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Dentaire et l'état parodontal de 12 ans Dai enfants des écoles dans la province du Yunnan, en Chine: un study

 
coupe
Résumé de l'arrière-plan
Les gens Dai sont l'une des minorités ethniques en Chine et ont une population de 1.260.000. Ils ont la même origine que l'un des principaux groupes ethniques du Laos et de la Thaïlande. L'étude vise à décrire les caries dentaires et de l'état gingival de 12 ans, les enfants Dai en Chine et d'étudier les facteurs qui influent sur leur statut santé bucco-dentaire.
Méthodes
Cette enquête transversale santé bucco-dentaire a été menée à partir de 2011-2012 avec l'approbation éthique. Un échantillon de 12 ans, les enfants Dai vivant dans le Yunnan, en Chine, a été sélectionné à l'aide d'une méthode d'échantillonnage à plusieurs degrés et cluster. Un examinateur formé a effectué l'examen clinique. expérience Caries a été mesurée en utilisant l'indice CAOD, et l'état gingival a été évaluée par l'indice de l'IPC. Un auto-questionnaire rempli a été envoyé aux enfants, et ils ont été interrogés sur leurs antécédents et-liés à la santé orale des comportements et des connaissances santé bucco-dentaire. Résultats de l'analyse de régression logistique binaire a été effectuée pour étudier les facteurs qui ont influé sur l'état de la carie.
Un total de 875 enfants ont été invités, et 823 (94%) ont rejoint l'enquête. La prévalence des caries chez les participants était de 40%. Les scores moyens DCAO et DT ont été de 0,9 et 0,8, respectivement. La plupart des enfants (93%) avaient la gingivite, et beaucoup (46%) avaient calcul. Les filles et ceux qui avaient visité un dentiste au cours de l'année précédente avaient une prévalence plus élevée de caries.
Conclusion
caries dentaires sont fréquentes chez les 12 ans, les enfants Dai en Chine. La condition parodontale de la plupart des enfants était pauvre. Caries ont été associés avec le sexe et la fréquentation dentaire
Mots-clés
Caries enfants ethnique matériel supplémentaire minoritaire Chine électronique
La version en ligne de cet article. (Doi:. 10 1186 /s12903-015-0106-7) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés.
Contexte
données de la dernière enquête nationale santé bucco-dentaire réalisée en 2005 a montré que la prévalence des caries chez les jeunes de 12 ans en Chine était de 29% [1]. L'expérience de la carie, telle que mesurée par moyenne DCAO partition (D
signifie dent cariée, M
désigne une dent manquante due à la pourriture, et F
représente une dent remplie). était de 0,5, ce qui est le score le plus bas rapporté parmi les pays du Pacifique occidental [2, 3]. Cependant, il existe encore des disparités profondes au sein de la Chine. Seulement 20% de toutes les ressources médicales sont situés dans les zones rurales, qui est où la majorité des minorités ethniques vivent.
Chine compte 56 groupes ethniques. Les Han représentent environ 92% de la population totale. Bien que les 55 autres groupes ethniques ne représentent que 8% de la population totale de la Chine, ils sont au nombre d'environ 114 millions [4]. Ils sont largement dispersés à travers le pays, mais la majorité vivent dans l'intérieur des terres ou frontalières districts dans la région occidentale moins développés. Ces minorités ethniques sont culturellement et linguistiquement diverse. Des études ont suggéré que les personnes appartenant à des minorités ethniques ont souvent une mauvaise santé buccodentaire, et l'impact des disparités liées à l'origine ethnique a été de plus en plus [5, 6].
Vingt minorités ethniques en Chine ont une population de plus de 1 million de personnes. Le peuple Dai constituent l'une de ces minorités, et leur population est d'environ 1,260,000 [7]. La plupart des gens Dai en Chine (97%) vivent dans la partie sud-ouest des zones de la vallée subtropicales de la province du Yunnan, qui est situé dans l'extrême sud-ouest de la Chine continentale [8].
L'histoire du peuple Dai en Chine remontent à 109 avant JC, quand ils ont établi leur propre pays [8]. Ils ont leur propre langue, qui appartient à la famille des langues sino-tibétaines et est écrit dans une écriture alphabétique. Ils pratiquent également la médecine traditionnelle Dai, qui est l'un des quatre principaux types de médecine chinoise. La plupart Dai sont bouddhistes, qui est étroitement liée à leur développement économique et la vie quotidienne. La plupart (91%) Dai du Yunnan vivent dans les zones rurales, et environ 81% sont engagés dans l'agriculture. En 2010, le produit intérieur brut (PIB) par habitant des préfectures autonomes Dai était d'environ 2 200 $, ce qui est de 84% et 46% du PIB provincial et national, respectivement [7, 9].
L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a choisi 12 ans comme le groupe d'âge de l'indicateur pour l'analyse comparative internationale de la santé bucco-dentaire des enfants [10]. Les auteurs de ce document ont mené des enquêtes épidémiologiques et rapportées sur 12 ans les enfants dans divers pays et régions en Asie du Sud-Est. Ces enquêtes visent à aider à cartographier les caries prévalence et les facteurs sous-jacents d'une gamme de populations ethniques, y compris les enfants du sud chinois [11], les enfants cambodgiens [12], les enfants philippins [13] et les enfants birmans [14]. taux de carie élevé et sévère expérience des caries ont été signalés chez Dai enfants d'âge préscolaire [15]. Toutefois, les données épidémiologiques sur l'état de la carie de Dai enfants de l'école sont rares [16]. Une étude, en utilisant un échantillon de petite taille, examina la santé bucco-dentaire des écoliers Dai il y a plus de 20 ans [16]. Afin de mieux comprendre la santé dentaire des enfants Dai du Yunnan, une nouvelle enquête sur un échantillon représentatif était justifié. L'étude décrit les caries dentaires et de l'état gingival de 12 ans, les enfants Dai du Yunnan, en Chine et a étudié les facteurs qui influent sur leur santé bucco-dentaire
. Méthode de la taille et de la sélection des enfants
Cette étude était un échantillon enquête transversale réalisée 2011-2012 avec l'approbation éthique du Institutional Review Board de l'Université de Hong Kong (CISR UW-11-377). Comme il n'y avait pas de données récentes de la littérature, la taille de l'échantillon a été estimé sur la base de la dernière enquête santé bucco-dentaire nationale menée en 2005, lorsque la prévalence de la carie dentaire de 12 ans dans l'ouest de la Chine était de 25%. Nous avons fixé la largeur de l'intervalle de confiance de 95% à 6%; ainsi, la taille de l'échantillon de cette enquête serait de 800 (n = 4 ×
1,96 2 × p × [1-p] /L 2; [n
: pas d'enfants. , p
: prévalence, et L
: largeur de l'intervalle de confiance de 95%]). Nous avons estimé que le taux de réponse était de 95%; par conséquent, au moins 842 enfants ont dû être recrutés.
Avec l'aide du Bureau de la santé publique et le Bureau de l'éducation du gouvernement local, un échantillon de 12 ans, les enfants Dai a été sélectionné à l'aide d'un clustering multi-étages méthode d'échantillonnage. Dans la première étape, 2 des 16 districts du Yunnan ont été choisis: un quartier sud (Xishuangbanna) et un quartier de l'ouest (Lincang) dans la province du Yunnan, où la majorité (plus de 50%) du peuple Dai a vécu. Dans la deuxième étape, 2 des 3 comtés du Xishuangbanna (Jinghong et Menghai) et 3 des 8 comtés de Lincang (Yun, Gengma et Shuangjiang), où la majorité des gens Dai résidait, ont été sélectionnés. Toutes les écoles primaires dans les 5 comtés choisis ont été inclus dans cette étude. Tous les 12 ans, les enfants Dai dans les écoles ont été invités à participer à cette étude. Les enfants avec des parents consentement éclairé, de l'origine ethnique Dai, et en bon état de santé général ont été inclus. Les enfants qui avaient les principales maladies systémiques ou qui étaient sur le médicament à long terme, telles que l'épilepsie et le lupus érythémateux systémique
, ont été exclus de l'étude. Les enfants qui étaient absents de l'école le jour de l'examen ne sont pas inclus dans cette étude.
Questionnaire enquête
Avant de procéder à l'enquête, nous avons rendu visite à chaque école primaire pour délivrer le questionnaire et discuter de son protocole. Des lettres d'invitation et les formulaires de consentement ont été envoyées aux parents des enfants, et leur consentement éclairé écrit a été obtenu avant l'étude. Le questionnaire utilisé dans cette étude était la même que celle utilisée dans nos précédentes études épidémiologiques [15, 17] (fichier supplémentaire 1). Les étudiants ont répondu au questionnaire par eux-mêmes à l'école sous la supervision d'un assistant de recherche. Le questionnaire comportait des informations sur le fond (âge et sexe) comportements, liés par voie orale-santé (snacking habitudes, les pratiques de brossage des dents et des visites dentaires), et de la connaissance santé bucco-dentaire des élèves interrogés. connaissance Oral-santé a été mesurée à l'aide de quatre questions sur les causes et la prévention de la carie dentaire et les maladies des gencives. Pour chaque question, jusqu'à 3 réponses ont été acceptées. Un score de connaissances dentaires a été construit en ajoutant le nombre total des réponses correctes. Le score était dans une échelle de rapport 0-12, et un score plus élevé indique une meilleure connaissance dentaire.
Examen clinique
Tous les enfants ont subi un examen clinique, qui a été menée par un dentiste de santé publique formés à la l'école primaire à l'aide d'un indice parodontal communautaire (IPC) sonde à bille à composition non limitée et un miroir dentaire jetable qui est attaché à une diode (LED) émettant de la lumière intra-orale. état des caries dentaires a été évaluée sur la base des méthodes et des critères recommandés par l'OMS [10]. L'indice CAOD a été utilisé pour enregistrer l'expérience de la carie de la dentition permanente [10]. Caries ont été détectées principalement visuellement et enregistré si une lésion avait une cavité unique, une ombre de la dentine décolorée visible à travers l'émail intact, ou un plancher ou un mur ramolli détectable [10]. Les signes de caries précoces, telles que lésions blanches ou brunes et des surfaces ou des fissures qui étaient collante pour sonder, mais sans un plancher ou un mur ramolli détectable rugueux, ne sont pas diagnostiqués comme la carie dentaire. L'indice PA, qui est modifiée de l'indice PUFA (P
désigne l'implication pulpaire visible; U
représente une ulcération provoquée par des fragments de dents disloquées; F
représente la fistule; Un
signifie abcès) [18 ], a été utilisé pour enregistrer la présence de conditions résultant de sévèrement non traités, des dents cariées. L'indice PA scores la présence d'une implication de la pâte, un abcès ou une fistule. P
désigne, une dent cariée non traitée avec la participation de la pâte visible et a été enregistrée lorsque la chambre pulpaire était visible ou lorsque seules les racines ou des fragments de racines sont restés. A
désigne, une dent cariée non traitée avec une infection apicale visible qui peut prendre la forme d'une fistule ou un abcès et a été marqué dans le cas de gonflement contenant du pus ou une fistule libéré liée à une dent avec la participation de la pâte. état gingival a été mesurée à l'aide de l'IPC [10]. Les scores sont 0 pour la santé, 1 pour saignement gingival, et 2 pour le calcul; le plus mauvais état a été enregistré. Les dents de l'indice étaient les quatre premières molaires permanentes (16, 26, 36 et 46), l'incisive supérieure droite centrale (11), et l'incisive centrale gauche inférieure (31). Six sites pour chaque dent (mésio-buccale, mi-buccale, disto-vestibulaire, mésio-linguale, mi-linguale, et disto-linguale) ont été examinés. L'étalonnage a été effectué avant l'enquête et l'examen dupliqué a été effectuée le même jour à un autre moment. Comme recommandé par la méthode de l'enquête orale de santé de base de l'OMS [10], les examens en double ont été effectuées sur 10% des enfants d'évaluer l'accord intra-examinateur sur l'évaluation au cours d'une série d'évaluations. Ces enfants ont été réexaminés au moins une heure après le premier examen afin que l'examinateur était peu probable de se rappeler l'état de santé buccodentaire de l'enfant.
Saisie des données et l'analyse
traitement et l'analyse des données ont été réalisées avec IBM statistique produits et services Solutions (SPSS) Statistiques 20,0. La distribution des caries dentaires était pas normal. Le test de Mann-Whitney U a été utilisé pour analyser les différences dans la gravité des caries dentaires entre les garçons et les filles. La prévalence des caries entre les groupes a été évaluée par un test de chi-carré. La régression logistique binaire a été effectuée pour évaluer les effets des variables indépendantes étudiées, y compris le sexe, ses santé bucco-dentaire liés les comportements et les connaissances de l'enfant sur la carie dentaire prévalence de l'enfant. La variable dépendante est la présence ou l'absence de la carie dentaire, et l'ensemble des variables indépendantes ont été entrées dans le modèle. Le niveau de signification statistique pour tous les tests a été fixé à 5%.
Résultats
Un total de 875 enfants de 38 écoles primaires ont été invités et 823 enfants (399 garçons et 424 filles) a rejoint l'enquête. Quarante-trois enfants étaient absents le jour de l'examen et 7 enfants ont refusé de participer. Deux enfants qui avaient l'épilepsie ont été exclus de l'étude. Le taux de réponse était de 94%. Les valeurs kappa représentant la fiabilité intra-examinateur pour la notation DCAO, PA, et CPI étaient 0,96, 0,96 et 0,90, respectivement.
Un total de 40% des enfants examinés (n = 330
) avaient des caries . Le score moyen était de CAOD (score SD de 1,5) 0,9 (tableau 1). Seuls les 74 dents avec la carie ont été restaurées. La majorité des dents cariées (88%) ont été laissés non traités, et le score le plus élevé de DT trouvé chez un enfant était 10. Des scores plus élevés DCAO trouvé pour les filles que pour les garçons (1,1 ± 0,7 vs 0,8 ± 1,2; p & lt; 0,001). Les filles ont également plus élevés DT et FT scores que les garçons. Plus d'un tiers (36%) des dents cariées avait progressé à l'infection de la pâte (PA & gt; 0). Le score moyen PA pour les enfants ayant des caries était de 0,2, ce qui se traduit par un score de SD de 0,6. Un total de 17% des filles et 13% des garçons avait pourri les dents qui avaient progressé à l'infection odontogène (PA & gt; 0) .Table prévalence 1 Caries, caries, dents cariées, les dents manquantes, dents obturées, caries non traitées graves et l'infection apicale visible selon le sexe (n = 823
)
Sexe
n (%)
% caries
% PA

Mean CAOD (SD)
Mean DT (SD)
Mean MT (SD)
moyenne FT (SD)
moyenne PA (SD)
Mean A (SD)
399 (49%)
garçons
37%
13%

0,8 (1,2)
0,7 (1,1)
& lt; 0,1 (0,2)
0,1 (0,3)
0,2 (0,5)
& lt; 0,1 (0,1)
filles
424 (51%)
43%
17%
1.1 (1.7)
0,9 (1,4)
& lt; 0,1 (0,2)
0,2 (0,8)
0,2 (0,6 )
& lt; 0,1 (0,1)
total
823 (100%)
40%
15%
0,9 (1,5)
0,8 (1,3)
& lt; 0,1 (0,2)
0,1 (0,6) 0,2
( 0,6)
& lt; 0,1 (0,1)
p
-value

0.047

0.205

0.002

0.010

0.322

0.016

0.232

0.940


Parmi les enfants interrogés, 96% (n = 766
) brossé les dents au moins une fois par jour, et environ la moitié des filles (48%, n = 198
) a rapporté une habitude de brossage deux fois ou plus par jour , ce qui était supérieur à celui des garçons (29%, n = 112
; tableau 2). habitudes de grignotage quotidiennes étaient courantes, et aucune différence significative des habitudes quotidiennes de grignotage a été trouvé entre les garçons et les filles (tableau 2) .Table 2 brossage des dents habitude de grignoter l'habitude et le comportement dentaire de visite selon le sexe
Factor (No.)
Tous (%)
garçons (%)
filles (%)
p
-value

brossage deux fois ou plus par jour (n = 798
)

& lt; 0,001
Oui
310 ( 39%)
112 (29%)
198 (48%)
No
488 (61%)
275 (71%)
213 (52%)
Manger des collations par jour (n = 797
)

0,711
Oui
475 (60%)
235 (60%)
240 ( 59%)
No
322 (40%)
155 (40%)
167 (41%)

dentiste visite au sein de l'an dernier (n = 802
)

0,708
Oui
233 (29%)
116 (30%)
117 (29%)
No

569 (71%)
275 (70%)
294 (72%)
le tableau 3 montre la relation entre les caries dentaires la prévalence des 12 ans, les enfants Dai et les variables étudiées. Une prévalence plus élevée de la carie dentaire a été trouvée parmi les filles que chez les garçons (49% contre 40%, p = 0,017)
. Les enfants de manger ou de boire des collations sucrées ont quotidiennement une prévalence plus élevée de caries dentaires que ceux qui ne l'ont pas (44% vs 35%, p = 0,015)
.Table 3 prévalence des caries selon les variables étudiées dans le 12 d'année Variable indépendante vieux Dai enfants
DCAO & gt; 0 (n,%)
p
-value
Sexe
Boy
160 (40%)
0,017
Fille
206 (49%)
Lieu de résidence

0,169
Ville
181 (47%)
Village
185 (43%)

Se brosser les dents deux fois par jour ou plus
0,524
Oui
129 (42%)


No
192 (39%)
Prenez des collations sucrées tous les jours
0,015

Oui
208 (44%)
Non
113 (35%)

Visite d'un dentiste dans l'année dernière
0,413
Oui
99 (43%)

224 (39% de) No

Les trois causes les plus couramment perçus pour les caries dentaires sont le sucre et les aliments sucrés, mauvaise hygiène buccale, et les bactéries /plaque ( tableau 4). Environ 10% des enfants ne connaissaient pas la carie dentaire. Manger et boire moins de sucre, rinçage à l'eau après avoir mangé, et les techniques de brossage des dents appropriées ont été les trois réponses les plus courantes pour la façon de prévenir la carie dentaire. Cependant, seulement 18% des enfants savaient que le dentifrice fluorée pourrait aider à prévenir la carie dentaire. Le score moyen dentaire connaissance des 12 ans, les enfants Dai était de 7,8 ± 3,6. Supérieur connaissances liées à la santé bucco-a été trouvée parmi les filles que les garçons (8,1 ± 3,3 vs 7,5 ± 3,8, p = 0,007)
. Les chances des filles ayant des caries dentaires expérience (CAOD & gt; 0) étaient 1.371 fois supérieure (95% C.I.: 1,034 à 1,819) que ceux des garçons. Ayant dentaire expérience de la carie était significativement liée à la fréquence des visites chez le dentiste (OR: 1,410, IC à 95%: 1,056 à 1,883; Tableau 5) Cause Causes .Table 4 perçus et les méthodes de prévention de la carie dentaire (réponse multiple autorisée)
Perception de de la carie dentaire
Nombre

Pourcentage
sucre et aliments sucrés
619
77%

hygiène bucco-dentaire
Pauvre
406
51%
bactéries, plaque
322
40%

Acid
197
25%
croyance traditionnelle chinoise (par exemple l'air chaud)
74

9%
Je ne sais pas
57
7%
Autres raisons

2
0,2%
méthode perçue de la prévention de la carie
Nombre

Pourcentage
Prendre moins de sucre
546
68%
Rincer à l'eau après avoir mangé
539
67%
dents
Brush correctement
358
45%
Visitez un dentiste
154
19%
Comment faire pour utiliser un dentifrice au fluorure
143
18%
Je ne sais pas
39

5%
Autre méthode
1
0,1%
Tableau 5 relation entre la carie dentaire prévalence de 12 d'année les enfants âgés de Dai et variables indépendantes sélectionnées (modèle final de régression logistique binaire)
variables indépendantes
rapport du Groupe
Odds
95% CI
p
-value
Sexe
filles
1.371
1,034 à 1,819
0,028


Boysa

Visité un dentiste dans l'année dernière
Oui
1.410

1,056 à 1,883
0,020
Noa
Intercept
0,555

& lt; 0,001
aReference catégorie
Seulement 7% des enfants interrogés avaient des gencives saines (la plus élevée IPC = 0; Tableau 6). La plupart d'entre eux (93%, n = 762
) avaient des gencives malsaines (la plus élevée de l'IPC & gt; 0), et le nombre moyen de sextants avec saignement des gencives était de 5,1 (score SD de 1,1). Il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans la distribution des scores les plus élevés de l'IPC entre les garçons et le statut girls.Table 6 parodontale selon le sexe (n = 823
)
total
garçons

p Girls
-value
No. (%) Des enfants

la plus élevée IPC = 0
61 (7%)
31 (8 %)
30 (7%)
0,704
la plus élevée IPC = 1
388 (47%)
183 (46%)
205 (48%)
0,476
la plus élevée IPC = 2
374 (46%)

185 (46%)
189 (45%)
0,606
moyenne (SD) nombre de sextants

Healthy (CPI = 0)
0,1 (0,4)
0,2 (0,4)
0,1 (0,4)
0,196

Bleeding seulement (CPI = 1)
5.1 (1.1)
5.0 (1.2)
5.1 (1.0)
0,336

Avec calcul (IPC = 2)
0,8 (1,0)
0,8 (1,1)
0,7 (1,0)
0,572 santé bucco-dentaire de
Discussion est une partie intégrante importante de la santé en général [10]. Les études épidémiologiques sont très pertinentes pour l'évaluation des tendances et des besoins maladie, et ces informations peuvent ainsi aider à la planification et à l'évaluation des programmes de soins de santé. Cette étude a utilisé l'échantillonnage multiple, qui est généralement considéré comme un échantillonnage plus précis pour la taille de l'échantillon [19]. Dans ce sondage en grappes à plusieurs niveaux, des groupes représentatifs sont choisis, et chaque enfant au sein du cluster choisi est échantillonné. Il est un moyen pratique et efficace de trouver l'échantillon de l'enquête et est particulièrement adapté à cette étude, ce qui nécessite une grande taille de l'échantillon. Il est à noter que les enfants sélectionnés à l'aide de la méthode d'échantillonnage en grappes à plusieurs étapes peuvent ne pas être aussi représentatif que ceux sélectionnés par échantillonnage aléatoire.
La cohérence intra-examinateur de l'enregistrement des caries dentaires a été élevé parce que le sondage a été effectué par un dentiste expérimenté à un stade avancé formation en épidémiologie. En outre, le dentiste effectue des essais d'étalonnage avant l'enquête. Le score moyen DCAO des enfants Dai dans cette étude était plus élevée que celle des 12 ans, les enfants signalés dans la dernière enquête santé bucco-dentaire nationale de la Chine [20]. Cela peut être parce que la plupart des gens Dai vivent dans la zone subtropicale où le sucre est produit. La disponibilité de sucre favorise sa consommation sous diverses formes telles que dans les bonbons et les boissons gazeuses. Cependant, la carie expérience des enfants de cette étude a été considérée comme faible quand il a été comparé à la norme mondiale de moins de 3 DCAO d'ici l'an 2000 [21]. Dans cette enquête, la carie expérience des Dai 12 ans les enfants dans le Yunnan est inférieur à celui des enfants en Thaïlande [22]. Cela peut être dû à leur statut socio-économique différent et style de vie. Néanmoins, le besoin de soins dentaires est élevé parce que la plupart des caries trouvés étaient non traitées et la population des enfants Dai était grande. Les programmes de promotion de santé bucco-organisés étaient rares dans les zones rurales de la Chine, en particulier dans les régions occidentales où l'économie a été moins développé. Les programmes de promotion Oral-santé pour les enfants de minorités ethniques groupes, tels que les programmes scolaires afin de promouvoir une habitude de se brosser les dents avec un dentifrice fluoré abordable et l'utilisation de divers agents de fluorure, devraient être développés. Outre les mesures de prévention, l'utilisation du traitement des caries arrestation, le traitement de restauration atraumatique, le traitement endodontique, et même l'extraction devrait être fournie pour les enfants qui ont des caries.
Bien que les caries dentaires sont causées par la plaque sur la surface de la dent, une preuve solide clinique démontrant que le brossage des dents en soi est efficace dans la prévention des caries est absente [23]. Cette conclusion est en accord avec notre étude, que les jeunes filles Dai brossent les dents plus souvent que les garçons (p
& lt; 0,001). Cependant, des scores plus élevés de DCAO ont également été trouvés chez les filles que chez les garçons. scores DCAO plus élevés chez les filles par rapport aux garçons ont également été trouvés dans l'enquête nationale santé bucco-dentaire et d'autres études menées dans d'autres pays [20, 22]. Cela peut être dû au développement plus tôt et l'éruption des dents permanentes chez les filles.
Un taux de carie élevé a été constaté chez les enfants qui ont visité un dentiste. Ceci est un phénomène commun pour les soins dentaires axé sur le traitement de restauration [12, 14]. Beaucoup de parents prendraient un enfant de consulter un dentiste quand une dent était dans la douleur, mais ils ne prendraient pas leurs enfants pour voir un dentiste pour des soins préventifs [15, 17]. Il y a quelques non enregistrés, appelés dentistes qui ont reçu une formation par apprentissage dans les zones rurales [24]. Ils dispensent des soins dentaires consistant principalement le soulagement de la douleur et de l'extraction de la dent. Le gouvernement devrait encourager les dentistes plus enregistrés pour travailler dans les zones rurales ou mettre en œuvre des services dentaires obligatoires qui sont similaires à ceux d'autres pays d'Asie du Sud tels que la Malaisie et Singapour. En outre, il est essentiel de promouvoir les visites dentaires précoces et régulières de prévention chez les enfants grâce à une approche de soins de santé primaires, qui utilise la technologie appropriée, met l'accent sur la prévention, implique des efforts de la communauté, et utilise une approche multi-sectorielle [25].
L'IPC a été évaluée en utilisant des dents indexées sur la base de la recommandation de l'OMS en 1997. Il est à noter que, après ce sondage a été fait, l'OMS a recommandé l'examen de toutes les dents pour évaluer l'IPC [26]. L'état de santé parodontale des 12 ans des enfants dans cette enquête était insatisfaisante qui est pas rare que les enfants des écoles chinoises [27]. La plupart des enfants avaient saignement des gencives au sondage, et seulement 7% des 12 ans des enfants dans cette enquête ont des gencives saines. La plupart des six sextants avaient des saignements des gencives, ce qui indique qu'ils ont généralisé la gingivite. En outre, près de la moitié d'entre eux (45%) avaient tartre sur les dents. Ce pourcentage est plus élevé que celui des 12 ans des enfants en ouest de la Chine [20]. Cela pourrait être lié à leur mauvaise connaissance sur la maladie parodontale. Il convient de noter que plus de 90% des enfants des écoles Dai interrogés ont déclaré qu'ils se brossent les dents au moins une fois par jour [28]. Ces enfants n'acquièrent une technique de brossage des dents appropriée. L'autre raison pourrait être que ils ont donné une réponse socialement acceptable. Ce ne sont pas rares dans les cultures chinoises et asiatiques [17].
Conclusion
caries dentaires sont fréquentes chez les 12 ans, les enfants Dai en Chine. La plupart des dents cariées ont été laissé non traité, et certains avaient des infections odontogènes. la prévalence de la carie a été associée avec le sexe et la fréquentation dentaire. Leur condition parodontale était pauvre, et environ la moitié d'entre eux avaient Remerciements Déclarations de calcul.
L'enquête est une étude en collaboration de la Faculté de stomatologie de l'Université médicale de Kunming et de la Faculté de médecine dentaire de l'Université de Hong Kong. Les auteurs tiennent à remercier le personnel de l'école primaire dans la facilitation de cette enquête. Ils aimeraient également remercier les enfants de l'école et leurs parents pour leur participation à cette étude
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Les auteurs déclarent qu'ils ont aucun conflit d'intérêts. La SZ des contributions des
auteurs planifiés et exécutés l'enquête, et a préparé le manuscrit. JL, ECMLo et CHC supervisé ce projet. BX fourni des avis d'experts et révisé le manuscrit. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final. L'information
Auteurs
Zhang S est un conférencier, Xu B est professeur et Liu J est professeur agrégé à la Faculté de stomatologie. Université médicale de Kunming, Yunnan, en Chine. Lo ECM est un professeur de chaise et Chu CH est professeur agrégé à la Faculté de médecine dentaire, Université de Hong Kong, Hong Kong, Chine.