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Accolades et l'alignement de la mâchoire

 

Question
QUESTION: Bonjour Dr Myerson. Tout d'abord, je comprends vraiment que vous preniez le temps de répondre à des questions
Ma question est la suivante:. Juste combien peut accolades seul re-aligner la mâchoire inférieure? Sans générer des problèmes de TMJ, ou des problèmes de mâchoire verrouillés, etc?
Mine est tout à fait dévié. Je suis récemment allé à un bureau de dentistes pour obtenir vérifié, et le dr. il a dit que j'ai hyperplasie condylienne juste en prenant un coup d'oeil à mes rayons X, mais dit que mon asymétrie était à peu près fixable avec seulement des accolades.
J'aimerais pour que cela soit vrai, mais je l'ai lu sur l'hyperplasie condylienne et partout où il dit que le traitement car il est la chirurgie seule.
Je ne crois que mes dents font empirer les choses si ...
pensez-vous qu'il est dangereux de traiter une asymétrie avec des accolades quand condyle hyperplasie est présent
REPONSE: Il y a deux variables sans réponse ici ... le premier est la croissance et les attentes futures de croissance. Comme vous ne l'avez pas indiqué votre âge, je ne sais pas si la croissance future fait partie de l'image. La deuxième question a trait à la mesure de l'asymétrie de l'hyperplasie condylienne. Il est une question de degré sans avoir un regard sur ces radiographies, je ne peux pas vraiment répondre à votre question.
Une observation générale peut aider. Chez un adulte non-croissance, je prévois la nécessité d'une composante chirurgicale pour le traitement orthodontique à moins que le montant de l'hyperplasie et le degré de malocclusion et l'asymétrie était mineure. En utilisant un traitement orthodontique seule la morsure ne peut être corrigée par compromettre les positions des dents à "déguisement" la dissymétrie squelettique sous-jacente. Cela peut être une solution acceptable dans les cas de dysplasie mineure des condyles. Je voudrais, cependant, être préoccupé par les effets potentiels sur l'appareil de tmj.
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QUESTION: Eh bien ... je ne sais pas si elle est encore en croissance. Je suis censé avoir cessé de croître déjà, je suis 26 ans
Voici un lien vers un pic d'une radiographie de la mine, bien que celui-ci est d'avant que j'avais mes dents de sagesse sur:. (Juillet, an dernier)
http://i259.photobucket.com/albums/hh312/bianitas9/radiografia.jpg
Pouvez-vous dire quoi que ce soit de la x-ray?
Merci beaucoup!
Réponse
Je ne voudrais pas attendre à une croissance supplémentaire de la mâchoire à ce point. Pour être honnête, je recommande que vous vous réunissez tous vos dossiers de diagnostic et de les prendre à un autre orthodontiste pour un deuxième avis. Je ne conteste pas le plan de votre premier orthodontiste diagnostic et de traitement, mais un deuxième avis de quelqu'un qui peut faire une évaluation complète en personne, peut-être instructif. Parfois, un plan de traitement complet ne peut être déterminé qu'après que les dents sont alignées puis réévalués à la possibilité d'une intervention chirurgicale. Un deuxième avis peut vous fournir les informations dont vous avez besoin de procéder d'une façon ou l'autre.