Résolue Question:
Je suis récemment ébréché ma molaire retour sur l'un des points de rebroussement. Je suis allé à un dentiste et recived un onlay Cerec. La puce était bien au-dessus de mon gumline mais le dentiste a pris toute une section de quart de ma trop tout le chemin jusqu'à la ligne gingivale, même si elle n'a pas été nécessaire. Il a dit qu'il devait parce que dans son expérience du onlay durerait plus longtemps. Cela ne semble pas juste et après des recherches sur ce ne semble pas nécessaire. Qu'est-ce que tu penses? Est-ce que cette cause plus de problèmes depuis qu'il a pris le onlay jusqu'à la gencive au lieu de couvrir la partie de la puce qui ont laissé une bonne portion ci-dessus? Soumis: il y a 1 an. Catégorie:
Dental
Expert: Julian Chen a répondu il y a 1 an. Bonjour là,
Je suis désolé d'apprendre que vous aviez fracturé un point de rebroussement récemment. La question que vous posez est extrêmement valable. Malheureusement, il n'y a pas "oui /non" réponse simple à votre question.
Technologie CEREC fait partie de la nouvelle (er) de mouvement dentisterie adhésive, dont la philosophie est d'essayer d'être aussi prudents que possible et ne supprimer que ce qui est nécessaires afin que nous puissions correctement restaurer une dent à ses contours quasi-originale. Le concept a toujours existant en dentisterie mais seulement rendue plus possible récemment avec les progrès de la technologie de résine composite. En théorie et in vitro (réglage de laboratoire), il est une merveilleuse approche et fonctionnera à 100% du temps. Cependant, in vivo (clinique), il est beaucoup plus compliqué.
Malheureusement, je n'ai pas le bénéfice de l'examen de votre dent avant et après la procédure. Je ne sais pas combien de la cuspide avait rompu et je ne sais pas combien de temps /taille de votre couronne clinique est de vous donner un avis formel spécifique à votre situation.
Mais je vais essayer de mon mieux pour décrire l'état d'esprit que la plupart d'entre nous ont vers le rétablissement de la dent d'un patient, en essayant de trouver cet équilibre entre être prudent, tout en offrant une restauration de longue durée.
En-office la technologie CAD /CAM a parcouru un long chemin et il est vrai que nous peut un bloc de porcelaine avec une précision impressionnante et à peu près moulin remplacer que ce qui manque. Ce que nous dentistes devons faire est de vous assurer que le la porcelaine est d'une certaine épaisseur (pour la force) et d'essayer de fournir une marge distincte lisse (où la porcelaine répond à la structure de la dent naturelle) afin que l'espace /espace qui est rempli par le ciment de résine adhésive est à un minimum. Comme indiqué précédemment, si cela a été fait sur un banc de laboratoire, cela fonctionnera à 100% du temps.
En réalité, nous devons tenir compte des forces énormes qui peuvent être exercées sur chaque dent et le remplissage /restauration par notre les muscles de la mâchoire. Non seulement les forces de haut en bas de compression, mais aussi à des forces latérales lorsque nous Grind notre côté des dents à l'autre. En supposant que la porcelaine se réunit l'épaisseur minimale pour la force, alors le maillon faible est le ciment adhésif, qui est la plus faible contre (Sheering) et la traction (traction) des forces latérales. Si nous ne fournissons pas des murs de rétention et de résistance aux forces de traction et de Sheering, puis on augmente significativement la probabilité de laquelle la restauration échouera. Si vous êtes prêt à faire face à la probabilité de multiples fractures récurrentes sur la même dent, même onlay, et sont prêts à payer pour chaque visite et chaque remplacement, alors la plupart restauration dentiste seront plus que disposés à se conformer à l'ultra-conservateur approche et remplacer seulement ce qui a été brisé.
Cependant, il est peu probable que le patient ne tolérerait la fréquence d'un onlay fracture à plusieurs reprises que le coût financier devient exponentielle, sans parler de la perte de temps précieux pour continuer à revenir et ayant la même dent a travaillé sur. Si quoi que ce soit, un patient aurait rapidement commencer à remettre en question la compétence dudit dentiste.
Donc, à cause de cela, la plupart des dentistes va concevoir la préparation sous-jacente avec des parois internes et rémanence afin que, avec la force du ciment, il est des parois verticales pour résister contre les forces agissant sur la restauration. Même si cela signifie sacrifier une certaine structure de dent supplémentaire, en bonne santé. Cela signifie également une restauration plus durable, qui se traduisent souvent à des patients plus heureux.
Encore une fois, je n'ai pas l'occasion d'examiner votre dent avant et après l'onlay CEREC donc je ne peux qu'espérer mon explication applique bien à vos besoins spécifiques situation. Il semble qu'il peut y avoir eu un manque de communication entre le cabinet dentaire /restauration dentiste qui vous a amené à remettre en question /demande si le travail a été fait correctement.
Plus important encore, si vous n'êtes pas éprouver de la douleur /sensibilité de le travail effectué, alors les chances sont bonnes que le dentiste vous a fourni une restauration de qualité. Assurez-vous de faire S'il vous plaît continuer à pratiquer de bons soins à domicile (la soie dentaire tous les jours), de sorte qu'une cavité ne forme pas à la marge /jonction entre la onlay et votre dent naturelle.
J'espère que je suis en mesure de vous fournir quelques informations utiles qui répondu à votre préoccupation et question. S'il y a quelque chose que vous voulez moi de clarifier plus loin, s'il vous plaît laissez-moi savoir et je ferai de mon mieux pour aider. Cordialement
,
Julian W. Chen, DDS
client: a répondu il y a 1 an. Est-il typique de la procédure pour aller vers le bas pour les gencives? Est-ce que cette cause des problèmes plus tard?
Expert: Julian Chen a répondu il y a 1 an. Ce serait tout dépendra de la façon dont "court" votre couronne clinique est (couronne clinique est la partie de la dent au-dessus de la ligne des gencives). Pour les patients qui sont jeunes, et /ou ne présentent aucun signe de maladie des gencives /perte osseuse, puis la couronne clinique peut être assez court /gros, par conséquent, les marges peuvent être étendues tout le long de la ligne gingivale.
Cependant , si vous avez une assez longue couronne clinique ou au point où vous avez la récession gingivale et vos racines sont /montriez, mais la marge de porcelaine étend maintenant vers le bas sur la surface de la racine, ce serait rendre un peu plus discutable. Sans être en mesure de voir la restauration cliniquement, et /ou voir les rayons X, il serait très irresponsable de ma part de prétendre que le onlay a été effectuée correctement.
D'après votre description de l'onlay CEREC, je ne pense des problèmes plus tard sur de la restauration /dent en supposant que la marge est resté sur l'émail dentaire et qu'il n'y avait pas de contamination par l'humidité au cours du processus de cimentation. Toutefois, si la marge est terminée strictement sur la surface de la racine (cément /dentine) sans émail autour de la gencive, alors nous pouvons anticiper une probabilité plus élevée du ciment de collage à cet endroit. Cela ne signifie pas l'onlay ne sera pas toujours durer 5-20 + ans.
Laissez-moi savoir si vous avez des questions /préoccupations supplémentaires et je ferai de mon mieux pour y répondre.
