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inattendue canal radiculaire, twice

 

Question
QUESTION: Il y a environ 7 ans, je dit à mon dentiste généraliste que j'avais une certaine sensibilité dans un de mes arrière gauche molaires. Il m'a dit que "il prendrait soin d'elle." Après qu'il a été fait (et je pensais qu'il remplissait une cavité), il m'a dit que je devais obtenir une couronne (il a mis sur une base temporaire). Il n'a jamais m'a expliqué qu'il était en train de faire un canal radiculaire! Ma couronne provisoire a été pendant quelques années. Après avoir commencé à voir un nouveau dentiste général, ils ont finalement placé une couronne permanente. Un an plus tard, il est tombé et je suis retourné à eux pour le remplacer. La couronne est tombée sentait horrible. Comme ils remplaçaient, je les ai informés que je pouvais encore des choses flick hors de la zone avec ma langue. Cependant, ils ont placé toute façon. Je pense qu'ils le mettent sur une certaine décroissance (odeur et bizarre trucs = carie?). Récemment, je vis un nouveau dentiste qui m'a dit que le quartier avait l'air infecté et il m'a parlé un endodontiste. Je l'ai vu et nous avons discuté qu'il a vu la couronne hors et regarder en dessous. Cependant, sa réceptionniste m'a dit l'copay pour l'assurance serait 116 $. Elle m'a dit que cela était typique pour un canal radiculaire. Je lui ai appris que je ne recevais pas un canal radiculaire. Elle m'a dit qu'elle allait parler au dr. La veille de la nomination, la personne qui a confirmé la tendance. m'a dit, encore une fois, que ce serait 116 $. Encore une fois, je l'ai dit que je ne recevais pas un canal radiculaire. Je suis arrivé à la nomination et confirmé avec le endodontist qu'il était juste de retirer la couronne de jeter un oeil. Eh bien, quand il était là-bas pendant une longue période, je me suis aperçu qu'il était en train de refaire mon canal radiculaire. Il a ensuite essentiellement m'a poussé à la porte. Il m'a également dit qu'il n'a pas placé des couronnes. Génial. Je suis allé à mon dentiste le lendemain avec des rayons ex-les et il m'a dit que 1. il y avait une fissure dans la racine de la dent et 2. la dent était maintenant à court (à savoir rien de gauche) pour placer une couronne. Il m'a renvoyé à un chirurgien buccal. J'ai appelé le endodontist pour lui demander pourquoi il a fait un canal radiculaire et il m'a dit qu'il avait trouvé la carie (aurait été bien d'en discuter avec moi) et que le canal radiculaire d'origine a été fait avec Thermafill (ce qui était mauvais?). Il a également dit qu'il ne voyait pas une fracture dans ma racine, mais il ne pouvait pas discuter avec mon dentiste général dans ses conclusions. Il m'a dit de voir un parodontiste à rogner sur la racine et placer une couronne. Jamais vu le parodontiste. Cependant, je vis le chirurgien buccal qui veut extraire la dent MAINTENANT et placer les bases d'un implant dentaire (non couverts par l'assurance). Je peux aussi être enceinte donc je ne suis pas sûr si je veux faire une intervention chirurgicale (surtout sous seulement locale). Cependant, il dit que si je ne reçois pas la dent maintenant, il y a un risque énorme pour l'infection. Je ne sais pas quoi faire ou qui soit en colère. Y at-il des alternatives? Cette procédure serait financièrement sangler mon mari et moi Cependant, avec un peu de temps, nous avons pu grappiller de l'argent afin solutions temporaires travailleraient aussi bien. Toute pensée ou des conseils seraient grands
REPONSE:. Salut Lori,
WOW ... sonne comme une véritable catastrophe pour vous! Je ne vous blâme pas d'être bouleversé. Je vais essayer de faire face à certaines des questions que vous avez soulevé ...
abord, Thermafill. Il a été largement utilisé il y a quelque temps et était censé être la réponse pour le remplissage des canaux radiculaires. Eh bien, il n'a pas prouvé à travailler très bien. Vous, et de nombreux autres patients, exécutez partout avec ce genre de choses dans leur bouche. Il a un taux d'échec assez élevé, mais malheureusement était norme de diligence quand il a été fait, donc il n'y a vraiment rien d'aller là-bas.

On dirait que vous avez peut-être eu une certaine désintégration sous cette couronne lors de la première senti l'horrible odeur. Il est difficile d'y retourner aussi, mais il semble certainement comme ça. Decay permettra la salive et les bactéries de pénétrer à l'intérieur du canal radiculaire et, avec le temps, va provoquer le canal radiculaire à l'échec comme le ciment que nous utilisons est soluble dans la salive. Je ne suis pas surpris que le endodontist refit le canal radiculaire .... qui sonne comme un traitement approprié ..... mais il /elle n'a pas sûre en communication et en train de faire que, sans votre consentement et un plan de votre dentiste de traitement ne sont pas éthiquement la meilleur plan.
maintenant, pour le chirurgien oral. Il est de juger de l'urgence par le Xray qu'il voit. Je suppose que ce fut après le canal radiculaire a été refaite. Si le retrait du canal radiculaire est réussie, il n'y a aucune raison pour que la dent de devenir infecté. Vous pouvez facilement attendre les finances sont mieux aussi longtemps que la dent est scellée et non symptomatique.
En ce qui concerne les options ... vous avez seulement deux comme je le vois. La première est de voir le parodontiste qui peut être capable de faire une procédure pour obtenir plus de la dent au-dessus de la gomme de sorte qu'il ya place pour une couronne. Cela pourrait sauver la dent. La deuxième option serait l'extraction et implant. Il n'y a vraiment pas d'autre, sauf juste extraire la dent et le laisser tel quel. Je suppose que si je vous, je voudrais obtenir toutes les informations, y compris ce que le parodontiste a à dire, puis asseoir et de faire un plan de jeu, y compris les coûts, les temps impliqués et la probabilité de succès. Ceci est une situation difficile avec aucune garantie de sorte que vous voulez dépenser votre argent à bon escient dentaires.

J'espère que cette aide. Reprises si vous avez besoin plus de précisions.
Gary Backlund DMD, MSD
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QUESTION: Dr. Backlund, merci pour la réponse !!
Ma seule dernière préoccupation est que la racine de la dent est fracturée. Cela a été vu sur une radiographie après le canal radiculaire a été refaite. Ceci est la raison pour laquelle le chirurgien dit qu'il doit sortir dans les prochaines semaines. Si la fracture ne me cause la douleur et le canal radiculaire est scellé, est-il encore un risque d'infection? Would voir le parodontiste de placer une couronne sur une dent où la racine est fracturée une mauvaise idée? Je vais également mentionner que ne pas avoir une molaire suce pour manger plaisir. Merci tout ce qui est saint que personne ne peut voir que je manque une dent!
Merci! Ce site et que vous êtes génial!
Réponse
Salut à nouveau Lori,
Si la dent est vraiment fracturé, lézardé que ce soit, il est sans doute pas digne d'être sauvée. Diagnostiquer une fracture sur un Xray est presque impossible à moins qu'il ya une très grande fracture. Il semble juste étrange qu'un jour le endodontist n'a pas vu une fracture et peu de temps après votre dentiste généraliste a fait. Je ne dis pas cela ne pourrait pas arriver, mais ça ne sonne pas juste. Bien sûr, sans voir un Xray moi, je ne fais que spéculer. Si elle est fissurée, il a besoin de sortir.
Voyant un parodontiste serait seulement vous donner l'opinion de savoir si allongement de la couronne ... qui est ce que l'on appelle .... pourrait être fait sur votre dent. Il ne vaut pas le coût de l'examen si la dent est vraiment craqué.
Donc, tout cela dépend d'un diagnostic correct d'une dent fêlée. Je suppose que vous aurez besoin d'aller avec votre intuition ici car il semble y avoir des opinions contradictoires. Court d'un autre examen, vous aurez juste besoin de faire l'appel et de passer ... il ne peut pas vraiment être une bonne réponse ici.
Désolé de vous embrouiller plus.
Gary Backlund DMD , MSD