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Réversible Pulpite Pain Management

 

Question
QUESTION: Qu'est-ce que je peux faire pour la gestion de la douleur lors d'un cas grave de pulpite en deux dents? J'ai eu un endodontiste vérifier qu'il est de deux occlusions I, acquise après l'enlèvement d'une autre dent. Le endodontist dit que je dois pulpite réversible et que l'obtention d'un flipper placé là où l'autre dent était fixera les occlusions, mais qu'il sera semaines avant que la pâte et les nerfs guérissent. Je suis en pure agonie. Je suis prêt à déchirer les dents avec mes mains nues. Je prends 4 Tylenol et 500 mg de Vicodin et qui rend la douleur supportable mais encore assez forte, au moins je peux obtenir un peu de sommeil. Mais je dois 3 Vicodin gauche et I`m inquiet pour demander plus que I`ll obtenir accro à eux. Passe été sur eux pendant une semaine. Je suis un gardien de nuit dentaire à la pharmacie et je porte ce 24 heures par jour, pour garder les occlusions de toucher. Le endodontist dit que je ne vais pas commencer à ressentir un soulagement pendant 4-6 semaines. Ma question est, est-il une méthode de gestion de la douleur pour ce que je peux demander cela me aider à traverser ces 4-6 semaines? Je veux dire don`t être dramatique, mais sur une échelle de 0-10, je mettrais un bébé via l'accouchement naturel à 7 et je mettrais cette douleur à 9. Merci, Val

RÉPONSE : Salut Valerie,
Je suis désolé tout cela se passe. Nous voyons parfois des situations comme la vôtre et, très franchement, il y a des moments que nous faisons les canaux radiculaires pour aucune autre raison que d'amener le patient à l'aise. Attendre 4-6 semaines est un temps long et dans certains cas, lorsque le nerf a été enflammé si longtemps, la dent vraiment jamais obtient confortable. Bien qu'il soit certainement possible que vous deviendrez sans douleur, dans mon expérience, avec le niveau de douleur que vous éprouvez, je pense que vous pouvez vous retrouver avec des canaux radiculaires de toute façon. Si je vous, je voudrais obtenir un deuxième avis ou appeler votre endodontist arrière et laissez-leur savoir comment vous êtes mal à l'aise encore. La vie est trop courte pour vivre comme ça.
Pour répondre à la question que vous avez posée, la seule autre chose que vous pourriez essayer est de prendre des anti-inflammatoires en plus du médicament que vous êtes sur. J'aime naproyxn (Aleve) pour ces situations. Il permettra de réduire l'inflammation au fil du temps, mais il est pas une solution miracle.
J'espère que cela aide certains.
Gary Backlund DMD, MSD
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qUESTION: Dr. Backlund,
tant pour répondre à mes questions Merci. Je priai le endodontist me tirer dessus avec une certaine Novocaine parce que je ne pouvais pas prendre la douleur plus longtemps et il a fait. Il a dit qu'il était de longue durée et il avait raison, il a duré 18 heures. Quand il se dissipa, je n'avais aucune douleur si mes dents ne se touchent pas. Si je les laisse puiser, même à peine, ils blessent mal, mais qu'ils ne se blessent pas si ma bouche était ouverte, était incroyable. Je suis allé et a obtenu un gardien de nuit dentaire à la pharmacie et ai porté toute la journée. Tant que je le garde dans la mes dents ne se touchent pas, je suis libre de la douleur. Pourraient les 18 heures de Novocaine ont «calmé» les nerfs ?? La douleur que j'avais avoir ressenti comme 6 maux de dents. Je pense que cela est vrai pour les deux dents de chaque côté de la molaire qui a été supprimé. Mais il était comme le manque molaire 'mal' autant que les molaires de chaque côté. Alors que la douleur de ces 2 prémolaires et les molaires 'fantom', semblait se refléter dans mes dents inférieures de sorte que les 3 molaires dans les mêmes positions sur mes dents inférieures mal tout autant. Donc, il était comme 6 les maux de dents. La douleur a commencé à chacun de ces 6 molaires, et a voyagé jusqu'à ma mâchoire, sur le côté gauche de mon visage, dans mon temple. Et ce matin tous que la douleur avait disparu. Le côté gauche de mon visage est normale et les dents inférieures ont aucune douleur, et la douleur "fantom" de la molaire manquante est allé. La seule douleur est si je tape les deux molaires originaux. La douleur avait augmenté pendant 6 semaines, aboutissant à l'agonie insupportable, et maintenant, après 18 heures de Novocaine soulagement, je suis de retour aux 2 maux de dents d'origine. Je me demande ce que l'a fait ?? Ce matin, mon dentiste a déposé les occlusions et a fait un moule pour un flipper dans l'espace de la molaire manquante. Elle poursuit comme si elle est sûre la douleur va guérir complètement. Je ne suis pas aussi confiant, mais le endodontist lui parlé dans son opinion. Je vous ferai savoir en 48 heures si je vois toute nouvelle amélioration. Je suis toutes les oreilles à tout ce que vous avez à dire. Merci beaucoup. Val
Réponse
Que GREAT nouvelles Val .... heureux que vous faites mieux. L'anesthésie de longue durée aurait pu briser le cycle de la douleur. Nous voyons parfois quand vous êtes engourdie pendant une longue période, il permet aux récepteurs de la douleur dans la bouche et les dents pour «repos» et quand sentir les retours, la douleur est beaucoup diminué. Seul le temps dira où tout cela va, mais vous semblez certainement être sur la bonne voie! Congrats!
Gary Backlund DMD, MSD