FONDATION DE ESTHETIC DENTISTRYCosmetic et les résultats dentaires esthétiques sont essentiels pour répondre aux patients et rsquo; des attentes élevées et influencer positivement leur forme d'auto-esteem.1,2 et la couleur détermine l'esthétique à la fois naturel et restauré teeth.3-6 résultats de restauration et prothétiques attrayantes commencent par une forme buccale cohérente et silhouette qui reflètent light.7 La couleur perçue des dents naturelles dépend de la source de lumière éclairant, essentiel à la translucidité, opalescence et
fluorescence.8,9
Sélection de la nuance de couleur de correspondance appropriée a de nombreuses applications cliniques: la porcelaine et des restaurations composites, prothèses dentaires amovibles et composants gingivales . La détermination d'une nuance exacte dépend de compétences cliniques, le système de guidage de l'ombre et des conditions d'éclairage. Cet article examine certains des facteurs importants dans le processus de la dent ombre correspondant et les avantages des techniques modernes de correction de lumière
ESSENTIEL DE COULEUR CONCEPTSAccording au Glossaire des Prosthodontic terms10, la couleur peut être définie comme & lsquo;. La qualité de un objet ou d'une substance par rapport à la lumière reected ou transmis par celui-ci. La couleur est généralement déterminée visuellement par la mesure de la teinte, la saturation et reectance lumineuse de la lumière reected & rsquo. Les trois composantes de couleur sont: source de lumière (illumine l'objet), objet (reflète, absorbe ou transmet la lumière incidente à l'observateur) et l'observateur (perçoit la lumière réfléchie) .11 & ndash; 13
Pour indirecte cas, le clinicien doit transmettre les caractéristiques de l'ombre de dent primaire de la teinte, la saturation et la valeur au technicien qui, à son tour, produit des restaurations qui correspondent à la structure.14,15 dentaire restante Hue les dents naturelles présentent translucidité, fluorescence et opalescence, qui l'information est nécessaire pour le succès de l'appariement de l'ombre. translucidité OUTILS dE TRANSMISSION dE dENTS SHADE COLORThe technique traditionnelle pour l'ombre correspondant est l'alignement visuel des dents naturelles avec une patte du guide de l'ombre. Les guides d'ombrage couramment disponibles sont l'ombre d'appariement dentaire norme instruments.23,24 dispositifs spectrophotomètre et colorimètre informatiques utilisent la quantification de couleur qui fournit généralement un résultat plus précis de correspondance des couleurs. Toutefois, en raison de leur coût élevé, ces instruments sont utilisés davantage dans la recherche en practice.15,25,26 LIMITATIONS OPERATEUR AFFECTANT capacité SHADE MATCHINGShade correspondant varie avec l'expérience, l'âge et le degré individuel de perception des couleurs (ganglion fonctionnelle la densité cellulaire et de la tige et le cône photorécepteur morphologie) .27,28 Age Genre Expérience Couleur des yeux astigmatisme, hypermétropie et la myopie SOURCE LUMINEUSE EVOLUTIONThe facteur le plus important dans l'ombre correspondant est la source de lumière. Puisque les conditions de lumière naturelle varient, la norme recommandée pour les soins dentaires ombre correspondant est une température de couleur de 5500 & deg; K et un indice de rendu des couleurs (IRC) supérieur à 93.42,43 Le CRI mesure l'équilibre de toutes les longueurs d'onde visibles. Affichage des dents sous minimise d'éclairage diffus reflètent la lumière distortion.21 Une baisse d'intensité lumineuse rend petits détails difficiles à voir et complique la perception de la teinte. Le guide de valeur est le premier à être used18-20,44 de préférence avec des niveaux de faible éclairage (opérateur peut loucher) puisque ce le meilleur environnement pour déterminer value.7,19 Il existe des preuves fiables soutenant l'utilisation d'une source d'éclairage corrigée lors de la dent ombre matching.29-33,35,43,45 au Royaume-Uni, une étude combinant des dispositifs de correction de couleur avec un appareil d'enregistrement numérique amélioré le succès de l'adéquation des nuances dentaires par rapport à l'appareil numérique seul sous la normale condition.29 lumière Il a été démontré qu'une lampe à la lumière du jour standardisation améliore considérablement la capacité de faire correspondre les couleurs par rapport à daylight.45 naturelle performances Shade correspondant sous des sources de lumière corrigées était significative mieux que light.32 naturel ou clinique Même une couleur basse température illuminant améliore notamment la correspondance des couleurs dans la vision déficiente individuals.46,47 une autre étude a montré que, dans l'ensemble, une source de lumière de correction crée l'environnement le plus bénéfique pour l'ombre taking.43 Idéalement, le clinicien et le technicien doivent fonctionner dans des conditions similaires équilibrée, complète conditions d'éclairage -spectrum, créant des courbes étroitement adaptées spectrales de réflectance (propriétés optiques) d'origine et de la restauration. Ceci offre une correspondance de couleur réussie, avec un minimum de metamerism.48,49 portable et sans fil lumière correction dispositif de RITE LITE 2 Tri-Spectra SHADE CORRESPONDANCE (AdDent, Danbury CT) a été conçu pour aider chairside ombre correspondant . Le dispositif recouvert d'aluminium se compose d'un anneau avec une fenêtre trou 3cm (pour visualiser le patient & rsquo; s dents) attaché à une poignée ergonomique. Le noyau contient 12 LED qui illuminent la dentition aussi de toutes les directions pour éviter l'éblouissement, la distorsion et les reflets directs (Fig. 1). La luminosité du Rite Lite 2 élimine la distorsion des couleurs causée par la couleur de la chaise dentaire, le operatory, et même des vêtements aux couleurs vives. Cependant, une couleur neutre bib gris ou bleu est toujours recommandé. Six des diodes sont fixées à 5500 degrés et, K, tandis que d'autres produisent et 3200 ° k. Piles (2 piles AA) et léger (185g), le Rite Lite 2 peut être utilisé par un membre de l'équipe dentaire. Si le niveau de la batterie tombe en dessous de la puissance critique nécessaire pour la pleine illumination, le dispositif avertit l'utilisateur Les deux ensembles de diodes offrent trois réglages de température de couleur séparées au toucher d'un bouton. & bull; & ensp; 5500 & deg; K (CRI de 92,2) est le plus proche de la lumière naturelle, et est considéré comme l'environnement ombre correspondant standard. Les six 5500 & deg; LED K sont activées en appuyant sur le bouton une fois & bull;. & Ensp; 3200 & deg; K simule la lumière incandescente. Elle est produite par les 6 autres LED en appuyant sur le bouton une deuxième fois & bull;. & Ensp; 3900 & deg; K représente un éclairage intérieur combiné incandescent fluorescent. Cette lumière est produite lorsque les 12 LEDs sont activées en appuyant sur le bouton d'activation une troisième fois Le deg 5500 &;. K température de couleur est un lumineux, ensoleillé & ldquo; extérieur & rdquo; éclairage. Les autres réglages de lumière imitent l'éclairage ambiant à l'intérieur de laquelle les patients sont exposés à l'intérieur. Par correspondance des couleurs à tous les trois & ldquo; températures & rdquo ;, le dentiste peut éviter métamérisme réparatrice, de sorte que la restauration semble bon à l'intérieur mais pas à l'extérieur, ou vice versa AVANTAGES DE TRI-SPECTRA LED TECHNOLOGY Pour la. Pour le céramiste LA ENVIRONMENTIt SHADE-PRENANT est recommandé que l'ombre de correspondance menée avec un fond neutre spécifié gray50-53 qui n'a pas de couleur complémentaire, et est reposante pour les yeux & rsquo; cones.52 rétinienne Une rose neutre peut également être utilisé (figure 3). Des couleurs vives adjacentes aux dents d'être l'ombre appariés peut causer des problèmes de perception:. rouge à lèvres rouge, par exemple, fatigue les récepteurs rouges les cliniciens et rsquo; s yeux tandis que les récepteurs bleus et verts restent fraîches et pleinement capable de stimulation. Cela conduit à une couleur d'évaluation qui se penche plus sur le bleu-vert que ce qu'elle devrait. des vêtements ou des bijoux aux couleurs vives peuvent avoir un effet de distorsion similaire effect.54 Ainsi, le rouge à lèvres et les bijoux doivent être enlevés, et les vêtements couverts par un bavoir grisâtre neutre, avant la prise de l'ombre. Bien que le contraste aide la perception visuelle, un excès de celui-ci provoque l'éblouissement. Un objet très lumineux sur un fond sombre peut affecter l'ombre preneur & rsquo; s perception.9,55 Le temps idéal de la journée pour l'ombre correspondant Shade correspondant dans le rendez-vous Eye sensibilisation à la fatigue l'humidité de surface PHOTOGRAPHYTo aider à la communication de l'ombre avec le technicien de laboratoire, les photographies suivantes devraient être inclus dans la prescription:. Plein visage, sourire naturel, rétracté les lèvres et les joues, et les pattes d'ombre sélectionnées contre les dents naturelles adjacentes. À tout le moins, la dernière photo doit être sent.59 photographique ombre correspondant est un excellent outil de communication, mais les onglets d'ombre doit être sélectionné sous un éclairage spécifique ainsi (Fig. 4). DENTAL LABORATOIRE PRESCRIPTIONThe prescription idéale est une représentation 3-D de l'ombre-carte, de préférence de plusieurs points de perspective (de vectorisation). La surface du visage est divisé en 9-16 zones distinctes (Fig. 5). La texture de la surface et le lustre ont un impact sur les propriétés optiques de la dent et devrait être described.60 RECOMMANDATIONS1 SUPPLÉMENTAIRE & ensp;. Utilisez toujours une source normalisée lumière à spectre complet dans des conditions appropriées en prenant des nuances 2. & ensp; Utilisez les onglets d'ombre dans le guide de l'ombre plutôt que sur leur propre à augmenter de manière significative accuracy.37 (figure 6). 3. & ensp; Tenir le bord incisif de l'onglet ombre au bord incisif de la dent; la réflectance réduit afterimages.49 (figure 7). 4. & ensp; Utiliser le milieu buccal de la dent pour sélectionner le hue.61,62 5. & ensp; Évaluer l'ombre par regardant la dent sous des angles différents (vectorisation) pour accueillir des surfaces translucides courbes, les propriétés anisotropes de l'émail, et la stratification complexe de la dent structure.50,52,57 6. & ensp; Retard ombre correspondant pendant au moins un mois après le blanchiment pour permettre l'émail de réhydrater et obtenir des couleurs stability.63,64 CONCLUSIONRegardless de l'opérateur & rsquo; s le sexe, la formation et l'expérience, la capacité ombre correspondante dans la pratique clinique et dentaire laboratoire améliore de façon significative lorsque l'éclairage conventionnel est modifié par la lumière de correction. choix de la teinte précise qui permet aux restaurations pour correspondre à la dentition naturelle influence positivement le patient & rsquo; s apparence esthétique et l'estime de soi. OH Dr. Afrashtehfar est un stagiaire de recherche post-universitaire dans le domaine des sciences de la cavité buccale et craniofaciale. Sa formation est axée sur la recherche multidisciplinaire, y compris l'évaluation des technologies de la santé et de dentisterie fondée sur des données probantes. Il est membre de l'Académie de dentisterie internationale et un critique pour le European Journal of Implantologie Orale. Son premier ouvrage intitulé & lsquo; Computerized dentaire occlusale Analyse des troubles temporo & rsquo; sera publié cette année. Depuis son arrivée à Montréal, Canada, le Dr Kelvin Ian a collaboré avec l'Hôpital général juif, Enfants & rsquo; s General Hospital, Universit & eacute; de Montr & eacute; al et de l'Université McGill. Il peut être atteint à [email protected] Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original. Références1. guide de systèmes d'imagerie cosmétiques; Freedman G. 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fait référence à la variant longueurs d'onde de l'énergie observée radiant (rouge, jaune, vert, bleu, violet, etc) .10 Environ 80 pour cent des dents naturelles tombent dans le A range.16,17 de teinte Chroma
décrit la force ou la saturation du hue.10 Valeur
, la légèreté ou la luminosité, distingue une couleur & rsquo; s l'obscurité relative, 10 Valeur est souvent la dimension la plus importante de shade.18-20
est le gradient entre transparent et opaque.8 Fluorescence
est l'absorption de la lumière de courte longueur d'onde avec l'émission spontanée de plus la longueur d'onde light.21 Opalescence
fait un matériau apparaître une couleur avec la lumière réfléchie et une autre couleur avec transmises light.22
. Les images sont perçues comme plus jaunâtre et brunâtre que les yeux âge.
. Il est communément admis que les femmes voient la couleur avec plus de précision que les hommes. Cependant, il existe de nombreuses études qui montrent pas de genre difference.29-35
. La question de savoir si la précision de l'ombre correspondant est innée ou acquise (appris) compétence est en suspens. De nombreuses études, fait intéressant, en contradiction avec l'idée que l'expérience est influente dans l'ombre matching.30,31,33,36-39
. Yeux marrons, avec plus de mélanine, absorbent des longueurs d'onde plus, 40 pouvant influencer la vue, mais pas la perception des couleurs.
. Lorsque ces erreurs de réfraction sont corrigées avec des lunettes ou des lentilles de contact, leur capacité à influencer l'ombre correspondant est insignificant.41
clinicien: la lumière du jour initial de détermination mode ombre est complété par des modes de chambre et de lumière ambiante pour éviter metamerism50 sans que le patient en laissant le fauteuil dentaire (figure 2).. Le Rite Lite 2 est portable et sans fil, et est beaucoup moins coûteux que les spectrophotomètres numériques et colorimètres
:. L'ombre de la céramique cuite peut être vérifiée lors de l'accumulation sans quitter le poste de travail. L'ombre de la restauration terminée peut être vérifiée sur le modèle (contrôle de la qualité) avant de retourner le cas pour le clinicien.
& ldquo;? Idéal temps de jour & rdquo ; recommandations ne sont pas fiables car la lumière du jour varie selon le lieu, la saison, la position du soleil et de l'inclinaison, la taille et l'orientation des fenêtres, les conditions météorologiques, et geography.24,51
d'ombre est mieux accompli avant le traitement. Comme les dents sécher pendant le traitement, leur valeur (blancheur) augmente tandis que leur sélection de Shade chroma et la translucidité decrease.56 est contre-indiqué après avoir utilisé une lumière de durcissement.
L'intensité élevée (luminosité) et de l'éblouissement de la fatigue oculaire cause de lumière du scialytique. Sélection de la teinte est préférable d'effectuer avant d'allumer le operatory light.57 la fatigue des yeux peut être réduite en utilisant une lampe de correction de la lumière du jour pendant match de l'ombre selection.32,58 Fixant les dents pendant plus de cinq secondes lors de la sélection de l'ombre provoque un hébergement de teinte, et devrait être avoided.19 Les premières impressions sont toujours mieux. Les yeux peuvent se reposer en regardant un background.51 bleu Dans un dédié prise ombre chambre, les murs doivent être gris et éclairé par la lumière du jour de correction lamps.58
dents doivent être sécher lors de l'évaluation de valeur, la translucidité, la texture de la surface, et l'éclat. Les dents doivent être humides pour évaluer la teinte et la chrominance de limiter l'influence de la morphologie de surface