déterminé à être élective, sauf si vous avez un problème médical majeur, tels que la respiration ou la digestion qui ne va pas en raison d'une mauvaise position de la mâchoire. En ce qui concerne l'genioplasty, si la chirurgie est couvert, il pourrait être en mesure d'ajouter, mais qui est difficile à déterminer (il est généralement déterminé à être seulement pour des raisons esthétiques). A 15 ans, vos os doivent être numérisés pour déterminer si pleine croissance a eu lieu. Si non, vous avez besoin d'une intervention chirurgicale retardée jusqu'à ce que vous avez l'âge adulte, généralement après 16 ans chez une femme. Dans l'intervalle, jusqu'à ce que les os ont entièrement développé et fusionnés, l'orthodontie peut être fait pour établir le fondement. Alors procurez-vous examiné par un conseil de chirurgie buccale et maxillo-faciale certifié. Ce médecin déterminera ce qui doit être fait et prendra les dispositions nécessaires pour un orthodontiste pour commencer à travailler jusqu'à ce que vos os sont complètement développés.