L'un des scénarios les plus difficiles pour les dentistes qui traitent des enfants d'âge scolaire est de savoir comment traiter efficacement hypoplasie premières molaires permanentes. Hypoplasie et hypominéralisées premières molaires permanentes sont une constatation fréquente chez les enfants. Des études ont rapporté que près d'un sur cinq 7-13 ans ont au moins une hypoplasie première molaire permanente. 1,2 Les causes exactes de ces défauts de l'émail ne sont pas toujours évidents à partir d'un examen clinique approfondi ou les antécédents médicaux /dentaires. Un certain nombre de conditions locales, systémiques et génétiques ont été associés à hypoplasie de l'émail des premières molaires permanentes, y compris un traumatisme à la dent primaire adjacente, l'ingestion de niveaux élevés de fluorure et amelogensis imperfecta. 3 Les premières molaires permanentes calcifier de autour de la naissance à 2,5 ans et par conséquent, toute interruption de la dent pendant ce laps de temps peut potentiellement entraîner des hypoplasie de l'émail. Taille, forme et l'emplacement des défauts de l'émail peut varier considérablement dans de nombreux cas laisse la dent impossible pour restaurer avec des préparations de cavité classiques. 3 Beaucoup de dentistes se trouvent tourner leurs roues lorsque les restaurations directes classiques telles que les résines composites et les amalgames échouent sur les molaires permanentes hypoplasiques. La modalité de traitement réparatrice idéal pour ces dents devrait viser à rétablir de manière fiable la structure de la dent perdue et affaibli, soulager la douleur ou de la sensibilité, et le maintien de l'occlusion. restaurations Full-couverture sont le traitement de choix pour de molaires permanentes sévèrement hypoplasie modérée avec la couronne en acier inoxydable étant le traitement des enfants recommandent. 3 couronnes en acier inoxydable sont des restaurations simples à placer, et si elle est bien adaptée et cimenté à la dent préparée, ils peuvent être des restaurations fiables pour de nombreuses années. Bien que, dans de nombreux cas, des couronnes en acier inoxydable peuvent durer bien dans l'âge adulte le traitement idéal est de les remplacer par un métal coulé ou de la couronne PFM lorsque le patient cesse de croître. 3 Si les dents simples ou multiples sont largement impliqués ou sont réputés unrestorable l'extraction en temps opportun des hypoplasie premières molaires peut être envisagée. Si l'extraction doit être considéré, l'âge optimal pour le faire est entre 8,5 et 10,5 ans, ce qui coïncide avec la calcification de la bifurcation de la deuxième molar.3 Cela permettra de la deuxième molaire à la dérive dans l'espace de la première perte molaire. L'extraction de ces dents doit être fait en consultation avec un orthodontiste ou dentist.In pédiatrique cette question de la santé bucco-dentaire, nous allons explorer un pot-pourri de quelques résultats dentaires si communs communs et non pas dans nos patients pédiatriques. Son intention est de nous aider les cliniciens à mieux comprendre et traiter nos jeunes patients. Prendre plaisir! OH Références1. Jalevik, hypomineralizations B. émail dans les premières molaires permanentes. histomorphologique clinique et étude biochimique. Swed. Bosse. J. Suppl. 149: 1-86. 2001.2. Leppäniemi, A., Lukinmaa, PL, Alaluusua, hypomineralizations S. non-fluorure dans les premières molaires permanentes et leur impact sur la nécessité d'un traitement. Caries Res. 35 (1): 36-40.2001.3. Mahoney, EK. Le traitement de l'hypoplasie localisée et défauts hypominéralisées dans les premières molaires permanentes. N Z Dent. J. 97 (429): 101-105. 2001.