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Im éprouver de la douleur sévère dans une dent supérieure avant qui

 
Client Question
Je rencontre une douleur dans une dent supérieure avant qui était la racine canaled il y a plusieurs années. Toutes les dents adjacentes ont également été racine canaled. La endodontist dit la dent (et les dents environnantes) regardent très bien sur x-ray, avec aucun signe d'infection, fracture, la perte osseuse, ou d'autres anomalies. Je ne présentent pas de symptômes (ou une histoire) d'une infection des sinus, bien que je n'ai un peu congestionné lié à une allergie qui normalement ne provoque pas de graves maux de dents. Je n'ai une surcroissance de gomme assez importante entre mes dents avant, qui a été présent pendant environ un an. Il est un peu enflammée, mais pas plus que ça fait plusieurs fois sans se référer la douleur à mes dents.
Le endodontist pense que le tissu de la gencive est à l'origine de la douleur dans cette dent, mais je me demande si elle est susceptible de causer soudainement sévère douleur lancinante et la dent de tendresse quand il a regardé essentiellement la même pour un certain temps. Je n'ai pas la maladie globale de gomme (cette surcroissance est probablement due à une irritation d'un mauvais placage approprié - qui a été corrigée, et le tissu seront excisés dans les prochaines semaines). La surcroissance de gomme est très importante (juste entre ces deux dents), et le tissu semble enflammée mais ne saigne pas quand je me brosse /soie. ce tissu pourrait être la cause de cette douleur de dent? Soumis: il y a 3 mois. Catégorie:
Dental
Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. La gomme enflammée peut certainement causer ce type de douleur la douleur .Le ne vient pas de la dent elle-même, car la dent n'a pas nerveuse, mais le ligament parodontal qui entoure la dent peut transmettre la douleur semblable à un toothache.What qui se passe normalement dans ces cas, est l'inflammation créée dans le tissu de la gencive fait sous forme de liquide autour du ligament et pousse la dent légèrement hors de l'socket.When cela se produit la dent sur la dent inférieure prématurément et plus irrite la ligament.It est possible dans ces situations que la nourriture se coince autour ce tissu enflammé et provoque une infection.Rinsing locale avec l'eau salée forte ou le peroxyde d'hydrogène en plus de nettoyer la zone avec un pik d'eau peuvent généralement obtenir ces situations résolues.
client: a répondu il y a 3 mois.

Merci d'avoir répondu. Le tissu de la gencive est envahi pratiquement inchangé (ne cherchez pas plus gonflé, ne saigne pas), donc je ne suis pas sûr comment /pourquoi il serait soudainement causer tant de douleur. Je ne mâche avec mes dents de devant, et il ne regarde pas comme il y a la nourriture sous la gencive lorsque je me brosse /soie.


rinçages d'eau salée chaude ont pas aidé, et je pense que il peut effectivement se sentir un peu pire après. Je ne cherchais pas du peroxyde d'hydrogène.


Je demandai au endodontist s'il pensait que le tissu de la gencive affectait le ligament et il a dit qu'il ne pense pas, même si je ne suis pas sûr de savoir comment il saurait nécessairement si elle est impliquée . J'ai eu l'occlusion ajustée il y a environ un mois parce qu'il se sentait comme cette dent frappait les dents opposées trop dur. - Donc je ne pense pas que ça se passe maintenant.


Bien que je n'ai pas de symptômes évidents d'une infection des sinus et il n'y a que la congestion légère, quand je me mouche, je peux sentir la douleur et rayonnant jusqu'à ce côté de mon nez - mais je Je ne sais pas si elle est renvoyée de la gencive, ou l'inverse.


J'ai une histoire de névralgies et TMJ référant la douleur à mes dents, mais seulement les dents mandibulaires. Je ne sais pas si elle pourrait avoir un impact incisives supérieures.


Sur la base de ce que je décris, pensez-vous toujours ce renflement de tissu entre mes dents avant pourrait causer ce niveau de grave, la douleur lancinante?

Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. Je pense qu'il ya probablement une combinaison d'un contact prématuré lorsque vous vous dormez peut-être un problème de broyage en plus de l'inflammation des gencives .Si votre dent a été ajusté avant et vous eu un certain soulagement, le problème d'un contact prématuré le plus probable existe encore vous .Êtes ou avez-vous été sous beaucoup de stress dernièrement? Est-ce que vous rencontrez toute douleur devant vos oreilles ou dans les muscles de vos joues? Le sinus ne comporte pas les dents avant et la congestion dans le sinus affecterait les molaires et parfois la prémolaire teeth.If vos xrays montrent pas de perte osseuse à partir d'un infection persistante, la cause probable pour vous la douleur est le ligament autour de la dent en raison de inflammation.Do vos dents inférieures touchent le tissu derrière les dents de devant quand vous apportez vos dents ensemble?
client: a répondu il y a 3 mois.

Le endodontist semblait suggérer que les sinus peuvent causer des douleurs si elles étaient enflammées /infecté, je suppose parce que les racines des dents de devant sont assez longtemps possible pour réagir aux problèmes de sinus (je sais quand je reçois un mauvais rhume, je parfois l'impression d'inconfort dans mes dents avant). Que serait la douleur référence mon nez ?? Les ligaments?


Comment un dentiste peut dire si le ligament est impliqué? Est-il pas principalement par la description des symptômes? Je suppose que ce pas quelque chose qui peut être vu sur une radiographie?


Si la dent est encore fait lourd contact avec les dents opposées, je ne suis pas au courant. Je pense que l'ajustement corrigé cela, et si elle a été ajustée en outre, ne pouvait que potentiellement créer des problèmes d'occlusion ailleurs?


Je fais obtenir la mâchoire tendresse /oreille popping, etc., mais je ne l'ai jamais senti dans mes dents de devant.


est-ce diagnostic que rinçages d'eau salée chaude ne sont pas aider? Peut-être qu'il est trop tôt pour le dire et je dois les garder ....


faire Y at-il un type de névralgie faciale qui affecte généralement les dents de devant maxillaires?


pensez-vous que seul le tissu de la gencive peut provoquer cette douleur



Expert: Dr Katz a répondu 3 mois depuis. Votre endodontist est erronée.Le dents de devant ont rien à voir avec le sinuses.There ne zone des sinus autour de la antérieure dents.Procédé la cavité nasale est au-dessus des dents avant et si votre nez est douloureuse ou enflammée, vous pouvez avoir une douleur référée à votre les dents de devant, mais ce n'est pas un problème here.The zone des sinus est au-dessus des prémolaires et les molaires. Un n ligament enflammée peut être vu sur xray dans certains cas par un épaississement ou assombrissement de ce ligament entourant le tooth.I pensez que vous évitant les causes les plus évidentes here.Jumping à névralgie est un stretch.If vous avez des problèmes de TMJ que vous êtes évidemment décrivant, vous grince les dents très probablement la nuit et forcer votre mâchoire vers l'avant et de placer trop de pression sur ce tooth.Your dentiste doit procéder à un ajustement prudent en vérifiant toutes les excursions de votre bas mâchoire.Dispositif cause la plus probable de votre douleur est une inflammation de la gencive aggravée par une pression anormale de grinding.That serait la cause dans 99% des cas en fonction de votre description.Without voir vos xrays et de voir cliniquement comment vos dents viennent ensemble, je ne peux pas être sûr à 100%, mais à partir de ce discussion en ligne, ce que je décrit est les problèmes de cause.TMJ les plus probables ne seraient pas nécessairement montrer les dents de devant, sauf avec des contacts prématurés sur des excursions vers l'avant de la mâchoire inférieure.
client: a répondu il y a 3 mois.

Il semble que chaque dentiste, je l'ai vu a commenté sur la proximité des racines une certaine zone directement au-dessus (peut-être pas les sinus). Pourquoi dois-je me sens la congestion nasale dans mes dents de devant ?? Voulez-vous attendre mon numéro actuel de renvoyer la douleur dans /mon nez? Je ne suis pas sûr, mais je pense que la douleur peut être un peu pire quand je me penche.


Je sais qu'une dent peut regarder normale sur x-ray et encore besoin d'une racine canal, mais une fois que la dent a été traitée, peut un dentiste toujours dire s'il y a quelque chose de mal en regardant une radiographie? S'il y a un court remplissage ou un canal auxiliaire, serait-ce montrer nécessairement sur l'imagerie?


Je ne suis pas convaincu que j'ai réelle TMD. J'ai une longue histoire de la névralgie /douleur faciale atypique et je pense que mes muscles de la mâchoire peut serrer en réponse à des périodes de douleur chronique, bien que ce n'est pas toujours clair où la douleur provient - depuis névralgies et TMD peut apparemment produire des motifs de référence de la douleur similaires .


Pensez-vous que mon dentiste pourrait exclure que le ligament est irrité si la radiographie ne montre pas l'inflammation, ou sont les seuls symptômes suffisants pour faire une supposition? Sur la base de ma description, vous soupçonnez qu'il est enflammée? Avec cette beaucoup de douleur, je serais surpris si le ligament est pas impliqué.


Même si la dent avant est pas en occlusion lourde, si le tissu de la gencive est assez irritée, je suppose que tout contact peut être l'aggraver. Il est intéressant que le médecin n'a pas vérifié l'occlusion aujourd'hui. Les dents du bas ne font pas contact avec un maxillaires /tissu de la gencive linguale.


Est-ce diagnostic que les gencives ne sont pas des saignements et ne se sentent pas /regarder mieux avec rinçages d'eau salée ?


Alors bot ***** ***** ne - ce type de douleur sévère lancinante est compatible avec hyperplasie gingivale (même sans saignement), probablement aggravée par l'occlusion /broyage ??? Dois-je attendre probablement jusqu'à ce que la douleur diminue d'avoir le tissu enlevé


Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. Si vous avez hyperplasie gingivale, il est parce que vous avez une inflammation .Il peut être causée par un objet étranger, médicaments ou trauma.Since il n'y a pas le nerf de la dent et la endodontist dit que le xray était normal, il n'y a pas d'autres structures à côté le ligament parodontal qui peut hurt.If vous aviez une certaine névralgie rare, il ne serait jamais juste une ou deux dents, ce serait l'ensemble d'un area.I suis sûr que si je sondé cette zone enflammée, il saignait beaucoup plus facilement que dans toute autre zone enflammée non de votre mouth.Based votre description inflammation de la gencive couplée à une pression anormale sur cette dent est la cause de votre pain.Without voir votre dent et la gencive, je ne peux pas être sûr où votre inflammation vient mais je ne peux vous assurer qu'il est soit à partir d'un objet étranger, un traumatisme ou medications.If vos gencives montraient une inflammation généralisée, alors vous pouvez inclure une cause virale ou bactérienne.
Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. Je vais signer pour la nuit. Je ne pense pas que votre problème est aussi compliqué que vous en faites. Je vais vérifier de nouveau le matin s'il y a d'autres préoccupations.
client: a répondu il y a 3 mois.

Une idée pourquoi la douleur irradie ma narine et parfois se sent pire quand je me penche? Juste généralisée pression dans la zone? Je ne pense que vous avez probablement raison que l'occlusion joue un rôle dans ce - parce que le niveau de la douleur peut varier considérablement de jour en jour. Serait douleur gingivale enflammée variable?


Ibuprofène et Tylenol ne sont pas efficaces pour cette douleur particulière. ? Toutes les suggestions pour le contrôle de la douleur


Quand je ressens la névralgie faciale poussées, il se réfère souvent à la douleur seulement une ou deux dents - que je ne pense pas est que rare, et est ce qui conduit probablement à des canaux inutiles racines et extractions (à la fois que je l'ai malheureusement expérimentés).


Puis un court remplissage ou un canal auxiliaire toujours être vus sur x- rayon? Cette dent a toujours été un peu trop sensible post-traitement, mais j'avoir un très bon endodontist, donc il est probablement peu probable. Je me demandais comment ils déterminent cela.


Dois-je attendre que la douleur se calmer avant d'avoir le tissu enlevé?


Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. la douleur gingivale inflammée serait un ache.Short terne remplissages peut être vu sur la cause xray.The pour le tissu étant inflammée doit être déterminé avant tout tissu est retiré. Je ne connais pas toute névralgie faciale qui implique une ou deux dents et je suis allé dans la pratique pour 36 canaux years.Root effectués sans de nombreuses preuves de pulpes nécrotiques signifie simplement qu'un bon diagnostic n'a pas été fait avant de faire la canal.I racine am devine que vous avez un peu de stress que vous avez affaire à ce moment et vous traumatiser cette dent lorsque vous sleep.If vous avez névralgie faciale pour de vrai, vous devriez obtenir une consultation avec un neurologue au lieu d'avoir fait un travail inutile sur vos dents.
Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. Si vous n & amp; # 39; t avez une prescription de stupéfiants, alternant 600 mg d'ibuprofène toutes les quatre heures avec 1000 mg de Tylenol toutes les quatre heures est la meilleure sur le comptoir remède pour la douleur.
client: a répondu il y a 3 mois.

Je suis sous les soins d'un neurologue depuis de nombreuses années et de prendre des médicaments pour contrôler la douleur neuropathique, mais pas toujours avec succès. Les procédures dentaires inutiles ont eu lieu il y a plusieurs années avant le diagnostic de la douleur faciale a finalement été faite.


Je peux vous dire de première main que les névralgies et les douleurs à la mâchoire, même appelé peux imiter une rage de dents - et au moins dans mon cas, il semble souvent réduire à quelques dents, mais aussi peut être généralisé la douleur le long de la mâchoire. Même quand je suis véritablement besoin d'un canal radiculaire, mes dents ne présentent pas toujours avec une réponse classique à des tests de pâte à papier (ils sont rarement douloureuse à la percussion). J'ai eu récemment un canal radiculaire (autre côté, dent inférieure). J'avais été éprouver de la douleur pendant plus d'un an dans cette zone en général - et il a été toujours déterminé à être appelé la douleur - donc quand une dent effectivement besoin d'un traitement, il a fallu beaucoup plus de temps à être suffisamment convaincu qu'il était la dent et non névralgies ou visées mâchoire douleurs musculaires.


Vous décrire la douleur de l'inflammation gingivale comme une douleur sourde. Je pense que parfois, mais il est aussi une lancinante, pulsant, même la douleur 'nerveuse' qui semble parfois pire quand je me penche. Est-ce toujours compatible avec l'inflammation gingivale? Toute idée pourquoi il se réfère ma narine (je me sens quand je souffle mon nez), et si elle est significative si elle est se sent plus douloureux quand je me penche? Je pense peut-être la pression supplémentaire d'une source quelconque (même gravité) aggraverait une dent déjà irritée.


Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. Si vous lisez ma réponse, je l'ai dit que sur la base de votre description, l'inflammation gingivale en conjonction avec un traumatisme occlusal de cette dent étant en hyperocclusion est votre cause la plus probable pour pain.I a également déclaré qu'il serait très inhabituel pour qu'il soit névralgie si il est un ou deux teeth.You a déclaré qu'il était & amp; quot; quelques dents & amp; quot; et qui est différents.Composition racines des dents avant font saillie à la base du nez et sont dans certains cas, 24-26 mm de long alors visé la douleur au nez ne serait pas unlikely.In l'avenir, si vous avez une longue histoire de neuropathologie, il peut être une bonne idée d'inclure dans votre demande initiale afin que nous puissions en tenir compte dans notre différentiel diagnosis.Without voir votre xray, je ne peux pas vous donner de plus amples spéculations sur votre douleur, mais sur la base des dizaines de des milliers de patients que je l'ai vu, 99% d'entre eux seraient correctement diagnostiqués avec votre symptoms.You bien sûr peut être dans cette rare 1% .Lorsque vous obtenez une chance s'il vous plaît fournir une cote afin que nous puissions maintenir un bon contrôle de la qualité sur ce site.Thanks et ont une bonne soirée.
client: a répondu il y a 3 mois.

Désolé si je ne mentionnais pas une histoire de la névralgie initialement. Je ne l'ai pas (et ne sont toujours pas) pense que la douleur dentaire supérieure est due à la névralgie, mais depuis le endodontist suggéré un possible. connexion, je me suis intéressé de voir si quelqu'un d'autre a accepté.


Malheureusement - comme je l'ai mentionné précédemment, l'ibuprofène et le Tylenol Extra Strength (même lorsqu'ils sont pris ensemble) ne fait pas un bon travail de contrôle de la douleur - mais je suis réticent à prendre quoi que ce soit fort


Je pense que votre diagnostic est probablement exact, et je vous remercie de votre entrée -. et de patience, je vais certainement le taux, mais je pense que vous avez à répondre à cela avant Je peux le faire. Merci encore.


Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. Je suis désolé que vous continuez à être tellement mal, mais sans ordonnance, la combinaison ibuprofène /Tylenol est le meilleur sur le available.I compteur de choses aimeraient voir un xray et de l'image de cette région parce que je voudrais vraiment donner vous quelque chose de solide pour aller on.There est une autre POSSIBILITÉ qu'une fracture est présente, mais vous ne seriez pas en mesure de mettre la pression sur la dent et il y aurait probablement un peu d'enflure et de mouvement. S'il vous plaît laissez-moi savoir ce que le résultat est après le nettoyage de la gencive autour de cette dent et de prendre cette dent sur le taux occlusion.Please quand vous le pouvez.
client: a répondu il y a 3 mois.

La dent est tendre quand je pousse sur elle (les deux dents ont été sensibles au toucher, car ils ont été la racine canaled). Je demandai au endodontist si elle pouvait être fracturé, et il dit qu'il n'y avait aucune preuve de fracture. Est-ce que la dent constamment douloureuse si elle a été fracturée?

Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. La douleur serait vu avec mordant pressure.It serait très peu probable que les deux dents sont fractured.They serait constamment douloureux s'il y avait une inflammation des gencives et ils étaient en hyperocclusion.The canaux radiculaires ont faite des années ago.If la douleur a été présent depuis lors, un gonflement haut dans la gencive et xray la preuve d'un problème aurait été vu maintenant.