Cher Dr. Teig Question, je l'ai consulté deux médecins très "bien connus" d'avoir la chirurgie de la mâchoire supérieure et inférieure de corriger ce qui est en substance "court face à un syndrome. " Les deux médecins ont dit mes mâchoires doivent venir vers l'avant et vers le bas (7mm supérieur avec implant et 9mm inférieur). Je suis 38 et en bonne santé, mais ai reçu radicalement différents comptes quant au risque d'engourdissement permanent. J'ai eu auparavant un genio, et je sais ce que l'engourdissement se sent. Être severaly engourdies dans mon menton ou lèvres pour le reste de ma vie serait difficile à adapter. Le premier médecin a déclaré que le risque de lésions nerveuses permanentes avec la chirurgie de la mâchoire inférieure est de 100% pour toutes les personnes, même quand le nerf est pas rompu. Période. Il pourrait se situer entre un engourdissement complet d'injection dentaire sur le menton et les lèvres juste une diminution partielle de la sensation. Compte tenu de mon âge et la quantité de mouvement, il a dit que je pourrais facilement perdre 50% de plus de la sensation en permanence dans mon menton et les lèvres. Il a également dit la récupération est une question d'adaptation pyscological à cette perte, et qu'un certain pourcentage de personnes (25%) seront gênés par la diminution de la sensation pour le reste de leur vie, mais seulement 10% regrettent la décision d'avoir la la chirurgie étant donné les avantages positifs.
l'autre médecin était en désaccord et a dit que dans son expérience le risque de dommages permanents est seulement 5%, et ce serait une perte partielle, et non dentaire engourdissement d'injection. Il a dit qu'il utilise une technique spéciale qui soulage la pression sur le nerf en coupant vers le bas de la mandibule avant de faire la scission. Il a dit cette technique est généralement pas enseignée dans les programmes de résidence, mais sans l'utiliser un chirurgien va mettre trop de pression sur le nerf lors de la scission et de causer des dommages inutiles. J'ai deux questions. Tout d'abord, je voudrais savoir quelle est votre opinion sur le risque d'engourdissement permanent, et quel médecin me donne l'évaluation correcte afin que je puisse prendre une décision éclairée. 100% c. 5% est tout à fait une différence radicale, et il ne semble pas que votre profession a encore atteint un consensus sur cette question. Deuxièmement, êtes-vous familier avec la "technique spéciale" décrit par le second médecin, et ça sonne comme quelque chose que les chirurgiens oraux généralement tous bien formés sont au courant et utiliser même si elle est pas enseignée durant la résidence. Merci, John
réponse John - un engourdissement permanent de la chirurgie est toujours une possibilité, mais si les chirurgiens à planifier la chirurgie bien et ils sont qualifiés les chances d'engourdissement avec une avancée de la mâchoire inférieure à travers un technique commune (sagittale ostéotomie) est d'environ 25-30%, mais le plus souvent que l'engourdissement se résout dans le temps. Parfois, l'engourdissement est permanent, mais qui est probablement d'environ 10%. Mes chiffres sont des estimations de mon histoire et chaque médecin est un peu différent, en fonction de leurs compétences. Donc, si vous voulez que les changements de la chirurgie va produire et vous êtes à l'aise avec le chirurgien et je sais que le chirurgien est un chirurgien buccal et maxillo conseil certifié, puis de faire la chirurgie est probablement correct, mais vous devez être conscient des complications possibles. Je dois être honnête avec vous et dire que je ne l'ai jamais entendu parler ou fait que tecnique chirurgicale. Je comprends ce que le médecin dit, mais la quantité de force nécessaire pour séparer la mandibule, dans la région du nerf serait, à mon avis, être similaire. Est-ce que sa technique de réduire les chances? Je ne sais pas, mais vous devez être à l'aise avant de faire la chirurgie. Si vous avez des questions supplémentaires, ne hésitez pas à me contacter à nouveau.
