Question Pre Surgery QUESTION X-ray: Salut Dr .; En Février 2013, je commencé à se sentir brûler /lancinante dans 16 ans canaux radiculaires /après /couronnes # 7 & 8 (pré xray de chirurgie ci-jointe). La douleur allait et venait sans cesse tout au long de la journée et monta dans ma région de la narine droite. rayons X vieux révélé ombre /infections sombres étaient à l'extrémité des racines pendant de nombreuses années, mais je n'avais aucune douleur et ils ont été laissés seuls. Dernière Décembre, j'ai eu deux dents apico'ed, mta rétro-rempli, et bonegrafts placés par un endodontiste; dit-il les dents avaient aucune fracture pendant la chirurgie. La zone a été immédiatement engourdie pendant un certain temps, puis, lentement, OK, mais un peu sensible, mais maintenant, 9 mois plus tard, la vieille douleur exacte est revenue (brûlure /lancinante des dents vers le haut dans ma région narine). Il y a une légère sensibilité aux deux dents, mais rien de majeur. Le médecin voit encore aucun signe de fracture. Il a pris de nouvelles xrays et a souligné la zone ci-dessus 7 et 8 et dit l'os se remplit en grande avec aucun signe d'infection et que les dents ressemblent et se sentent solides. Il procède ensuite à fouiller et sentir la zone au-dessus des dents avec son doigt, mais il ne pouvait rien ressentir de la douleur ordinaire ou produire. Que pensez-vous qui se passe ici? Voyez-vous des signes /symptômes de la fracture dans ma pré-chirurgie xray? Des idées? Je ne veux pas vraiment passer par les extractions /implants pour les dents de devant, comme je ne peux pas penser à avoir à travailler avec un Flipper et aussi vous préoccuper de comment les implants finissent par regarder dans une zone esthétique :( ANSWER :. Je vous remercie de cette grande question Anthony tout d'abord, je ne vois aucun signe de fracture dans ce film et par la façon dont un grand merci pour le fixer, il est très utile pour moi Deuxièmement, je ne vois pas les signes d'un retrofilling sur. soit la dent. Je vois un apic apparent sur 8 mais pas sur 7. les canaux radiculaires l'air très bien et regarde comme ils sont remplis correctement et avec le matériel approprié. Je ne vois pas beaucoup sur 8 mais 7 je vois un radioclarté défini (abcès). Avez-vous été mis sur les antibiotiques? il me semble que il y a un abcès récurrent sur 7, qui est probablement la cause de votre douleur, mais je ne peux pas dire pourquoi il est là. à l'occasion, il y a des canaux accessoires dans une dent et ils sont assez petit, ils ne montrent pas sur une radiographie et il est possible l'un d'entre eux est la cause de votre problème. les couronnes et les messages semblent bonnes aussi. Si cela a été pris avant la apico a été fait, alors il est difficile pour moi d'évaluer ce qui est là à ce moment. Voilà ce que je vois sur le x-ray que vous avez fournies. Le 8 l'extrémité de la racine est émoussée qui indique l'infection et bien sûr, il est évident sur 7. Je pense que la réévaluation par le endodontist est en ordre. Je pense qu'il ya un problème récurrent qui est probablement l'infection à nouveau et seul le endodontist peut vraiment faire une bonne évaluation pour vous. Merci encore et si je peux être d'une aide supplémentaire, s'il vous plaît écrire à nouveau. Dr. ---------- SUIVI de Karmen ---------- QUESTION: Salut Dr. Karmen, Merci à nouveau pour répondre si rapidement. Pour en savoir plus: Je mis sur les antibiotiques après avoir eu la chirurgie endodontique ce passé Janvier (après 7 & 8 avaient apicos, mta et bonegrafts). Bien que engourdie, je me sentais beaucoup de palpitation des deux dents après la chirurgie de sorte que le endodontist prescrit clindamycine - je ne pense pas que cela fait beaucoup, mais faire des ravages sur mon estomac. Il a été d'environ 7 mois depuis la chirurgie et je suis retourné à mon endodontist pour /rayons x évaluation et il pense l'os se remplit en grande et il n'y a aucun signe d'infection. Il est perplexe quant à pourquoi j'ai aucune douleur en ce moment. Il a dit que les deux dents se sentent rigide sans signes évidents de fracture (il n'a pas vu de fractures au cours de la chirurgie soit). Donc, je suis vraiment pas sûr de ce qu'il faut faire à propos de cette douleur brûlante /lancinante qui se poursuit dans la zone des deux dents et à travers mon nez. Je vous remercie de votre contribution. Réponse Vous êtes les bienvenus Anthony et je vous remercie de me contacter à nouveau. Je suis d'accord c'est une chose difficile à diagnostiquer. Avec tout ce que vous avez été à travers je donne la pensée de ce que le problème pourrait être. S'il n'y a pas d'infection et s'il n'y a aucune fissure alors la douleur doit venir d'une autre source. Je sais que, parfois, le ligament parodontal (la chose qui tient la dent à l'os) peut être enflammée ou peut être étirée et causer de la douleur, mais il est généralement pas un type de douleur brûlante. Ce que vous décrivez est presque plus comme une névralgie et le meilleur conseil que je pourrais donner à ce point est de voir un neurologue pour l'évaluation. Je suis avec vous sur de ne pas vouloir supprimer ces dents et implants parce que je ne suis pas convaincu qu'ils sont la source de votre problème. Vous pouvez essayer un cours de doxycycline ou amoxicilline pour voir si elle aide à la fois sont moins irritants de l'estomac, mais il semble que vous avez un problème différent. Je ne suis pas convaincu qu'il est l'infection. Dr. Karmen
