La recommandation de traitement pour une cavité dentaire est basée principalement sur la classification diagnostique des étapes de la progression de la maladie. Les principaux critères sont les suivants: (1) les lésions carieuses sans atteinte pulpaire (ces lésions sont normalement petites et ne pas avoir de symptômes de la douleur); et (2) des lésions carieuses avec la participation pulpaire (ces lésions sont normalement grandes et provoquent des symptômes douloureux).
Les lésions carieuses sans atteinte pulpaire sont divisés en trois sous-types:
1. caries Incipient lésion - La zone de décroissance est limitée à la couche la plus externe de la dent (émail). Le meilleur traitement pour les caries naissantes se compose de fissurotomie, le remplissage préventif et mastic. Ces procédures peuvent toujours être effectuées sans l'utilisation d'anesthésiques locaux (plans engourdissant).
2. lésion carieuse modérée - La zone de décroissance pénètre complètement à travers la couche d'émail de la dent et atteint la couche de dentine. La plupart des dentistes recommandent d'amalgames et composites obturations pour ces lésions. Ces procédures peuvent nécessiter l'utilisation d'anesthésiques locaux. Environ 95% des opérations peut se faire sans la prise de vue engourdi, quand une abrasion de l'air ou un laser de tissu dur est utilisé pour enlever la carie.
3. lésion carieuse avancée - La zone de décroissance est dans la couche de dentine, mais pas atteint encore la pulpe. Le traitement couramment recommandé pour ces lésions avancées comprend (laboratoire) porcelaine indirecte ou incrustations d'or, onlays et couronnes partielles. La procédure se fait en prenant l'impression du défaut, ce qui rend une porcelaine ou la restauration de l'or dans le laboratoire dentaire, et la cimentation de la restauration à la dent fait défection. Normalement, il faudrait deux visites chez le dentiste pour terminer l'opération; cependant, le dentiste peut compléter l'ensemble de l'opération dans un coin, si la technologie CEREC (CAD /CAM) est disponible
Les lésions carieuses avec atteinte pulpaire sont également divisés en deux sous-types:.
1. lésion carieuse sévère avec pulpite réversible - La zone de décroissance se rapproche de la pulpe et provoquant une hyperémie inflammatoire pulpaire. Application à froid et chaud au normalement augmente la douleur; Cependant, la douleur disparaît rapidement après le stimulus est supprimé. Les essais de la pâte électrique pour la dent en question montre la lecture de la vitalité normale. La recommandation de traitement commun pour ces lésions se compose d'une pâte directe ou indirecte coiffage avec un médicament hydroxyle de calcium de l'appétit (de Dycal), en plaçant un remplissage sédatif temporaire (IRM) sur le défaut pendant 4-6 semaines, et la restauration avec la restauration finale une fois le symptôme de la douleur disparaît complètement. Parce que les compagnies d'assurance ne paient généralement pas pour les obturations sédatifs, certains patients choisissent de placer immédiatement la restauration permanente. Ces patients prennent le risque de payer en totalité pour le retraitement, lorsque la pulpe enflammée ne parvient pas à inverser à son état de santé.
2. lésion carieuse sévère avec pulpite irréversible - La zone de décroissance atteint la pulpe et provoque les maux de dents constante. Application à froid et à chaud augmente la douleur et la douleur persiste pendant plus de 30 secondes après le stimulus est supprimé. La dent est sensible à la légère taraudage et touchante. Le test de la pâte électrique montre la lecture de la vitalité anormale. Le traitement recommandé pour ces lésions est soit une thérapie de canal avec une couronne finale ou une extraction dentaire avec un pont final ou la restauration de l'implant.
