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J'ai une douleur sur la dent 38. Une Question carie

 
client moyen profonde
Bonjour!
Je une douleur sur la dent 38. Une carie moyennement profonde, il a été enlevé il y a 16 mois. Il est probablement un pulpite, auquel cas la dent doit être soit dévitalisé ou enlevé. Mais avec mon dentiste, nous avons un doute sur le diagnostic, et je serais vraiment heureux d'avoir un second point de vue: quand elle frappe la dent il y a une sensibilité immédiate et la réaction, mais quand elle applique à froid de la réaction ne soit pas immédiate, il apparaît seulement après quelques 10 secondes, de rester pour quelque chose comme 30 secondes avant de partir. Mon dentiste dit que dans le cas d'inflammation nerval /pulpite, la réaction au froid est toujours, toujours, immédiate. Parce que ma réaction à froid est pas immédiat, nous avons un doute. Pensez-vous aussi que la réaction non immédiate au froid jette un doute sur le diagnostic, ou pensez-vous l'immédiateté est pas absolument nécessaire de pointer vers une inflammation nerval /pulpites?
Merci d'avance pour votre point de vue! !!!!
Thierry Talon Expédition: il y a 3 mois. Catégorie:
Dental
Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. L'un des tests les plus fiables pour vitalité de la dent est la sensibilité aux percussion.Teeth qui sont morts ou non vitale normalement donner un sens différent distictintly d'inconfort immédiat, par opposition à des dents qui sont alive.Pain à la chaleur est également une bonne indication que la dent est mort ou dying.An douleur immédiate au froid, montre dans la plupart des cas un élément vital tooth.With vos symptômes, une dent de mourir est le diagnosis.It probable serait utile de voir un xray de la dent, si vous en avez un et que cela me aiderait faire un diagnostic plus définitif. En général, la douleur à la chaleur, la douleur à la pression mordante, la douleur à la percussion, la formation de fistules et enfin un gonflement sont toutes les indications que la dent soit besoin d'une thérapie de canal ou extraction. Votre douleur retardée au froid pointe vers une dent mourir dans le besoin de conditions treatment.These habituellement obtenir pire.
client: a répondu il y a 3 mois. Bonjour Dr Katz, merci beaucoup pour votre réponse! Je suis très surpris par votre réponse. En particulier, je me fais un peu perdu avec la sémantique: 1) Qu'est-ce que vous appelez «dent vitale» signifie «bonne dent, gardez-le, mettre en place avec la douleur, il est juste oversensitivity, mais la dent et son nerf, sont très bien ! »?
2) Qu'est-ce que vous appelez« dent de mourir »signifie pulpite, ou des lésions nerveuses ou une inflammation du nerf
3) Si ce qui précède est correct, puis quand vous écrivez & quot;? Une douleur immédiate à froid, montre dans la plupart des cas, une dent vivante & quot; signifie le contraire de ce que mon dentiste dit. Elle a dit «douleur immédiate à froid signifie pulpite", et vous dites "douleur immédiate à froid signifie bonne dent, juste un peu hypersensible". Est-ce exact?
4) Au contraire, vous semblez dire qu'une réaction tardive à froid équivaut à toutes les autres réactions que vous mentionnez (chaleur, pression, percussions, etc.), de sorte qu'il pointe vers un pulpite?
5) Je vous envoie une image que je reçu ce matin de mon dentiste. Elle me l'avait dit que vous ne pouvez pas repérer une lésion nerveuse sur une radiographie, seules les caries. Pouvez-vous voir quelque chose concernant le nerf vous ?? Sinon, je reçois votre message global: il ne semble pas bon pour ma dent. Vous voyez, la raison pour laquelle je fais quelques vérifications avant de l'avoir dévitalisé ou extrait est que le premier est pas facile parce que la dent est pas facile d'accès, donc il y a des chances d'échec, et le second ours certains risques parce que la racine est tout près du nerf, comme le montre X-ray, donc il y a un risque de dévitalisation complète de la mâchoire gauche. Donc, je suis étant prudent.Many merci encore Thierry Talon
Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. Permettez-moi clarify.Pain au froid représente normalement un élément vital ou vivre tooth.In la plupart des cas est réversible et n'a pas besoin de dents treatment.Dead ou des dents non vitales ne répondent généralement pas à cold.Pain à la chaleur représente un mort ou mourant tooth.Delayed sensibilité au froid et la douleur à la percussion représenterait une dent qui progresse vers une pulpite irréversible et aurait besoin traitement.Utilisation petit xray avec le grand remplissage pourrait certainement être une dent qui peut être dying.As une dent meurt, les vaisseaux sanguins, il rétrécir le dos et la dent devient douleur necrotic.Immediate au froid signifie une pulpite réversible qui n'a pas besoin d'être treated.Your dents de sagesse devraient vraiment être extraites et la deuxième prémolaire supérieure gauche doit être traitée rapidement si ne pas fait already.The la sagesse dent sur la partie inférieure gauche ne vaut pas le traitement et devrait être extracted.There est aucune indication de dévitalisation de la mâchoire inférieure gauche indépendamment des dents treatment.These sont tous éclaté et les retirer impose pratiquement aucun des risques que vous êtes inquiet au sujet .
Expert: Dr Katz a répondu il y a 3 mois. Si la carie progresse à un point où la dent meurt, le xray montrera un épaississement du ligament autour de la dent et, éventuellement, une zone sombre formera à la base de la racine indiquant la mort nerveuse et necrosis.The zone sombre montrera la destruction osseuse de sorte que votre dentiste est partiellement xray correct.The peut montrer la pourriture, mais il peut également montrer une dent morte qui a subi une nécrose pulpaire.