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douleur brûlante dans la mâchoire 20 years

 

Question
QUESTION: Je dois ce que l'on croit être des lésions nerveuses périphériques dans ma mâchoire supérieure. La douleur a commencé trois jours après une extraction. Je prends la plupart du temps amitriptyline pour la douleur à la mâchoire brûler pendant 17 ans. La douleur se dégrade en ce qu'elle diminue rarement plus d'un ou deux jours à la fois. Je ne peux plus porter ma plaque supérieure parce que cela semble augmenter la douleur. Est-il possible pour engourdir définitivement la zone? Y at-il risque associé à l'utilisation de blocs nerveux?
Je ne peux plus prendre amitriptyline aux niveaux je prends ce médicament (jusqu'à 11 à 25 mg comprimés au coucher) pour permettre le sommeil. D'autres médicaments, tels que les médicaments anti-épileptiques, sont jugés par mon nouveau neurologue, mais jusqu'à présent, les résultats ne sont pas bons
REPONSE: Joy - Oui, il existe des médicaments qui peuvent être utilisés pour anesthésier définitivement le. , mais la véritable source et l'emplacement principal du nerf doit être identifié. Le site du nerf sortant de l'os est l'endroit où l'aiguille est insérée dans l'ouverture de l'os et le nerf injecté. Cette procédure fonctionne, mais seulement si la véritable source est identifiée. Je suppose que le problème étant la mâchoire supérieure que votre douleur se produit à partir du nerf qui sort de l'os juste en dessous de l'œil. Si tel est le point alors le bloc peut être fait.
Juste pour que vous le savez, la douleur aura disparu, mais un engourdissement permanent et très probablement une faiblesse de la lèvre supérieure de ce côté peut se produire. Parlez avec le neurologue. S'il est pas familier, contactez un conseil local chirurgien buccal et maxillo-facial certifié et ils devraient être en mesure d'aider.
Je vous souhaite bonne chance et espère que vous pouvez être fait sans douleur. Si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter à nouveau
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QUESTION.: Lorsque la zone est engourdie avec lidocane, la douleur cesse. Le site de la douleur exacte dans la mâchoire supérieure semble être cinq ou six millimètres à gauche du coin interne de l'œil droit.
Je prévois d'être en Philladelphia fin de l'été ou à l'automne. Puis-je prendre un rendez-vous voir? Dans l'intervalle, le Lyica (antispazmatic) diminue la douleur suffisamment moins que je porte la plaque supérieure.
Je vis à Olympia, mais Voyage entre Portland et Seattle sur une base hebdomadaire. Il serait plus facile de voir un chirurgien buccal à l'un de ces points si vous pourriez suggérer une qui traite neurinome traumatique. Cependant, dans les vingt ans que j'ai eu cette douleur, je l'ai vu un certain nombre de chirurgiens buccaux, et aucun n'a parlé d'un plan à anesthésier définitivement la région. Un anethesiologist mentionné le tir alchol dans la zone pour détruire le nerf, mais un neurologue m'a informé que cette procédure avait un risque élevé d'aggravation de la douleur.
Si je pouvais, je préférerais vous voir un peu de temps entre cette été et après Mars l'année prochaine, si cela est possible
REPONSE:. Joy - je ne suis plus en pratique privée et ne peut donc pas, vous traiter effectivement. Je suis un peu surpris que vous a pas dit que l'injection, pas d'alcool, mais de Sotradecol 1% sera anesthésier définitivement la région en détruisant le nerf.
Dans la région de Portland vous êtes très chanceux. Dr Leon Assael, la tête du programme de chirurgie buccale et maxillo-faciale à l'Université des sciences de la santé de l'Oregon est situé à Portland. Il est connu comme un chirurgien très compétent et bien informé et je suis convaincu qu'il sache comment aider. Son numéro de téléphone est (503) 494-3497.

Je vous souhaite le meilleur et espère que vous pouvez être aidé. J'ai utilisé le Sotradecol sur un certain nombre de patients avec un grand succès.
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QUESTION: on m'a dit par deux neurologues qui destrying le nerf lui fait «boule» et causer encore plus de douleur. Est-il possible que la destruction du nerf soit chirurgicalement ou avec de l'alcool a un résultat différent de détruire le nerf (du trijumeau périphérique) avec Sotradecal?
Réponse
Joy - Je ne peux vous raconter mon expérience. Je ne l'ai jamais eu un problème vraiment négatif lors de l'utilisation Sotradecol. Je suis sûr que les neurologues expérimentés voient des problèmes le plus souvent, mais je ne peux parler que des expériences que j'ai eu l'utilisation du médicament. Obtenez évalué par le Dr Assael et obtenir son avis.