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perforation de la racine lors de RTC

 

Question
Comment un patient dentaire savoir si le endodontist perforé
une racine pendant RCT sur une molaire si le médecin n'a pas informé le patient en tant que telle? Quels sont les symptômes après RCT? Qu'est-ce que les options de traitement sont disponibles si tel est le cas?
Réponse
Cher Carolyn,
Vous pensez que vous avez une perforation de la racine lors d'un canal radiculaire effectué par un endodontiste et n'a pas été informé à ce sujet? Il est pas très probable. La plupart des endodontistes sont très habiles à effectuer des canaux radiculaires et sont tout à fait conscients que si une perforation ne se produit dans le processus de l'exécution d'un, ils doivent informer le patient. Il ne semble pas faute de perforer une racine, mais il peut très bien être à perforer la racine et non pas informer le patient.
Douleur pendant ou après un traitement de canal est pas un bon indicateur de la présence d'une perforation . Souvent, les perforations sont d'abord relativement indolore. Si elles provoquent une infection, alors ils deviennent douloureuses et peuvent provoquer un gonflement. La plupart des patients qui souffrent de douleur pendant et après un traitement de canal ne disposent pas d'une perforation. J'ai écrit un court article sur les causes de la douleur après un traitement de canal est terminée. Il suffit de copier et coller l'URL dans votre navigateur.

http://lspindelnycdds.blogspot.com/2009/06/why-does-my-tooth-hurt-after-root-can...

Treatment les options varient et peuvent dépendre de la proximité de la perforation jusqu'au sommet. Plus la perforation jusqu'au sommet, meilleur est le pronostic de la dent. Si la perforation est proche du sommet, parfois on ne fait rien d'autre que sceller la dent avec gutta lors du remplissage du canal radiculaire.
Un ciment de réparation peut être appliquée à la perforation en utilisant un ciment minéral appelé Trioxylate agrégat (MTA) . Ceci peut être appliqué intérieurement ou extérieurement pour sceller le défaut. Il peut bien fonctionner. J'ai inclus un lien vers un résumé de discuter de l'efficacité des réparations de MTA. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0099239905602919
En général, si la perforation est proche de l'os crestal (loin de l'apex) la dent perforée est considéré comme ayant un mauvais temps pronostic à long terme et la meilleure option de traitement peut être un placement d'extraction et implant, avant qu'une infection se produit.
J'espère que cette information est utile et se sentir libre de suivre s'il vous plaît avec des questions ou des clarifications futures.