infection dans l'os en dessous de la deuxième molaire inférieure droite
Question QUESTION: J'ai eu affaire à une infection persistante dans l'os de la mâchoire sous ma deuxième molaire inférieure droite - canal après racine (2006). Sever douleur a commencé en Août 2008 et après 2 tours complets de clendomyosin, je suis allé à un endodontiste sur 29.09.08 - il préformé un re-traitement radical du canal radiculaire, utilisé gutta-percha comme matériau de remplissage et placé un acier poster. Suivi avec un autre tour de clendomyosin - la douleur a éclaté à nouveau dans une semaine. moi Trouvé sur Augmentin XR 1000 BID pendant 2 semaines (sans rapport avec la dent, mais il l'a fait revivre la douleur) - environ une semaine après ce tour d'antibiotiques a pris fin je commençais à avoir la même douleur localisée sourde dans ma mâchoire ...... ... les médicaments analgésiques opioïdes offrent NO soulagement, seulement des antibiotiques et des médicaments anti-inflammatoires offrir un soulagement. Je suis allé voir mon médecin et elle a ordonné une IRM qui a été floue en raison du métal utilisé dans la re-traitement de la molaire; commandé un balayage Indium et il n'a rien montré, peut-être en raison de l'infection dans la cavitation étant encapsulé; aujourd'hui, elle a ordonné une scintigraphie osseuse (prévue pour lundi prochain) ......... Je suis allé par le bureau de dentiste et demandé un X-Ray qui ils ont pris et il montre toujours la même infection avant la procédure de retraite. Je m'y attendais à montrer l'infection depuis on m'a dit qu'il prendrait des mois pour l'os à remplir après le traitement. Je ne m'y attendais d'être encore dans cette grande douleur - mon dentiste m'a recommandé d'aller prendre la dent tiré et commencer la procédure pour obtenir un implant - je préfère faire tout son possible pour garder mon propre dent avant que je l'ai tiré. En outre, je l'ai vu un chirurgien buccal pour une consultation avant la procédure de re-traiter, je l'attendais à faire une apicectomie, mais il ne voulait pas toucher à cause de la proximité du nerf facial à la cavitation. Cela dit, quelle est votre suggestion pour le traitement? Je dois mentionner que je suis une femme de 39 ans en bonne santé autrement; aussi, j'étais au Kenya dans la brousse il y a environ 1 an - I "embrassé" une girafe et mangé et bu un certain nombre de choses intéressantes alors qu'il .......... mon médecin pense que nous sommes probablement affaire avec une infection fongique ou parasitaire au lieu d'une infection bactérienne. J'attends votre sage conseiller et vous remercie d'avance pour votre temps et les pensées liées à cette question REPONSE:. Crama - Je ne peux pas vous dire ce qui se passe exactement, mais il est pas rare pour les bactéries qui jeter dans la dent avant le traitement du canal radiculaire pour continuer à exister est de petites branches nerveuses microscopiques dans la dent ou les bactéries pourrait ne pas être dans la dent, mais dans l'os environnant. Beaucoup de chirurgiens hésitent à tenter une apicectomie pour sauver cette dent en raison de la proximité des nerfs. Ils pensent à vous dans ce que vous pourriez négocier l'infection par un engourdissement permanent de la lèvre et du menton. Comme je l'ai dit, je ne peux vraiment pas vous dire ce qui se passe et il est donc un peu difficile pour moi de vous dire ce qu'il faut faire, mais en supprimant la dent peut être la meilleure solution à long terme - I ne peut vraiment pas dire. Pour différencier si un champignon ou un parasite est présent, les écouvillons oraux et tests peuvent être effectués pour définir en fait, si l'un de ces organismes sont présents. Je voudrais pouvoir vous donner une meilleure réponse quant à la cause du problème persistant, mais il me faudrait les résultats des autres tests. Je vous souhaite bonne chance et espère que vous vous sentez mieux bientôt ---------- SUIVI ---------- QUESTION:. Premièrement, je vous remercie beaucoup pour votre aimable réponse à ma question initiale. Pour vous mettre à jour, j'avais une radiographie dentaire de suivi aujourd'hui et il a confirmé que la cavitation dans l'os est toujours la même taille que lorsque le re-traitement a été fait en Septembre - il n'y a pas plus petit, mais pas plus grand. Mon médecin a ordonné un test sanguin pour vérifier fongique /activité bactirial /parasistic et une scintigraphie osseuse - prévue le lundi matin. L'infection semble être encapsulé, donc je suppose que le test de l'écouvillon orale serait négative, mais je vais demander. Je rencontre le même douleur profonde /sourde dans l'os de la mâchoire /un gonflement /chaleur externe dans la zone osseuse de la mâchoire /fièvre assez constante de bas grade qui est plus élevé dans la soirée + I ont connu une nouvelle sensation ces derniers jours .. ...... la pointe de ma langue et de la mâchoire se sentent comme ils se réveillent d'un proceedure post-dentaire shot - Je suppose que cela est dû à la pression de l'infection sur mes nerfs maxofacial. Quels autres essais recommanderiez-vous avoir fait pour essayer d'isoler la nature de l'infection? Je voudrais tout essayer de se débarrasser de l'infection avant d'avoir tiré ma dent. Aussi, je suis programmé pour voir un spécialiste des maladies infectieuses la semaine prochaine et le plus d'informations que je peux lui présenter plus il est probable que je suis pour commencer le traitement approprié. Encore une fois, je vous remercie pour votre site dans. Crama Réponse Crama - Infections profondes dans l'os associé à une dent infectée, qu'elle soit causée par une bactérie inhabituelle, une virulente un ou seulement les bactéries normales (streptocoques est commun) il est difficile de traiter avec des antibiotiques seuls. Faites de la nature de l'os avec de nombreux petits espaces où les bactéries peuvent jeter et en raison des antibiotiques de l'inflammation ne peuvent pas gagner pleinement accès pour traiter les bactéries. Le apicectomie serait la meilleure approche pour sauver la dent, mais ne voyant pas xrays il est un peu difficile pour moi d'évaluer la décision du chirurgien de ne pas tenter l'apicectomie. La chirurgie devrait supprimer la source (la pointe infectée de la racine de la dent), nettoyer les bactéries à la fin de la racine et nettoyé les nombreuses grottes de la croissance dans l'os pour les bactéries. Un médecin des maladies infectieuses, même s'il peut identifier les bactéries impliquées, très probablement ne sera pas en mesure d'arrêter complètement le processus infectieux. Retrait de la dent permettrait plein drainage et permettre la guérison ou si le apico était plausible que aurait pu aider. Donc, il n'y a vraiment aucune raison de ne pas traiter la zone chirurgicale maintenant via une extraction si la apico est jugée dangereuse. Je vous souhaite bonne chance et espère que vous pouvez être aidé. Si vous avez des questions supplémentaires, je suis toujours disponible.
