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Avantages dentaires Simplified

 

Informations pédagogiques à partager avec les employés


enquêtes d'avantages sociaux annuels confirment que les employés apprécient grandement leurs régimes d'avantages sociaux, avec dentaire classement d'assurance parmi ceux qu'ils valoriser le plus. Planification d'un rendez-vous pour un bilan de santé et le nettoyage est une étape importante pour les employés et les personnes à charge pour maintenir une bonne santé globale. Pendant l'examen, le dentiste non seulement évaluer le patient et rsquo; s santé bucco-dentaire, mais aussi va chercher des signes de problèmes médicaux potentiels

Parfois, les employés hésitent à utiliser leurs avantages dentaires parce qu'ils don & rsquo;. T comprendre la terminologie associés à leurs prestations du régime. Here & rsquo; s un aperçu des termes fréquemment utilisés dans les régimes de soins dentaires:

Options de couverture

  • Préventive & ndash; Fournit des avantages pour les examens et les services de routine, tels que les examens et les nettoyages, conçus pour prévenir la carie dentaire et de détecter d'éventuels signes de maladies bucco-dentaires
  • Basic & ndash; Comprend la couverture des procédures de restauration courantes, telles que la réparation de dents endommagées par des obturations ou d'effectuer des extractions simples; peut inclure un traitement non chirurgical des maladies bucco-dentaires, tels que l'endodontie (Root
    La partie d'une dent qui est normalement dans l'os et attaché à lui par le ligament parodontal. "class =" glossaryLink "> canaux radiculaires) et parodontie (gomme maladie)
  • Major & ndash; Caractéristiques procédures de restauration pour réparer gravement cariées ou des dents avec des couronnes, des prothèses ou des ponts fissurés, peuvent inclure les mainteneurs d'espace, la réparation de la couronne, l'endodontie et parodontie chirurgicales, les extractions complexes et l'anesthésie

    Usual & amp; coutumier (U & amp; C).

    les compagnies d'assurance identifient généralement un montant fixe qui ils vont payer les dentistes pour chaque procédure, par exemple, votre dentiste peut facturer 100 $ pour un nettoyage et vérification, mais la compagnie d'assurance peut payer seulement 85 $ basé sur l'utilisation et les frais habituels pour les procédures dentaires dans ce domaine. Si le service est fourni par un fournisseur de réseau participant, vous ne pouvez pas avoir à payer la différence. mais si vous utilisez un dentiste non participant ( out-of-réseau), demander des renseignements sur les prix à l'avance.

    période
    attente

    plans dentaires couvrent généralement le coût des services de soins préventifs, mais disposent d'une période d'attente de plusieurs mois à un an avant de fournir des avantages pour le coût des interventions majeures. Vérifiez le plan de toute restriction avant un rendez-vous pour les options de traitement nécessitant des soins importants.

    Maximum Benefit

    Chaque plan dispose d'un montant maximal des prestations de la compagnie d'assurance paiera vers les services dentaires annuels visés par la plan. La plupart des plans ont une prestation annuelle maximale, allant de 50 $ à 2000 $. (Quelques transporteurs & ndash; comme nous & ndash; offrir une option de plan qui récompense les employés admissibles d'un montant de report qui augmente leur prochaine année & rsquo; s maximum annuel.)

    Franchise ou Copay

    La plupart des soins dentaires plans disposent également d'un montant (appelé une franchise ou copay) que les employés doivent payer avant que la compagnie d'assurance couvrira la procédure.

    avez-vous des questions concernant la terminologie de l'assurance dentaire? Est-il difficile de comprendre votre terminologie d'assurance dentaire? Si oui, s'il vous plaît nous rendre visite à ameritasgroup.com, sélectionnez membre, rendez-vous au Centre de ressources et cliquez sur Glossaire. Nous & rsquo; re là pour vous aider! & Ndash; Karen Gustin, le
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