Overbite Correction
Bonjour de Question - Il y a deux ans, j'ai eu un Lefort I & sagittale bilatérale divisé pour corriger un dévers et assymétrie. Alors que ma mâchoire est maintenant "centré" et aligné avec ma ligne médiane, il est toujours pas à niveau. Cela m'a aussi laissé un overbite pire que j'ai eu avant la chirurgie. Je n'ai pas eu des accolades avant ou après la chirurgie.
Je ne suis pas opposé à l'orthodontie à ce point, mais je suis inquiet que accolades seul ne sera pas en mesure de fixer mon supraclusion. Il semble être une question des dents supérieures devant être déplacé RETOUR (je ne peux pas "tuck" dans ma lèvre supérieure pour couvrir mes dents), plutôt que ma mâchoire inférieure besoin d'être déplacé vers l'avant. Est-il possible de déplacer les dents supérieures retour sans chirurgie, ou seulement chez les enfants?
Je sais que je vraiment besoin de voir un orthodontiste pour évaluer, mais je suis tellement confus en général, comment les dents supérieure peut être déplacé en arrière quand la ligne de gomme est là où il est. Je devine toute la mâchoire doit être déplacé?
Est-il dangereux d'avoir une deuxième intervention chirurgicale pour corriger si nécessaire? Est-il vraiment mauvais à long terme pour la mâchoire si elle est cassée à nouveau? Je suis vraiment peur à ce sujet, mais je déteste, déteste cette supraclusion. Je suis aussi bouleversé que je ne suis pas plus niveau après tout cela. Y at-il des raisons pourquoi parfois la mâchoire ne peut pas être faite niveau? Après mon opération, mon médecin m'a dit "vous êtes plus niveau que vous étiez" mais je ne comprends pas pourquoi, si cela est prévu au millimètre près, pourquoi il ne pouvait pas être plus.
Je suis sûr que sans voir mes rayons x, il est difficile pour vous offrir trop de perspicacité. Mais quelles sont vos réflexions sur les révisions et les conséquences à long terme d'une révision?
Merci beaucoup.
Réponse
Claire - Votre résultat final d'une supraclusion continue le long d'un manque d'une morsure de niveau est pas censé se produire si la chirurgie a été planifiée correctement et que la chirurgie réelle a été réalisée correctement. Oui, de temps en temps, il y aura une zone où les dents ne répondent pas correctement à 100%, mais des ajustements de morsure simples peut être fait pour établir une morsure plus stabile.
Dans un adulte, la fixation d'un supraclusion avec l'orthodontie seule n'a pas travaillent habituellement sans compromettre la santé des dents et des tissus environnants. Deuxième chirurgies sont effectuées au glissement correcte pendant la guérison lorsque l'os n'a pas été stabilisé complètement. Cette situation malheureuse peut généralement régler le problème. La chirurgie ultérieure est pas dangereux aussi longtemps que vous voyez un chirurgien très expérimenté. La morsure devrait être niveau aussi longtemps que les dents elles-mêmes à l'intérieur des os supérieur et inférieur sont faits niveau antérieur par l'orthodontiste. Ceci peut être déterminé par les impressions et les modèles en plâtre qui sont faits pour diagnostiquer et planifier une intervention chirurgicale. Vous êtes 100% correct que la planification aurait dû corriger le problème, même avec les changements de dernière minute de petits qui se produisent à l'os pendant la cicatrisation. Le facteur le plus important est la stabilité des os. Si votre morsure a été fermée avec le câblage entre vos mâchoires supérieure et inférieure avec des fils attachés à des accolades ou une barre de métal fixée sur les dents, il aurait dû être au moins 6-8 semaines. Si des plaques de métal ont été placés avec des vis dans l'os, ils devaient être placés dans la partie densist des os pour empêcher des changements au cours de la guérison et le desserrage des vis, des plaques et le mouvement des os de guérison.
Mon message à vous est de demander conseil et de l'évaluation par un autre médecin. Cherchez seulement un chirurgien buccal et maxillo-conseil certifié. Encore mieux, s'il y a un programme de résidence chirurgie buccale et maxillo-faciale à l'hôpital de larege près de chez vous, chercher à être examinée, non pas par un résident, mais par l'un des médecins ou président du département présents.
Si vous avez d'autres questions ne hésitez pas à me contacter à nouveau.
