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problème avec canal radiculaire?

 


Cher Dr. Liewehr
Question,
il y a deux ans, je demandais votre avis sur mes options /alternatives à apicectomie après unsucessful canal sur la dent # 28, à proximité du nerf mental.
Cette racine a été perforée soit avec point de gutta-percha (ou avec de la pâte Vitapex) extruder sous la racine d'environ 3mm, présentée comme une ligne droite courte, environ 3 mm, par X-ray.
(Le problème se pose lorsque endodontist obtenu vue de face aux rayons X comme une racine droite, quand, en fait, il était courbe, donc, il est allé directement vers le bas, et est resté une partie incurvée de 2-3mm gauche instrumenté.
Parmi les options que vous avez offert étaient apicectomie avec Syngcuk Kim, réimplantation, ou ne rien faire en vue de se sentir mieux à ce moment-là (que je Chouse par cette raison).
maintenant, deux ans plus tard, à partir de Août, je commençais à éprouver une sorte de douleur de cette dent, apparemment issu de la racine. cette douleur est pas permanente, mais elle peut durer jusqu'à deux jours d'affilée. rayons X obtenues et dernière année montrent pas infection autour de la racine, et en plus, la ligne sous la racine a disparu, comme si cela était une pâte, plutôt que d'un point de gutta-percha. Cependant, ces rayons X montrent à nouveau la racine droite (qui je crois n'a aucune incidence sur quoi que ce soit en dessous de la apex et de l'infection, qui serait développé par l'entreprise autour de l'apex).
Ma question est de savoir s'il est possible de ne pas avoir de la douleur à la mastication tout le temps, et parfois de l'avoir? que la douleur pourrait être causée par l'absence de problème couronne /gomme, même si, je sentais qu'il est un problème à la racine? Qu'est-ce que vous pensez que je devrais faire? En outre, dans le pire des cas, l'extraction et l'installation de l'implant (en gardant à l'esprit nerveux mental) que ce serait une bonne option?
Merci beaucoup pour votre opinion et j'appologize pour amener à nouveau ce problème.
Réponse
Je suis désolé d'avoir pris un peu de temps, Vlad, mais je ne pouvais pas rentrer à la maison pendant plusieurs jours en raison de la fermeture de l'aéroport de Houston et mon vol étant annulé . Vous avez un problème difficile, et il n'y a vraiment rien que je puisse faire pour vous aider sans que vous examiner. Toutes les spéculations dans le monde de ma part pourrait être tout à fait inexact, et pourrait vous amener à chercher le mauvais traitement. Vous devez clairement un endodontiste pour vous aider à résoudre votre problème. Vous me l'avez dit que les apical quelques millimètres du canal n'a pas été abordée que le dentiste perforé court racine de cela. Donc, il est certainement possible que le problème provient là; par conséquent, ma suggestion de la chirurgie. Vous pouvez aussi tout simplement avoir une racine fracturée, qui pourrait certainement causer de la douleur à la mastication, ce qui pourrait être intermittant. La chirurgie implantaire peut ou peut ne pas être une bonne option, mais sans le examiniation je ne pouvais pas vous le dire. Ainsi, la ligne de fond est que vous devez trouver un bon dentiste qui peut vous aider. Souhaite que je pourrais être plus utile. Bonne chance.
Dr. Liewehr