root resorption
Question
Ma fille de 13 ans a un problème de résorption de la racine. Apparemment, en raison de la surpopulation, la prémolaire empiété sur l'espace racine de son incisive latérale et incisive centrale. Le cuspid a émergé à travers le tissu de la gencive au-dessus de son incisive latérale, ce qui provoque la racine de l'incisive latérale pour dissoudre à 0% et sa racine incisive centrale pour dissoudre à 50%. Nous avons eu l'incisive latérale enlevée, et la canine est descendu dans cet espace où la dent est un peu moins de la moitié sous la gencive.
Voici ce que nous faisons face. Si vous voulez bien pour soulager mon esprit avec votre opinion:
POINT 1: Malgré l'effet des accolades éventuellement causant continué raccourcissement des racines, l'ortho sent ils ont besoin de placer des accolades avec une chaîne pour amener le cuspid en place, puis faire la liaison cosmétique pour arrondir. Il est confiant l'espace restera ouvert pour la descente de la canine. Nous sommes préoccupés, toutefois, que l'incisive centrale deviendra de plus en plus affaibli par les accolades et possible suite root shortening. (1) Vos pensées sur ce
POINT 2: Si la racine de l'incisive centrale continue à se dissoudre, soit à cause des accolades ou naturellement, un implant deviendra nécessaire. Afin de faire de l'implant, il dit qu'ils auraient besoin d'installer un détendeur. (2) N'installer un expandeur maintenant, après des accolades pour faire baisser la canine, juste un-faire tout cela, causant encore le raccourcissement? (3) Voulez-vous l'entretoise d'abord, puis les accolades, puis l'implant, si nécessaire?
(4) Y at-il d'autres plans de traitement en dehors des accolades qui pourraient aider à cet égard?
(5) Toutes les autres raisons autres que la surpopulation qui conduirait à la résorption de la racine? Des tests sanguins sont venus scan retour fine et CT des os de la mâchoire est très bien.
(6) Avez-racines ont la capacité de régénérer une fois un espace suffisant est donné, ce qui donnerait me espérer que nous ne serions pas avoir à traiter avec un implant d'une dent devant un impressionnable fille de 13 ans.
Merci de prendre le temps d'examiner et de répondre à mes questions. Entre le souci du plan de traitement et le souci du plan financier, je besoin d'un peu d'espoir pour ma fille douce.
Lisa
Réponse
Salut Lisa ,
Ce que j'écris ici ne sont que mes opinions fondées sur des informations très limitées. Mes commentaires ne doivent pas être considérés comme un diagnostic définitif ou toute forme de recommandation de traitement. En effet, dans l'analyse finale toutes les décisions finales, en particulier les cliniques, ne devraient être faites par des médecins qualifiés qui ont eu une chance de vous voir en personne et qui ont eu l'occasion de prendre et d'analyser les dossiers de diagnostic appropriés.
Bon, cela dit, vos questions ont porté sur la résorption de la racine en conjonction avec un traitement orthodontique.
Vous avez une situation complexe extraordinaire. Il me semble que votre orthodontiste fait tout pour vous aider dans ce qui semble être une situation plus difficile.
Cette déclaration est correcte? :
"Apparemment, en raison de la surpopulation, la prémolaire empiété sur l'espace racine de son incisive latérale et incisive centrale."
Vouliez-vous dire cuspid au lieu de prémolaire ou? Il est regrettable que l'incisive latérale a été perdu, et que la centrale est également en pleine mutation des racines. Je me demande si votre fille n'a jamais eu un traumatisme comme un jeune enfant, dire en train de tomber et de frapper ses dents de devant, ou peut-être un coup à dents est un accident sportif. Un tel traumatisme peut prédisposer les dents à la résorption. En termes de la situation actuelle, peut-être votre orthodontiste peut contacter un Endodontiste. Un Endodontiste est un spécialiste qui se concentre sur le traitement des dents qui ont besoin des canaux radiculaires, procédures apical, et d'autres traitements difficiles.
Entassement en soi ne cause pas nécessairement la résorption des racines. Seulement quand une dent se heurte effectivement à la racine d'une autre dent peut telle résorption "parfois" se produire. Les implants dentaires sont généralement pas fait sur les jeunes âgés de 13 ans, car ils sont encore en cours de croissance. De plus, en réponse à votre question sur les dents régénératives leurs racines, ce n'est pas du tout ce qui se passe en général. Je ne l'ai jamais vu ou lu dans la littérature dentaire, sur une dent avec une profonde pourriture résorption toujours plus sa racine arrière. Ceci est en contraste à certaines «procédures de apexification» où des conseils ouverts de la racine (apex) sont invités à compléter leur formation.
Comme je l'ai dit, je pense que votre orthodontiste travaille dans des circonstances extrêmement difficiles. Un renvoi à un Endodontiste peut être utile d'envisager. Je souhaite que cela a été utile.
Paul Supan, DDS, orthodontiste Board Certified
MPH
www.braces.com