Lorsque la radiographie dentaire numérique a été introduit à la fin des années 1980, les rayons X conventionnels ont été utilisés pendant près d'un siècle. Au fil des ans, la radiographie a élargi le dentiste & rsquo; une capacité d'enquête à bien des égards; il a été possible de confirmer la santé, ou de détecter la maladie, dans de nombreux domaines jusqu'alors invisibles qui préoccupent la profession, y compris coronale, pariapically et parodonte. l'accès visuel, complétée par l'interprétation radiographique, fourni un environnement complet pour un diagnostic plus précoce et plus précis
AVANTAGES DE DIGITAL RADIOGRAPHYFor le praticien, la perte de revenu due à la X-ray & rsquo conventionnelle;. les temps d'arrêt de développement de (5-10 minutes) a toujours été une rupture coûteuse dans la journée de production. L'image quasi immédiate générée par ordinateur radiographique supprime ce problème irritant. Pour l'équipe dentaire, l'élimination de la chambre noire, ses produits chimiques, solution routines de réapprovisionnement, les mauvaises odeurs, et de plus en plus compliquée passifs environnementaux sont des changements de bienvenue
moderne
numérique des systèmes radiographiques fournissent aujourd'hui très précis et cliniquement pertinente. des informations de diagnostic. Leurs nombreux avantages comprennent: des résultats quasi immédiats, précision clinique, les options de diagnostic étendues, diminué le rayonnement du patient, le stockage de données pratique et la communication, la facilité d'utilisation clinique par les auxiliaires, la diminution des coûts de consommables, et un profil plus respectueux de l'environnement DIGITAL RADIOGRAPHIE OPTIONSSeveral de. catégories de technologies innovantes d'imagerie radiographique dentaire ont été introduits sur le marché dentaire. D'une manière générale, ils peuvent être utilisés avec des appareils à rayons X existantes. Comme un avantage majeur pour les patients dentaires, une diminution significative de l'émission de rayonnement est nécessaire. Les praticiens qui cherchent à mettre à jour et améliorer leur traditionnelle (halogénures d'argent) des systèmes radiographiques ont d'excellentes options cliniques. L'un des critères les plus importants de sélection est le mode de transfert de données capteur à l'ordinateur. Certains capteurs de puces numériques, tels que le CCD (Charge Coupled Device) et CMOS (Complementary Metal Oxide Sensor) sont câblés à l'ordinateur via un port USB ou utiliser une connexion Bluetooth. Les PSP (Plate Phosphor Storage) capteurs numériques (ScanX, Air Techniques, Melville NY) sont sans fil, et sont les plus semblables en apparence, la fonction et la commodité de film radiographique traditionnelle (Fig. 1). la technologie des capteurs sans fil numérique est le processus numérique le plus populaire de radiographie à travers le monde, avec plus de 50.000 dentistes ayant incorporé PSP dans leurs pratiques. Les trois types de capteurs, CMOS, CCD et PSP sont équivalentes en termes de données qu'ils accumulent par millimètre carré au cours de leur très brève exposition aux rayonnements ionisants, puis transfert à un format d'image numérique.
CAPTEUR DE SURFACE DIAGNOSTIQUE AREASensor dimensions sont cruciales pour l'utilitaire de diagnostic. Plus la zone surface active (ou image), plus la quantité d'informations que le capteur fournit au praticien. Un film traditionnel taille 2 fournit environ 1100 mm2 de zone de diagnostic. De même, un ScanX capteur numérique sans fil taille 2 offre 1080 mm2 de zone de diagnostic. capteurs de puces numériques ont généralement une zone active plus petite, fournissant en conséquence moins d'informations de diagnostic (Fig. 2). Il y a une complication supplémentaire pour les capteurs à puce câblés avec des images interproximales. Le câble du capteur doit être placé entre les dents postérieures, empêchant leur intercuspidation complète. Contrairement à un carton mince ou onglet bitewing plastique, le fil est de 4-6 mm de diamètre, laissant les dents qui distance. L'espace inter-occlusal vide résultant est non-diagnostic pour les structures dentaires, et en fait, empêche l'imagerie efficace des zones gingivales et l'os crestal (Fig. 3). Cela nécessite souvent une réorientation verticale du capteur et /ou plusieurs radiographies, nécessitant une exposition à des radiations plus pour le patient. The sensor THICKNESSThe épaisseur du capteur peut être un obstacle majeur au confort du patient et le bon positionnement du capteur. Une taille 2 film traditionnel, à environ 1,0 mm d'épaisseur, peut être assez inconfortable pour certains patients, en particulier les personnes avec de petites bouches ou des conditions telles que lingual tori. des capteurs numériques filaires comprises entre 5.5-8.3 mm d'épaisseur. Leur épaisseur qui les rend plus difficiles à positionner dans la bouche et plus difficile pour le patient de maintenir confortablement. Le capteur numérique sans fil ScanX est inférieure à la moitié de l'épaisseur d'un film radiographique classique à 0,4 mm (Fig. 4). En outre, contrairement aux capteurs, filaires rigides, le capteur PSP est assez souple et a un flex raisonnable lors de l'insertion dans la bouche, ce qui augmente considérablement le confort du patient.
TAILLE CAPTEUR SANS FIL RANGEScanX capteurs numériques sans fil sont disponibles dans une gamme de tailles (Fig . 5):... # 0 et # 1 pour les plus petits et /ou la bouche contrainte, # 2 pour bitewing standard (figure 6), périapicale (figure 7), et endodontique (figure 8), n ° 3 pour les ailes longues de morsure, # 4 pour occlusales, panoramique (Fig. 9), céphalométrique (Fig. 10) et TMJ. Chaque capteur est une plaque réutilisable qui est insérée dans une douille de barrière de protection à usage unique, positionnée selon les besoins, brièvement exposée, numérisé et les données sont immédiatement transmises à l'ordinateur pour l'affichage de l'image. Au cours de la numérisation, les données sont automatiquement effacées à partir du capteur, la préparation pour une réutilisation immédiate dans un nouveau manchon de protection de la barrière. Les tailles intrabuccales sont fabriquées en une matière plastique réutilisable flexible souple qui peut être courbé largement pour mieux répondre à la patiente et rsquo; s la bouche. Si le capteur numérique est plié au point où les fissures de surface, la partie brisée de la surface du capteur ne peuvent plus fournir des informations de diagnostic. Avec un soin raisonnable, chaque capteur doit durer des centaines ou des milliers d'images.
DIGITAL CAPTEUR DE REMPLACEMENT COSTMost pannes de capteurs à puce se produire à l'interface fil capteur. Alors que cela devrait être facilement (et à peu de frais) réparable, il y a une réticence générale à rénover cet égard, et le dentiste est placé dans une position où les nouveaux capteurs doivent être acquis. Que le problème est une puce pilée ou un câble de plomb effiloché, capteurs numériques filaires sont très coûteux à remplacer (souvent $ 5,000- $ 10,000 ou plus). En fait, il est fortement conseillé d'avoir une politique de remplacement (assurance) avec le fabricant ou le revendeur pour couvrir ces éventualités. La garantie de remplacement est généralement plus de 1000 $ par an et par capteur. Les capteurs sans fil, d'autre part, sont beaucoup moins coûteux; un n ° 2 capteur de remplacement de taille coûte environ 40 $. De plus, il n'y a pas de fils à briser. Considérant une durée de vie à des milliers d'expositions, le coût par utilisation d'un capteur numérique PSP est négligeable. Rayons X TIMEConventional
DÉVELOPPER /BALAYAGE ont été développés à l'image grâce à la visibilité des bains chimiques, rinçages à l'eau et des séchoirs à air. Le processus a été long et frustrant, surtout si les résultats ont été nécessaires rapidement. Après l'exposition intra-orale, un seul film pourrait être prêt en cinq à six minutes, mais une série de bouche pleine a pris 10 minutes ou plus. capteurs numériques filaires transmettent les données d'ionisation au logiciel immédiatement, et les images sont prêtes pour le visionnement dès qu'ils sont traités (généralement un retard très minime). ScanX capteurs numériques sans fil sont placés dans la petite unité de balayage de l'empreinte, ScanX Swift (Fig. 11) et les images sont disponibles pour l'affichage momentanément. La première image PSP est prêt dans les 11 secondes, et chaque image subséquente prend quatre secondes. Ainsi, une série de 4-bitewing est prêt pour l'affichage en moins de 30 secondes, et une série de bouche pleine en deux minutes. L'unité efface automatiquement toutes les données sur chaque capteur sans fil, préparant pour la prochaine radiographie.
IMAGE ENHANCEMENTDigital radiographies ont une résolution plus élevée que le film classique, et sont donc plus claire et plus précise de diagnostic. Le logiciel ScanX dispose d'outils supplémentaires d'amélioration d'image qui permettent à un dentiste de manipuler les images brutes acquises (luminosité, contraste, couleur fausse, inversion) pour les données d'analyse supplémentaires sans ré-exposer le patient à un rayonnement supplémentaire. Ces outils d'investigation sont très précieux dans l'identification des questions plus spécifiquement et beaucoup plus tôt que jamais auparavant. Le logiciel est intuitif et facile à utiliser.
Affichage d'images numériques sur un écran a considérablement amélioré à la fois la façon dont les praticiens de diagnostiquer leurs patients et les moyens dont ils développent la planification du traitement simple et vaste. La taille de l'écran offre à l'écran co-diagnostic et co-planification du traitement qui impliquent activement le patient dans le processus de traitement dentaire DONNÉES STORAGEThe de pratique & rsquo;. Les données radiographiques de est idéalement stocké dans un seul emplacement sur l'ordinateur serveur de bureau d'où il est facilement accessible à tous les operatories. Comme les fichiers d'images radiographiques sont assez grandes (et la compression peut entraîner la perte de données importantes), il est important de consacrer un espace de stockage suffisant qui peut accumuler au moins trois années de données. Céphalométrique et images panorex sont particulièrement espace consommer. Off-site et plusieurs sauvegardes de localisation sont de bonnes pratiques de sécurité-informatique qui éliminent les résultats improbables, mais potentiellement désastreuses d'incendie, une inondation ou une panne irréversible totale de l'unité de stockage.
CONCLUSIONDigital radiographie dentaire est plus rapide, plus propre, plus efficace et mieux que le film à base d'argent. Plus de 99 pour cent des dentistes qui utilisent la radiographie numérique reconnaître qu'il était un bon investissement. Les avantages évidents comprennent: l'immédiateté des images, une diminution de l'exposition aux radiations, amélioration de l'image, le stockage numérique, et l'élimination des produits chimiques. L'acceptation générale de la radiographie numérique a été cependant ralentie par les coûts de démarrage élevés,. Certaines des objections antérieures telles que la rigidité et l'encombrement des capteurs, capteur lésions de la moelle, et la maintenance et la réparation ont été éliminés par les capteurs numériques sans fil PSP.
Bien que les coûts initiaux de conversion à rayons X électroniques peuvent être élevés au d'abord, les avantages à long et cliniques à court terme et financiers de radiographie numérique valent bien l'investissement. OH
Dr. George Freedman est un fondateur et ancien président de l'Académie américaine de dentisterie esthétique; co-fondateur, Académie canadienne de dentisterie esthétique; et Diplomate, American Board of dentisterie esthétique. Auteur ou co-auteur de 12 livres, y compris «contemporain dentisterie esthétique» (Elsevier), et plus de 700 articles, il est une réalité membre de l'équipe. Un conférencier internationalement reconnu sur l'esthétique, la technologie et les matériaux dentaires, il a reçu NYU College of Dentistry & rsquo; s Prix Irwin Smigel en dentisterie esthétique. Un diplômé de McGill, le Dr Freedman est un Régent et Fellow de l'IADFE et maintient une pratique privée limitée à dentisterie esthétique à Toronto.
Santé bucco-dentaire se félicite de cette article original.
