Question Je suis allé à 3 orthodontistes avec ma fille dans une tentative de trouver le bon traitement pour elle. Elle a une supraclusion avec le torchage des incisives supérieures. J'ai une orthodontiste me disant qu'elle a une supraclusion squelettique basée sur son profil (son menton est légèrement en retrait) et qu'elle exige un appareil de herbst et j'avoir un autre orthodontiste me disant que son supraclusion est dentaire dans la nature (plutôt que du squelette). Le second orthodontiste recommande une retenue plutôt que l'appareil Herbst. Je suis un peu floue sur la façon dont le dispositif de retenue va aider ma fille. L'orthodontiste semble penser que cela encouragera la mâchoire inférieure vers l'avant tout en protégeant ses meilleurs gencives de ses dents inférieures (qui frappent son haut-gum, comme elle a une verticale et horizontale supraclusion). Avez-vous des conseils quant au cours du traitement est préférable? Des conseils ou des suggestions que vous avez serait très appréciée. Merci. Réponse Vous avez découvert qu'il existe de nombreuses approches différentes à chaque problème. Je peux vous donner quelques informations générales, mais rien de spécifique à la situation de votre fille depuis que je suis pas d'informations précises à son sujet sur lequel fonder une opinion. La différence entre protrusion dentaire et squelettique peut généralement être déterminée par analyse de la headfilm Radiographie latérale. Ceci est compliqué par un élément inconnu que les chiffres tout à fait en évidence dans l'équation et qui est la croissance. Il n'y a pas une telle chose que la croissance «moyenne» puisque chaque individu grandit d'une manière unique, de sorte que la quantité et le type de croissance ne peut pas être fiable prévu ou prédit. Cela peut laisser une grande incertitude dans le plan de diagnostic et de traitement. Cela dit, il y a plusieurs façons acceptées de faire face à ce problème et pas une seule façon est toujours mieux que tout autre. Le concept d'utiliser un dispositif de retenue avec une plaque de morsure a été présenté à vous. Cela fonctionne dans certains cas, mais pas d'autres, et peut être utile dans les cas de morsures profondes comme cela a été expliqué à vous. Le succès dépend de la coopération du patient portant l'appareil à plein temps, ainsi que le type et l'ampleur de la croissance de la mâchoire. Une autre idée est l'utilisation de l'appareil Herbst qui prétend «stimuler» la croissance de la mâchoire inférieure. aussi, cela ne donne pas des résultats toujours supérieurs et dépend des caractéristiques de croissance. Encore un autre mode de traitement utilise un couvre-chef qui peut freiner la croissance de la mâchoire supérieure tandis que la mâchoire inférieure "rattrape". Cela dépend aussi de la coopération et de la croissance de la mâchoire. Donc là vous l'avez ... beaucoup d'informations et peut-être pas plus proche d'une décision.