Publié en ligne dans le numéro de Juillet 15 de la Journal of Clinical Sleep Medicine & ldquo;. Cette ligne directrice fondée sur des preuves renforce le fait que les options de traitement efficaces sont disponibles pour l'apnée obstructive du sommeil, un maladie chronique qui afflige au moins 25 millions d'adultes aux États-Unis, et rdquo; a déclaré le président AASM Dr. Nathaniel Watson. & Ldquo; Bien que la thérapie CPAP est toujours l'option de première ligne pour le traitement de l'OSA, la thérapie appareil buccal est une alternative efficace qui est préféré par certains patients. Dormez les médecins de la médecine et les dentistes peuvent promouvoir la haute qualité, les soins centrés sur le patient en travaillant ensemble pour identifier le traitement optimal pour chaque patient qui a l'apnée du sommeil et rdquo;. Selon le guide de pratique clinique, les données montrent que l'appareil buccal la thérapie peut réduire de manière significative troubles respiratoires du sommeil, et l'adhésion du patient au traitement peut être plus élevé que pour la thérapie CPAP. Cependant, les méta-analyses montrent que la thérapie CPAP est supérieure à la thérapie appareil buccal dans la réduction de la respiration du sommeil désordonné, ce qui élimine éveils du sommeil et l'amélioration de la saturation en oxygène. La ligne directrice note que le Conseil traitant médecin de médecine du sommeil certifié devrait prendre le patient & rsquo; la préférence en considération lors de la prescription de traitement de l'apnée du sommeil. Après un médecin du sommeil prescrit la thérapie appareil buccal, le traitement doit être fournie par un dentiste qualifié en utilisant un dispositif de titrable personnalisé. Un appareil buccal permet de maintenir les voies respiratoires ouvertes et dégagées pendant le sommeil par saillie et la stabilisation de la mandibule & ldquo;. La communication et le travail d'équipe entre les médecins du sommeil et les dentistes sont impératif de fournir des soins aux patients exceptionnels, & rdquo; a déclaré le président AADSM Kathleen Bennett, DDS. & Ldquo; La nouvelle ligne directrice appuie cette relation de collaboration et souligne le rôle important que les dentistes peuvent jouer dans le traitement de l'apnée obstructive du sommeil & rdquo;. La directive recommande également la thérapie appareil buccal comme un traitement efficace pour le ronflement primaire chez les adultes . Cependant, parce que le ronflement est un symptôme cardinal de l'OSA, un diagnostic du ronflement primaire devrait être rendu par un médecin du sommeil avant le début du traitement. Pour développer la ligne directrice, l'AASM et AADSM a commandé un groupe de travail qui comprenait trois les médecins du sommeil et deux dentistes ayant une expertise dans le traitement de l'appareil buccal. Les membres du groupe de travail effectué un examen approfondi de la littérature scientifique pour élaborer des recommandations et des textes à l'appui. Un projet de directive a été mis à disposition pour une période de commentaires du public, et la ligne directrice révisée a été approuvée par le conseil d'administration de l'AASM et AADSM Le guide de pratique clinique comprend les recommandations suivantes:. 2. Lorsque le traitement de l'appareil buccal est prescrit par un médecin de sommeil pour un patient adulte souffrant d'apnée obstructive du sommeil, nous suggérons que un dentiste qualifié utiliser une coutume, un appareil de titration par rapport aux dispositifs oraux non personnalisés. (DIRECTRICE) 3. Nous recommandons que les médecins du sommeil considèrent la prescription d'appareils oraux, plutôt que l'absence de traitement, chez les patients adultes souffrant d'apnée obstructive du sommeil qui ne tolèrent pas la thérapie CPAP ou préfèrent une thérapie alternative. (STANDARD) 4. Nous suggérons que les dentistes qualifiés assurent la surveillance - plutôt que pas de suivi - de la thérapie appareil buccal chez les patients adultes souffrant d'apnée obstructive du sommeil, pour étudier les effets secondaires dentaires liés ou des changements occlusales et de réduire leur incidence. (DIRECTRICE) 5. Nous suggérons que les médecins du sommeil effectuent des tests de sommeil suivi afin d'améliorer ou de confirmer l'efficacité du traitement, plutôt que la conduite de suivi sans test de sommeil, pour les patients équipés d'appareils oraux. (DIRECTRICE) 6. Nous suggérons que les médecins du sommeil et les dentistes qualifiés enseigner aux patients adultes traités avec des appareils oraux pour l'apnée obstructive du sommeil au retour pour les visites périodiques de bureau - par opposition à aucun suivi - avec un dentiste qualifié et un médecin du sommeil. (DIRECTRICE) Le texte intégral de, & ldquo; guide de pratique clinique pour le traitement des apnées obstructives du sommeil et de ronflement avec la thérapie orale d'appareils: mise à jour pour 2015, & rdquo; est publié dans le numéro de Juillet du Journal of Clinical Sleep Medicine à www.aasmnet.org/jcsm et republiée dans le numéro de Juillet du Journal of Dental Sleep Medicine à www.jdsm.org. A propos de l'American Academy of Sleep Medicine Créée en 1975, l'American Academy of Sleep Medicine (AASM) améliore la santé du sommeil et favorise la qualité des soins centrés sur le patient à travers le plaidoyer, l'éducation, la recherche stratégique, et les normes de pratique. Avec près de 10.000 membres, l'AASM est la plus grande société professionnelle d'adhésion pour les médecins, les scientifiques et les autres fournisseurs de soins de santé dédiés à dormir la médecine. A propos de l'American Academy of Dental Sleep Medicine L'American Academy of Dental Medicine du sommeil (AADSM) est la seule société professionnelle nationale sans but lucratif qui se consacre exclusivement à la pratique de la médecine du sommeil dentaire. Le AADSM fournit des ressources éducatives pour les dentistes et favorise l'utilisation de la thérapie de l'appareil oral pour le traitement de l'apnée obstructive du sommeil et de la respiration du sommeil désordonné. Fondée en 1991, l'AADSM compte près de 3.000 dentistes membres dans le monde entier. Pour plus d'informations, visitez www.aadsm.org.
, la ligne directrice de la pratique clinique met à jour les paramètres de pratique qui ont été publiés par l'AASM en 2006. les recommandations mises à jour sont basées sur une revue systématique de la littérature scientifique pertinente, qui a augmenté considérablement au cours de la dernière décennie. Un total de 51 articles répondaient aux critères d'inclusion et ont été utilisés pour l'extraction de données, méta-analyse, et le classement
< p> 1. Nous recommandons que les médecins du sommeil prescrivent les appareils oraux, plutôt que l'absence de traitement, chez les patients adultes qui demandent le traitement du ronflement primaire (sans apnée obstructive du sommeil). (STANDARD)