palatine expansion
Question
QUESTION: Salut, ma fille (juste tourné 15) a été lente à perdre toutes ses dents de bébé avec 4 à gauche pour aller. Son ortho suggère l'expansion en bouche en raison de l'encombrement plutôt que l'élimination permanente des dents. Son profil semble bien (son évaluation) et il ne signale pas de mauvaises relations de taille de la mâchoire entre le maxillaire et la mandibule. Cependant, les dents de l'inclinaison mandibule vers l'intérieur avec trop d'un angle et ma fille ne peut pas mordre facilement dans une pomme en raison de l'encombrement. Donc, voici ma question - étant donné que son profil ressemble à droite, sera l'expansion changer son look quand vous regardez droit sur elle de l'avant? Nous craignons que lorsque la bouche est fermée que, visuellement, à l'avant, ses joues /lèvres seront poussés hors donnant un "tamia" sorte de look. Désolé je ne peux pas décrire ce mieux. Elle a un mince visage de forme ovale. J'ai eu des problèmes similaires avec l'encombrement - ortho avait 4 canines et les dents de sagesse enlevées. Mon sourire a les lacunes "sombres" de chaque côté de ma bouche. Nous avions espéré éviter cela pour ma fille, mais pas au risque de changer un joli visage pour tamia comme les joues /lèvres en raison de l'expansion. Quelle est votre expérience dans les résultats visuels de l'avant lorsque les patients ne sourient pas? Je ne pouvais pas trouver des photos
REPONSE:. Cher Civia:
J'ai une fille, aussi bien, même si elle est à seulement 3 et 1/2, et je comprends notre préoccupation pour son bien-être. ..
Voici ce que je l'ai observé au cours des années ... le problème avec suppression du per-molaires pour compenser l'espace perdu est, comme vous l'avez décrit, la formation des espaces de couloir buccales noires, la façon dont vous l'avez. C'est le meilleur scénario ... plusieurs fois un profil ovale devient plat et vous obtenez un sourire gingival avec des dents portionné trop loin dans la bouche (comme le patineur Christy Yamaguchi). Néanmoins, le look "chipmunk" que vous avez décrite est également une possibilité. Ce que vous devriez également considérer est que la plupart des orthodontistes sont formés pour obtenir le "cas fini" le plus tôt possible, et ce qui se fait avec des extractions. Il prend beaucoup plus de temps à faire fonctionnelle Orthopédie (extension etc.).
Ce que je recommande, puisque je ne peux pas voir et d'évaluer votre fille moi-même, est d'aller à www.braces.org et localiser un autre orthodontiste dans votre région pour un deuxième avis. Cependant, avant de vous décider d'aller à un, décrire le problème par téléphone et demander à l'orthodontiste si elles vont envisager l'expansion et de l'orthopédie fonctionnelles comme un premier choix (Personnellement, je préfère ce mode de traitement). Certains orthodontistes ont un logiciel d'imagerie qui leur permettra de proposer, par l'intermédiaire d'un programme informatique, que votre fille pourrait ressembler à la suite du traitement. Renseignez-vous sur cela aussi. Le plus je avec vous beaucoup de chance et meilleurs voeux à votre fille.
Sincèrement, Dr.
---------- SUIVI de Zev Kaufman ----------
QUESTION: Merci, Dr Kaufman. Donc, si je lis bien, vous êtes plus en faveur de la méthode d'expansion que ce ortho particulier a laissé entendre ce qui signifie qu'il ne fait les «orthopédie fonctionnelles» que vous préférez. Comment un orthodontiste éviter le "tamia" look joue grassouillet qui pourrait se produire quand on regarde tout droit à son? ou profil plat (vue de côté) voyez-vous décrire? Comment puis-je poser la bonne question à cet égard? Pour des raisons de commentaire ... quand j'étais un enfant, l'idée rapide de l'expansion du palais a été présenté par un ortho différent. mais ma mère a choisi de ne pas choisir cette ortho .. Je vais regarder dans une autre localisation orthodontiste, bien sûr, et je soupçonne que l'option d'extension peut être proposé encore une fois. Est-ce que Yamaguchi ont eu les dents enlevées ou une expansion palatine pour finir avec son look ?? Je ne comprends donc votre temps. L'orthodontiste, nous avons consulté au cours de ces dernières années est bien respecté dans la région et est l'un que notre dentiste habituel se sent est très compétent. Je vais discutais avec lui aussi bien la semaine prochaine. Meilleures salutations, Civia
Réponse
Cher Civia:
J'ai essayé de trouver un gros plan image de Yamaguchi, et il semble que si elle avait eu des extractions pré-molaires. Je soupçonne que, dans son cas, qui était la meilleure option. Ce que vous devriez demander à votre orthodontiste est de voir si vous pouvez obtenir une simulation par ordinateur de ce que votre fille pourrait ressembler, ou lui demander de voir un cas d'un individu similaire. Si cette orthodontiste a pratiqué pendant de nombreuses années, je suis sûr qu'il aura des photos de situations semblables à la vôtre. ... Et oui, aller pour une seconde opinion.
Meilleurs voeux et merci pour le genre d'étoiles.
Dr. Zev Kaufman
