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Réduction de l'utilisation des antibiotiques en médecine dentaire

 

Depuis de nombreuses années, il y a eu la pratique dentaire de routine pour traiter tous les patients ayant des antécédents de fièvre rhumatismale, la valve mitrale prolapsus, ou d'autres troubles avec des antibiotiques.

On croyait que les bactéries streptocoques dans la bouche pourraient entrer la circulation sanguine pendant les procédures dentaires de routine, telles que le nettoyage des dents qui peuvent induire un état de saignement. Ces bactéries peuvent se loger dans les valves du cœur conduisant à un état connu sous le nom valvulaire endocardite.

L'utilisation généralisée d'antibiotiques expose, malheureusement, plusieurs milliers de patients aux antibiotiques chaque année qui ne sont pas malades. Il peut également présenter un dilemme particulier pour les patients qui ont la levure maladies liées.

Beaucoup souffrent de prolapsus valvulaire mitral, une condition de la valve cardiaque qui les met à «un plus grand risque» pour les problèmes liés à la vanne. Cependant, ils peuvent également éprouver une aggravation de leur état de santé quand ils sont sur des antibiotiques pour une raison quelconque.


Pendant des décennies, les dentistes ont suivi la prescription systématique d'antibiotiques pendant le travail dentaire presque sans question. Depuis prescrire des antibiotiques pour «à risque» les patients subissant une intervention dentaire de routine est la norme juridique de la pratique, tous les dentistes sont attendus, et l'obligation, pour se conformer.

En tant que dentiste biologique, j'ai toujours été préoccupé par la quantité d'antibiotiques donnés à nos patients. Il ne fait aucun doute que le cœur doit être protégée à tout prix. Cependant, il est intéressant de noter le contenu d'un document intitulé «Prévention endocardite bactérienne: Une déclaration pour la profession dentaire», écrit par le Conseil dentaire Therapeutics de l'American Heart Association (AHA). Elle indique que, "endocardite peut se produire malgré la prophylaxie antibiotique appropriée ..."

Il indique également, "Parce qu'aucun procès adéquats, cliniques contrôlés de traitements antibiotiques pour la prévention de l'endocardite bactérienne chez l'homme ont été faites, des recommandations sont basés sur des informations indirectes ... "

par conséquent, sans preuve concluante, en Avril 2007, l'AHA a finalement décidé de changer sa position en ce qui concerne la couverture prophylactique pour les patients dentaires compromis.

Si vous avez les conditions suivantes et ont pris des antibiotiques prophylactiques régulièrement dans le passé, vous avez besoin ne les: valve mitrale prolapsus, les cardiopathies rhumatismales, les maladies bicuspidie ou sténose aortique calcifié


Qui devrait encore. recevoir une prophylaxie antibiotique? Ceux avec une valve artificielle cardiaque, précédente endocardite infectieuse, maladie cardiaque congénitale, ou un receveur de greffe cardiaque qui développe une valvulopathie cardiaque.

Comme toujours, il est conseillé de vérifier avec votre médecin pour confirmer ces informations sur un individu base Cette action prise par l'AHA est certainement un pas dans la bonne direction. Nous devons apprendre à réduire la quantité d'antibiotiques qui ont été administrés dans des situations qui ne peuvent justifier son usage médicinal. Cet effort concerté réduit le problème croissant de la résistance aux antibiotiques qui résulte de l'utilisation excessive de ces médicaments.