QUESTION DE Question: Salut, On m'a dit que je besoin de 2 ensembles de chirurgies pour réparer mes problèmes de la mâchoire. La première est l'expansion des deux mâchoires supérieure et inférieure. Note Je suis un patient adulte, donc, malheureusement, toute expansion doit être fait chirurgicalement. Environ un an plus tard, le plan est de déplacer les mâchoires dans une procédure supérieure et inférieure (LeFort I et BSSO). Le plan pour la première procédure est de faire un SARPE sur la partie supérieure et une MSDO (sympheseal mandibulaire ostéogénèse de distraction) sur la partie inférieure. Je suis un peu inquiet d'avoir deux procédures effectuées à la fois, et dans toutes mes recherches, je ne l'ai pas trouvé grand-chose si ce serait la «norme de diligence» dans ma situation. Bien que je ne discutons pas les procédures doivent être faites, je suis à la recherche pour se rassurer que je ne suis pas un "cochon de Guinée", pour ainsi dire, et que faire les deux à la fois est la meilleure chose faire. De toute évidence, avoir fait une fois est plus commode, mais je suis plus intéressé à faire en sorte qu'il est le meilleur plan d'action qui maximise le résultat optimal. Dans votre expérience, ces procédures quelque chose que vous feriez à en même temps, ou voulez-vous effectuer séparément? aussi est-il des informations ou de l'expérience que vous avez concernant la procédure MSDO spécifique? Compte tenu de mon extrême encombrement sur la voûte antérieure inférieure, je suis inquiet qu'il y aura même assez de place pour effectuer la coupe sans endommager les racines des dents. Merci pour votre temps REPONSE: N - Tout d'abord, vous ne devrait pas avoir d'appréhension d'endommager les racines de vos dents de la chirurgie MSDO si vous êtes fait par un chirurgien qualifié.. La chirurgie doit rester à l'écart à partir des racines, à moins que les racines sont à un angle. Dans cette situation, un couple de dents peut devenir non-vital et ont besoin de canal. Je l'ai fait chaque séparément et ne l'ai pas eu la nécessité d'effectuer les deux en même temps. Je crains seulement sur les effets sur les sites chirurgicaux avec les mouvements des deux en même temps. J'ai lu des médecins qui font les deux et leurs résultats semblent bons, mais je n'ai pas juste l'expérience de commenter vraiment. Si la situation se pose pour moi, je voudrais vraiment besoin de faire quelques calculs exacts et être très prudent lors de la chirurgie. Après avoir fait les deux, je peux vous dire que le résultat final est fantastique et il facilitera un bon dans l'ensemble et le résultat spectaculaire. Si vous voyez un panneau de chirurgien buccal et maxillo certifié, alors vous n'avez pas beaucoup à se soucier. Je vous souhaite vraiment bien. Si vous avez encore des doutes, il ne serait pas une mauvaise idée de demander un deuxième avis localement. ---------- SUIVI --------- - QUESTION: Je vous remercie de vos opinions et vous remercie d'avoir pris le temps de répondre. Je avoir un couple de suivis, bien que, en fonction de votre réponse. 1) Qu'est-ce que vous entendez par "effets sur les sites chirurgicaux"? Je ne suis pas sûr de ce que vous entendez par là et avais pas pensé en ces termes. Par exemple, un LeFort I et BSSO sont régulièrement fait ensemble et sont plus envahissantes que l'expansion chirurgies, donc j'espérais que vous pourriez nous en dire à ce sujet. 2) Qui fait généralement les calculs pour ces chirurgies (Ortho ou OMS), et sont celles qui sont habituellement discutés avec le patient? On ne m'a pas dit rien sur les chiffres exacts sur l'expansion, mais là encore je ne l'ai pas vraiment demandé directement. Aussi, y at-il préoccupations /risques spécifiques dans la réalisation l'expansion si elles ont été faites ensemble plutôt que séparément? Pour exemple, peut avoir la mâchoire supérieure d'élargir l'impact de l'expansion plus faible, ou vice-versa
Mon chirurgien est conseil certifié, donc ce qui est bon et je suis sûr qu'il est? Probablement pensé à tout cela et je vous remercie pour les bons vœux et je suis heureux d'entendre des résultats positifs de ces expansions REPONSE: N - ce que je veux dire au sujet de la.! effets chirurgicaux est que lorsque les deux la partie supérieure et inférieure sont surgerized comme la vôtre et les os sont stabile dans une certaine mesure et encore changer en raison des changements de taille en cours de production, je crains comment votre fonctionnement affectera le résultat final. Beaucoup de mes questions à ce sujet est de ne pas avoir fait les deux en même temps. Si le chirurgien a fait un certain nombre de ceux-ci ensemble, il doit être familier avec ce que vos limites en fonction devraient être. Les calculs sont faits par les deux. Le chirurgien et la nécessité orthodontiste de comparer et de parler sur tout avant soit commence. Vous devez également être montré des projections de ce que vous allez ressembler. Cela pourrait changer au cours des premiers préparatifs pour la 2ème chirurgie, mais vous devez être conscient du résultat final projeté. Assurez-vous de demander au chirurgien de vous fournir cette perspective. Il peut dire d'attendre jusqu'à ce que la première série d'interventions chirurgicales ont guéri avant l'aspect final peut être prédit mieux. ---------- SUIVI --------- - QUESTION: Encore une fois, je vous remercie beaucoup. Encore une question. J'ai rencontré mon OS aujourd'hui et il croit qu'il peut éviter les racines, mais étant donné mon éviction, il est un risque qui a à prendre. Je n'ai pas une image, mais mes incisives sont littéralement poussé retour vers la langue, et les incisives latérales ont empiété dans le espace. Par conséquent, en les déplaçant avec orthodontie est tout simplement pas une option car il est pas de place pour mettre entre parenthèses! Je ne suis pas élaborer avant, mais je l'ai déjà eu prémolaires enlevés comme un pré-ado, et de perdre plus de dents est pas une option réalisable de . Il est clair que j'ai besoin plus d'espace mandibulaire, donc mon OS croit que le MSDO est mon meilleur coup. Quel est le "pire des cas" scénario, si une racine est violée? Vais-je à plat pour perdre la dent, ou peut-il être sauvé avec un canal radiculaire? Non pas que je veux ce dernier bien sûr, avec tout ce que je dois avoir fait, mais je veux juste vraiment éviter de perdre des dents. de Encore une fois je vous remercie beaucoup pour votre temps -N Réponse N -. Cette procédure est le meilleur pour vous même si une dent a besoin canal radiculaire après. Juste la nécessité de canal sur une dent ne doit pas risquer la réussite globale. Donc, vous ne devriez pas vous inquiétez vraiment de perdre des dents, car il existe des traitements pour les sauver, même si blessé.
