La plupart des gens comme une bonne affaire: vendredi noir specials doorbuster, 75 pour cent de ventes, et ceux incroyable que vous-don & rsquo; affaires t-want-to-miss. Cela vaut également pour l'assurance dentaire: les employés veulent faire en sorte qu'ils reçoivent la meilleure valeur pour leur argent prestations
plans dentaires peuvent ressembler à la surface, mais en réalité, chacun est conçu et administré différemment.. Chaque compagnie d'assurance a une autre philosophie de l'entreprise et le plan d'options. De nombreux régimes disposent d'un réseau de fournisseurs de soins dentaires qui ont accepté de fournir des services à des tarifs réduits sur la base des frais habituels et dans une zone déterminée. Alors que les dentistes peuvent avoir un accord avec plus d'un transporteur dentaire, la structure et la couverture des niveaux dans chaque réseau peuvent être différents. Les employeurs et les producteurs ont besoin de revoir le contrat de soins dentaires pour comprendre la conception du réseau et de déterminer si le plan répondra aux besoins des employés et des membres de leur famille.
Pour vous aider à comprendre les différences entre les réseaux dentaires, lire l'extrait suivant d'un article écrit par Scott Llewellyn, un représentant régional des ventes pour Ameritas Group. Il décrit objectivement comment les réseaux dentaires sont conçus et les variations à surveiller lors de l'examen des plans
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Éclaircir la confusion sur les réseaux
dentaire
l'origine imprimé dans l'assurance-maladie magazine Underwriter, utilisé par permission beaucoup d'employeurs et producteurs croient participants Provider Organization (PPO) des régimes de soins dentaires sont essentiellement tous les mêmes, et après une vente épuisante ou de renouvellement difficile des prestations médicales, ils peuvent passer beaucoup moins de temps à regarder les détails du régime de soins dentaires. Souvent les gens prennent des décisions uniquement sur le prix sans en comprendre pleinement chaque transporteur & rsquo;. S différences, y compris le processus de calcul des paiements et le remboursement des demandes Lors de la mise en place d'un réseau de PPO, l'assurance dentaire planifier Généralement membres utilisant dentistes du réseau encourra out-of-pocket ne coûte que pour les procédures de coassurance ou non couvertes comme stipulé par la conception de leur plan. Une grande partie de la confusion au sujet des paiements pour les services se rapporte à des visites dans les cabinets dentaires hors-réseau. Alors que les employés avec un régime de soins dentaires PPO peuvent visiter un dentiste, ils pourraient connaître une hausse des coûts hors-poche avec les dentistes qui sont hors du réseau. Alors que de nombreux transporteurs d'assurance
Design Network Dental contrat de transporteurs avec des cabinets dentaires dans chaque marché, négocier des réductions des dentistes et rsquo; & Ldquo;. Les frais habituels et courants & rdquo; Ces réductions peuvent être aussi peu que 10 pour cent ou moins de 40 pour cent, selon les cabinets dentaires sur ce marché, et le nombre disposé à accepter les frais offerts par le transporteur. Dans de nombreux marchés, plus le rabais PPO demandé, plus le nombre de dentistes prêts à contracter avec le PPO. Il est un équilibre important que chaque support dentaire PPO doit gérer, de sorte qu'ils peuvent fournir un grand nombre de dentistes disponibles, mais un rabais assez fort pour offrir des primes concurrentielles à leurs groupes d'employeurs.
différences de régime PPO offrir une couverture dentaire, il y a beaucoup de différences dans les plans, la taille du réseau de PPO et l'administration des avantages sociaux, la structure de paiement, le traitement des réclamations et des services de soutien à la clientèle. Examiner les propositions de régime de soins dentaires à fond pour assurer qu'ils répondent aux besoins et aux exigences du groupe. Tenez compte de ces suggestions pour repérer les différences de régime: