Question QUESTION: Cher Dr. Burnett: Mon fils de 6 ans, qui n'a pas eu de cavités jusqu'à ce point avait des cavités qui se sont présentés sur le x -Ray entre ses bébés molaires (tous les quatre emplacements). Un point en particulier, a mis au point dans un petit trou entre les premières et deuxièmes molaires. L'émail pour les autres molaires semble être intact.
Je suis intéressé par votre avis sur le traitement. Ma pensée est que je ne choisirais de faire un remplissage pour le petit trou et regarder les autres endroits pour les 6-12 prochains mois tout en effectuant un traitement reminéralisant pour mon fils. Je voudrais plus d'informations sur les matériaux de remplissage temporaires. Je voudrais aussi savoir si le triage Fuji serait toujours appropriée pour sceller les molaires à ce stade. Merci beaucoup pour tous vos conseils. Vous pouvez être sûr que je serai avec diligence soignais molaires permanentes de mon fils Savalai REPONSE: Cher Savali, Je suis désolé pour mon retard à répondre à votre question . D'abord, permettez-moi de dire comment heureux je devais lire vos connaissances sur ce sujet. J'espère que vous avez appris certains ici à des experts. Je suis d'accord avec tous les points que vous avez fait au sujet de vos décisions de traitement. Et oui le produit Fuji est très bien pour le scellement des molaires.
La seule chose que je voudrais ajouter est d'être sûr que votre dentiste utilise un ionomère de verre pur (non rempli de résine supplémentaire) comme matériau de remplissage pour ce petit trou qui sera rempli. Si je lis la note correctement, que le remplissage de verre ionomère va entrer en contact ou être très proche de l'émail intact sur la dent adjacente. Ce verre ionomère sera continuellement mis sur le fluorure qui sera une aide essentiellement probable dans la re-minéralisation de l'émail que début désintégration adjacente et l'empêcher de jamais avoir besoin d'un remplissage. Le ionomère de remplissage de verre agit en fait comme un implant de fluorure, mettant constamment au fluorure et effectuer toute émail dans un ou deux millimètres. En outre que le remplissage de verre ionomère continuera d'être rechargée avec du fluorure de toute autre source de fluorure, comme la pâte dentifrice qui la touche. Je suis vraiment heureux de voir que des gens comme vous apprennent vraiment des faits importants sur la prévention moderne carie de la petite enfance. Je ne veux répéter combien il est important pour vous de prendre soin de son éruption des premières molaires comme ils viennent maintenant. Je répète environ 80 - 90% de la carie de la petite enfance d'aujourd'hui se produit dans les rainures et les fosses des molaires. Au moins 95% de ce produit au cours des 1 et 1/2 ans, il prend pour que molaire éclater pleinement. En effet, au cours de cette année et demie la dent en éruption ne frappe pas une dent opposée pour l'auto nettoyage. Cela laisse la plaque bactérienne rester là si personne ne l'atteint avec une brosse à dents. La principale raison de l'atteindre avec la brosse à dents est parce que non seulement vous retirez la plaque, mais peut-être plus importante, fournissant une application de fluorure par jour en même temps. Il est particulièrement efficace d'utiliser le Fuji Triage d'étanchéité sur la molaire semi-éclaté pour les mêmes raisons que je dit d'utiliser le remplissage de verre ionomère sur le bébé molaire. Elle sert d'un implant au fluor. Ne pas attendre qu'elle se termine en éruption. Mettez-le sur le plus tôt il y a assez de dents montrant pour le maintenir. Je répète un point de plus que vous le savez sans doute, dans l'espoir que quelqu'un d'autre va le lire et enregistrer leur enfant d'avoir un remplissage inutile . Non chaque dentiste et l'hygiéniste sait autant que vous sur la prévention moderne de la carie de la petite enfance. Vous pouvez rencontrer un qui, avec les meilleures intentions, décide de forer et de remplir un certain délabrement précoce qui n'a pas pénétré l'émail. Ne pas laisser cela se produire à moins que le dentiste peut vous montrer la décroissance réelle de x ray a pénétré l'émail. Parce qu'une fois que le premier trou est percé dans une dent permanente, cette dent est destinée à une durée de vie de la rupture et de réparation impliquant toujours plus grandes obturations, couronnes éventuels et souvent le temps de traitement du canal radiculaire. La re-minéralisée émail, d'autre part est au moins aussi forte que l'émail original et donnera une durée de vie de l'émail vierge que l'on trouve dans des milliers d'années vieux crânes humains. Encore une fois, je vous félicite pour votre compréhension de la façon d'éliminer la carie dentaire chez vos enfants. Larry Burnett DDS [email protected] ---------- SUIVI --- ------- QUESTION: Dr. Burnett, je vous remercie pour votre message. Je l'ai beaucoup appris à travers vos réponses ici sur AllExperts. Je voudrais demander une précision quant à pourquoi vous recommanderiez le remplissage pur verre ionomère sur un verre ionomère de remplissage de résine modifiée. Aussi, je vous en serais reconnaissant toute recommandation que vous pourriez avoir pour les dentistes dans la région sud de la Californie. Merci encore. -Savalai Réponse Je recommande le verre ionomère pur au-dessus de la résine - verre ionomère modifié pour le cas de votre fils particulier. Même si le verre ionomère modifié peut être un peu plus fort et et regarder un peu mieux, il présente l'inconvénient de mettre en beaucoup moins de fluorure que la plaine de verre ionomère non rempli. Donc spécifiquement pour votre fils, je recommande le non -résine matériau rempli pour les raisons suivantes. 1. Votre fils est à «preuve fondée sur le risque extrêmement élevé" pour le développement de nouvelles cavités comme le montre les signes de dégradation précoce qui sont dans sa bouche. 2. L'ionomère de verre qui est placé dans son seul remplissage est utilisé à deux fins. Ils doivent remplir le trou et pour faciliter la reminéralisation de la molaire primaire adjacente à la pourriture précoce sur le distal.
Pour ce cas particulier, vous avez besoin du verre ionomère avec la teneur en fluorure la plus élevée et la production et la plus haute capacité être rechargées avec du fluorure supplémentaire que la teneur en fluorure d'origine est dissipée. Le verre ionomère pur est préférable d'utiliser pour ces raisons; teneur en fluorure beaucoup plus élevé. S'il vous plaît laissez-moi savoir ce qui n'a pas été clair et a causé la baisse de notation sur la question initiale. Je vais essayer de clarifier les choses pour vous. Larry Burnett DDS [email protected]
