coût de la gestion des finances publiques par rapport à la zircone crown
Question QUESTION: Pour une molaire, mon dentiste m'a cité 175 $ de plus pour une zircone monolithique (MZ) que pour la porcelaine fusionnée à haute noble. J'ai lu que le MZ prend beaucoup moins de temps dans le laboratoire à fabriquer que la GFP et ce gain de temps devrait se traduire par un coût moindre pour moi du patient. Ici en Floride, est-il habituel pour les dentistes à payer plus pour le MZ que pour la gestion des finances publiques (haute noble)? Les frais sont plus élevés pour la couronne MZ justifié Si je peux aussi demander, quand je regarde mes dents dans le miroir, comment puis-je dire à l'diffeence entre l'émail et la dentine REPONSE:? Cher Arthur, Vous avez raison. Il ne coûte un peu moins de faire une couronne MZ. Et oui, la plupart des dentistes en Floride, ainsi que dans tout le pays, ne facturent un peu plus pour ce type de couronne. Bien qu'il coûte généralement moins dans le laboratoire pour fabriquer une couronne MZ, les laboratoires ont tendance à payer plus pour cette couronne chez le dentiste. Ainsi, le coût plus élevé pour vous. A moindre coût chez le dentiste, mais plus de travail pour le laboratoire, est la couronne céramo métal de base. Au coût plus élevé pour le laboratoire et le dentiste est la porcelaine fusionnée à haute noble couronne. Est-ce que le coût plus élevé chez le dentiste justifié? Le coût plus élevé pour vous justifier? Je ne peux pas faire ce jugement. Dans le même temps, je ne peux pas justifier un quelconque des frais que nous dentistes facturent. Tout comme je ne peux pas justifier le coût de l'essence à la pompe, ni le coût de mon véhicule qui consomme que l'essence, ni répondre pourquoi, lorsque nous avons connu depuis plusieurs générations que nous sommes dépendants du pétrole étranger, que nous ne conduisons véhicules électriques . Saviez-vous que les moteurs électriques sont beaucoup plus simples, moins coûteux et plus durable que les moteurs à essence? Il n'y a pas beaucoup que je peux justifier ce qui se passe autour de moi. Donc, je l'ai arrêté d'essayer. L'émail est généralement beaucoup plus léger que la dentine, avec dentine généralement une couleur brunâtre. J'espère que vous pardonnerez mon jaillissement.
---------- ---------- SUIVI QUESTION: Pas besoin de vous excuser, vous vous expliquez très bien. Merci encore! Je l'ai lu que quand il vient à l'émail sur les dents opposées, la MZ est censé être moins abrasif que le PFM. Avez-vous trouvé que ce sera le cas? À votre avis, est le MZ plus abrasif à l'DENTIN adverse que le PFM? Comment puis l'abrasivité de la couronne opposée sur l'émail endommager les nerfs de la dent, et conduire à un canal radiculaire (sans même produire une cavité?) Ou, sont les nerfs endommagés (résultant en canal) si l'abrasion a lieu seulement sur la dentine et non sur l'émail REPONSE: Je ne l'ai pas encore placé ma première couronne MZ. J'ai essayé le matériel il y a environ 6 ans, et a été déçu par l'ajustement des couronnes qui en résultent. Je les ai donc refait en porcelaine-métal. Ma conviction est maintenant que le mauvais ajustement était le résultat d'une erreur technicien, plutôt que le matériau lui-même. Je comprends que MZ est un peu plus doux pour opposer l'émail et la dentine que est en porcelaine. Il est également plus résistants à la rupture. Opposing couronne abrasivité provoquera l'émail excessive ou usure de la dentine au fil du temps. Je ne l'ai pas encore entendu parler de cas qui causent des dommages aux nerfs d'une dent. Occasionnellement, si l'émail est usé jusqu'à la dentine sous-jacente, la dentine exposée peut devenir sensible, et peut déclencher une pulpite (névrite de la dent nerf) qui devient irréversible et peut conduire à la nécessité d'un canal radiculaire. Mais cela se produit très rarement. Si vous choisissez entre la porcelaine et MZ, je recommanderais MZ. Même si je ne l'utilise pas aujourd'hui, je ne l'intention d'utiliser de manière sélective dans un proche avenir. Laissez-moi savoir ce que vous décidez, et comment il va. ---- ------ SUIVI ---------- QUESTION: J'ai décidé d'aller pour le PFM. La semaine dernière, il était prêt à être placé, mais mon dentiste a dû faire beaucoup de réglage de forage sur la couronne et il a dit qu'il devait l'envoyer au laboratoire pour l'obtenir re-vitrage. Au début, mon dentiste m'a mordu sur du papier de contact et il a ensuite enlevé la couronne de ma bouche et il a foré. Il a répété ce processus à quelques reprises. Ensuite, pour la prochaine heure, il me disait de mordre sur le papier de contact, mais il n'a pas enlevé la couronne de ma bouche. Il a fait le forage d'ajustement avec la couronne sur la dent. Ne les vibrations et la chaleur de la perceuse endommagent la dent sous-jacente (endommager les nerfs) lorsque le dentiste fait le réglage de forage lorsque la couronne est reposé sur la dent? Pourquoi ne pas tout le réglage de forage se faire en dehors de la bouche? Sans cette couronne cimentée en place, mon dentiste vérifié pour les marges en prenant une radiographie. Il regarda le x-ray et a dit qu'il n'y avait pas de marges ouvertes. mon dentiste peut obtenir une lecture précise des marges de la x-ray, même si la couronne n'a pas été cimenté en place? Comme je voudrais limiter mon exposition aux rayons X, y at-il d'autres façons de vérifier les marges? Lorsque ma couronne de re-vitrage est prêt à être placé, et mon dentiste veut vérifier des marges encore, est-il vraiment nécessaire pour moi d'obtenir un autre x-ray? Merci encore! Réponse Si votre tpoth nerf tend à être sensible, toute l'activité entourant cette dent pourrait déclencher l'inflammation. Insertion et retrait de la couronne habituellement va créer un peu plus de sensibilité que la volonté d'ajuster votre couronne alors que dans votre bouche. La pression et la pression inverse de la couronne se détacher et d'être remplacé sur la dent peut causer un peu plus de sensibilité. Voilà pourquoi votre dentiste a commencé l'ajustement de votre couronne pendant qu'elle était sur votre dent.
Je prends toujours un contrôle aux rayons X de mes couronnes avant de les cimenter. Pourquoi voudrais-je à cimenter une couronne qui prouve mal ajusté par X-ray? La couronne doit correspondre à bien avant la cimentation, et les rayons X, alors que pas parfait, nous dira si la couronne est mal ajusté assez pour voir le X-ray. Nous allons aussi autour des marges de la couronne que nous pouvons voir, avec notre explorateur, en se frottant de la couronne à la dent et la dent à la couronne, pour voir s'il y a un «catch», ou une zone où la couronne ne correspond pas à la dent à moins de 40 microns de parfait. Voilà notre norme pour un ajustement de la couronne à sa fininsh ligne, ou la ligne formée par la jonction couronne-dent. Le xray est pris pour exposer toute déviation de cette entre les dents, où nous ne pouvons pas voir à explorer avec précision. Si votre dentiste a déterminé que votre couronne a un bon ajustement marginal autour de la gencive, il ne devrait pas besoin d'un autre xray avant la cimentation, car cette zone ne doit pas être touché par le laboratoire. S'il veut faire une autre xray, lui faire part de vos xray préoccupations à ce moment-là.
