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Les infirmières de la santé publique en Norvège promouvoir l'information sur la santé bucco-dentaire

 
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Résumé de fond de
(i) pour décrire le counseling en santé bucco-dentaire en Norvège pour les parents avec les nourrissons et les tout-petits, ii) d'évaluer la collaboration et routines existantes dans les questions de santé bucco-dentaire entre les infirmières et le personnel dans le PDS, iii) à
évaluer dans quelle mesure la santé bucco-dentaire a été intégré dans le programme d'éducation de base des infirmières et infirmiers de la santé publique Méthodes
Cette étude a été basée sur deux enquêtes distinctes:. l'échantillon d'études, j'étais 98 choisis au hasard des cliniques de santé infantile. Un questionnaire portant sur oral conseils de promotion de la santé des parents avec de jeunes enfants a été retourné par 259 infirmières. Résultats de l'étude II était un sondage téléphonique adressant les enseignants de santé publique des infirmières dans les huit établissements d'enseignement en Norvège.
Le taux dans l'étude de la réponse que j'était de 45%. Nutrition (alimentation du sein, alimentation) a fait l'objet de la santé le plus souvent la priorité dans le conseil ciblant les parents de jeunes enfants (60% des infirmières). Santé bucco-dentaire ne figurait pas parmi les premiers sujets de conseil en priorité. Le sujet était rarement mentionnée spontanément par les parents. Soixante-dix pour cent des répondants déclarés (d'accord ou totalement d'accord) qu'ils ont réussi à fournir aux parents de l'information nécessaire et 72% croyaient que l'information qu'ils ont donné influencé les comportements de santé des parents. Sept infirmières (5,2%) ont répondu qu'ils étaient d'accord avec l'affirmation selon laquelle les informations ils ont donné le comportement de santé des parents peu influencés par. Le manque de temps a été mentionné comme étant un problème. Environ la moitié des infirmières (48%) ont eu des contacts réguliers avec le PDS pour les 0-3 ans, les enfants, mais seulement un quart des infirmières a affirmé que les dents des enfants ont été systématiquement examinés dans les cliniques de l'enfant. Certaines formes de contact préalablement établi avec le PDS ont renforcé la probabilité que les références des infirmières. Santé bucco-dentaire était une petite partie du programme d'enseignement pour les infirmières de la santé publique; trois institutions, le sujet était totalement absent.
Conclusion de la collaboration entre les infirmières et les PDS en Norvège pourrait être améliorée. Santé bucco-dentaire devrait avoir une plus grande place dans le programme d'éducation de base
matériel supplémentaire électronique
La version en ligne de cet article (doi:. 10 1186 /1472-6831-11-23). ​​contient du matériel supplémentaire, qui est disponible aux utilisateurs autorisés.
Contexte
Il est possible de contrôler la carie dentaire chez les jeunes enfants (carie de la petite enfance, ECC) par des stratégies efficaces de prévention adéquates [1], mais que les dents sont plus sujettes à la carie, peu après l'éruption [2], le moment des efforts de prévention est importante. Chez les jeunes enfants ayant une activité élevés de la carie, la carie peut se développer même pendant l'éruption des dents. Pour réussir dans la prévention, il est donc essentiel pour atteindre l'enfant d'âge préscolaire et de ses aidants naturels au cours de la période d'éruption des dents primaires [3]. Les deux premières années de la vie d'un enfant ont été proposées pour la période la plus importante pour les interventions efficaces [4].
La fonction publique dentaires (PDS) en Norvège recrute normalement des enfants à l'âge de 3 ans, mais en 2003 il a été signalé que près d'un tiers des enfants ont assisté à leur première visite chez le dentiste dans les cliniques PDS à l'âge de quatre ans [5]. Cela peut indiquer que le PDS ne privilégie le contact précoce avec les tout-petits à établir une relation avec les parents. prévention de la carie efficace et le diagnostic de caries au début de la dentition primaire pré-suppose un contact précoce avant la carie progresse.
Selon les directives de la Direction de la santé [6], il est recommandé que les parents soient informés des soins bucco-dentaires des enfants et la santé bucco-dentaire promotion à l'âge de 5, 7-8 et 11-12 mois. En outre, la recommandation indique que les dents de l'enfant doivent être inspectés à l'âge de deux ans, et l'enfant visé à PDS s'il y a des soupçons de caries, des lésions dentaires ou d'autres conditions qui ont besoin d'informations et de conseils spécifiques. Les infirmières de la santé publique travaillant dans les cliniques de santé infantile rencontrent ce groupe de jeunes enfants et leurs soignants régulièrement au cours de leurs deux premières années. Les infirmières préoccupés par la promotion de la santé bucco-dentaire sont un groupe de ressources pour les soins bucco-dentaires, non seulement dans le travail de conseil, mais aussi dans l'identification des enfants à haut risque de caries. Ils doivent donc être considérés comme des collaborateurs importants pour le personnel dentaire. Au cours de ces dernières années, un intérêt croissant et une reconnaissance simultanée du rôle des infirmières dans la promotion de la santé bucco-dentaire ont vu le jour [7].
Dans une large mesure, les facteurs comportementaux parentaux sont ce qui déterminent l'état de santé bucco-dentaire de leurs enfants. Des études fournissant des preuves de la complexité des modifications de comportement après consultation ont paru [8]. En particulier, il a été démontré que pour obtenir les parents de nourrissons à risque de mettre en pratique des conseils orale appropriée sur une base à long terme est un défi majeur [9]. Même si une large gamme de modèles théoriques du comportement de santé existe [10-12], il n'y a pas d'unanimité à propos de ce qui est le plus efficace. Cela reflète combien il est difficile, dans les milieux de conseil, pour obtenir un changement de comportement individuel
Les buts de la présente étude ont été:. I) de décrire dans quelle mesure les infirmières de la santé publique dans les cliniques de santé infantile fournissent des informations sur la promotion de la santé bucco-dentaire aux parents avec 0-2 ans les enfants; ii) d'évaluer le niveau de contact et d'échange d'information sur la santé bucco-dentaire pratiquée actuellement entre les infirmières de la santé publique et le personnel de PDS. Plus précisément, nous avons voulu savoir si les infirmières de la santé publique examinent les dents des enfants et à quelle fréquence les enfants examinés sont appelés les cliniques de PDS; et iii) De plus, nous voulions évaluer à quel point un lieu santé bucco-dentaire occupe dans le programme d'éducation de base pour les infirmières de la santé publique.
Méthodes
La présente étude a été basée sur deux enquêtes distinctes. L'étude I était basée sur un questionnaire écrit envoyé aux norvégiens infirmières de la santé publique qui ont travaillé dans des cliniques de santé des enfants et étaient chargés de fournir de l'information de soins de santé aux parents avec 0-2 ans enfants. Lorsque, dans le présent rapport, le terme «infirmière» est utilisé, il se réfère à des infirmières de la santé publique qui travaillent dans les centres de santé de l'enfant. Étude II était un sondage téléphonique adressé aux enseignants des huit institutions responsables de la formation des infirmières de la santé publique en Norvège.
Étude I
approbation éthique
Le protocole d'étude a été approuvé par le Comité régional de médecine éthique de la recherche (REK). Le protocole a été évalué par les services de sciences sociales données norvégiennes (NSD), qui a conclu que l'étude n'a pas besoin de leur approbation.
Sélection de l'échantillon
Un échantillon de 98 centres de santé de l'enfant a été choisi au hasard parmi le nombre total (826) en Norvège. La liste des cliniques de santé était disponible auprès de la Direction norvégienne de la Santé, et de la randomisation géré par une fonction d'échantillonnage créé dans Excel (Microsoft Corporation 2007). Au total, 264 questionnaires ont été envoyés aux différents centres de santé de l'enfant. Trois lettres avec un total de cinq questionnaires ont été retournés non ouverts.
Procédure
Les 98 cliniques de santé des enfants ont d'abord été contactés par téléphone et l'enquête a été présenté à l'infirmière de santé publique en charge. Elle a été informée de l'objet et l'anonymat de l'étude et qu'il a été soutenu par la Direction norvégienne de la Santé. Elle a demandé si elle était prête à participer à l'étude en distribuant des questionnaires et des enveloppes de retour prépayés aux infirmières travaillant dans sa clinique. En plus des questionnaires, les lettres aux cliniques de santé inclus une note écrite pour l'infirmière en charge et une autre note pour chacun des infirmières. Une lettre de remerciement et un rappel à d'éventuels non-répondeurs ont été adressées à l'infirmière en charge deux semaines après la première lettre a été envoyée
Questionnaire The structuré questionnaire auto-administré (fichier supplémentaire 1) comportait des questions à propos de.: 1) Démographie; 2) routines de consultation et le programme pour les parents pendant la première et la deuxième année de l'âge de l'enfant; 3) la santé et la nutrition orale; 4) Le contact avec PDS; et 5) Évaluation des pratiques propres.
renseignements démographiques inclus l'année de naissance de l'infirmière, le nombre d'années d'expérience comme infirmière en santé publique, et le nombre de naissances dans la région (inclus la proportion d'enfants d'origine non occidentale) . La section de consultation comportait des questions sur ses propres choix de sujets à discuter et les expériences de l'infirmière sur les sujets les parents voulaient discuter. Questions incluses étaient: 1) «Quelle importance pensez-vous qu'il est d'informer les parents sur les sujets de santé suivants au cours de la première année de l'enfant?" (De développement de l'enfant, le sommeil, les vaccins, la santé bucco-dentaire, le tabagisme, l'interaction sociale, la nutrition, le surpoids, l'alcool, les accidents de l'enfant, d'autres sujets -? Suggestions) notés sur une échelle de 10 points (de pas du tout important à très important pour chaque sujet ), et 2) "Quels sujets de santé ne les parents discutent spontanément?" (De développement de l'enfant, le sommeil, les vaccins, la santé bucco-dentaire, l'interaction sociale, la nutrition, le surpoids, le tabagisme, d'autres sujets -Suggestions?) ( «Marquer les trois sujets les plus fréquemment choisis - de 1 à 3")
Dans la santé bucco-dentaire. et la section de la nutrition, les infirmières ont dit de faire rapport le plus important de la santé bucco-dentaire objet sujet et liées à la nutrition afin d'inclure les parents avec 1 et 2 enfants d'un an, respectivement: "Quel est le message de santé bucco-dentaire plus importante que vous donnez aux parents avec 1 (2) ans-olds? " et "Quel est le conseil le plus important sur la nutrition que vous donnez aux parents avec 1 (2) ans-olds?". Ils ont été invités à sélectionner dans une liste de sept options différentes
Trois questions portaient sur une évaluation du programme de counseling pendant la première année de l'enfant:. 1) «Je réussis à donner le type d'information sur la santé les parents ont besoin", 2) «Information sur la santé donnée à la clinique de santé de l'enfant influe sur le comportement des parents seulement légèrement", et 3) «J'avoir une connaissance suffisante de la santé bucco-dentaire pour conseiller les parents correctement» (tout à fait d'accord, d'accord, ni d'accord ni en désaccord, en désaccord et totalement en désaccord) .
Dans la boîte de dialogue avec la section PDS, les infirmières ont été interrogés sur les types et la régularité du contact et dans quelle mesure ils faisaient référence à des enfants du PDS. Une dernière section comprenait des questions sur une auto-évaluation de son propre conseil de santé bucco-dentaire des infirmières, y compris les sources de connaissances sur la santé liés orale et routines au sujet des examens oraux des enfants.
La fréquence des renvois d'enfants de moins de trois ans (article 24 dans le questionnaire) au PDS, a été transformé en une variable dépendante dichotomique "Parrainages" (Oui: souvent, parfois No:. rarement, jamais) et utilisé dans bivariées et la régression logistique multiple analyses. Après avoir exploré les relations bivariées entre les différents éléments du questionnaire et "Parrainages", seulement des prédicteurs significatifs ont été autorisés à entrer dans le modèle final de régression logistique multiple.
Étude II
Cette étude était un entretien standardisé avec une personne responsable de chaque santé établissement d'enseignement pour les infirmières de la santé publique en Norvège (N = 8). On a demandé aux enseignants responsables sur le programme éducatif et dans quelle mesure orale promotion de la santé a été inclus. Ceux qui ne sont pas joignable par téléphone ont été contactés par e-mail. Tous les enseignants ont posé les questions suivantes dans la même séquence: 1) Est santé dentaire un sujet dans le programme d'éducation? (Oui Non); 2) Si oui, comment au début du programme éducatif? (Premières termes /derniers termes); 3) Si oui, combien d'heures? (Nombre d'heures); et 4) Est-ce que tout type de documentation sur la santé bucco-dentaire recommandé? (Oui Non). Toutes les entrevues ont été menées pendant trois semaines en Octobre 2010.
Méthodes statistiques
Toute la gestion des données et les analyses ont été effectuées à l'aide du logiciel SPSS version 15.0 (SPSS Inc, Chicago IL). les statistiques du chi carré ont été utilisées pour comparer les groupes. Le niveau de signification statistique a été fixé à 5 pour cent. En outre, les statistiques de régression logistique, pas à pas en avant bivariées et multiples analyses, ont été entreprises. Étude: Résultats des mesures des résultats étaient les odds ratios (OR) avec des intervalles de confiance à 95% (IC). I
Cent seize infirmières de santé publique rempli et renvoyé le questionnaire, ce qui constitue un taux de 44,8% de réponse (116/259).
information démographique
le tableau 1 présente la répartition des infirmières de la santé publique selon le groupe d'âge et la durée de la santé publique infirmière carrière. L'âge moyen des infirmières était de 47 ans (intervalle de 28 à 64 ans). La durée moyenne infirmière de santé publique de carrière était de 11 ans (intervalle de 1 mois à 35 ans). Les chiffres annuels de nouveau-né dans chaque domaine varié 3-1028, avec une moyenne de 60 enfants. Trente pour cent des infirmières (33/110) avait 10% ou plus de 1 ans, les enfants d'origine immigrée non occidentale. Une infirmière a signalé que tous les 1 ans dans sa région étaient des background.Table 1 Les données démographiques des immigrants non occidentaux
Répartition par âge
Années

N (%)
20-30
1 (0,9)
31-40
30 (25,8)
41-50
43 (37,1)
51-60
31 (26,7)

61 et 11 (9.5)
total
116 (100)
Nombre de plus
années de travail comme une infirmière
ans de
N (%)
& lt; 5
30 (26.1)
5-14
47 (40,9)
≥ 15
38 (33,0)
total
115 (100)
counselling routines aux parents pendant la première
année de l'enfant Pendant la première année de l'enfant de vie, 69,4% (59/85) des infirmières ont fourni des informations sur la santé selon les recommandations nationales [6] tandis que 16,5% (14/85) ne donnait des informations en réponse aux questions posées par les soignants. Soixante pour cent (59,5%) des répondants (116) ont choisi la nutrition (alimentation du sein, alimentation) comme première priorité (tableau 2), tandis que 13,8% (15/116) a choisi le développement (physiquement et mentalement) et 12,9% (16 /116) capacités de communication. Une seule infirmière a répondu que la santé bucco-dentaire est l'un des plus souvent choisis subjects.Table 2 Counselling routines aux parents les cours de la première année de l'enfant

N (%)

Quels sujets de santé ne vous discutez le plus souvent?

Nutrition (allaitement, alimentation)
69 (59,5)
développement de l'enfant (physiquement et mentalement

16 (13,7)
Communication
15 (12,9)
santé général
5 (4.3)

sommeil
5 (4.3)
santé bucco-dentaire
3 (2.6)
Situation familiale et de la santé de la famille
2 (1.8)
vaccins
1 (0,9)
total

116 (100)
Soixante pour cent (59,5%) des répondants ont indiqué que (allaitement maternel, l'alimentation) nutrition a fait l'objet des parents le plus souvent mis en place pour la discussion. Trois infirmières ont répondu que parents ont choisi spontanément santé bucco-dentaire, et dans un cas, il a été priorisés troisième.
Parmi 10 sujets donnés, les infirmières ont choisi la santé bucco-dentaire comme le sixième sujet le plus important (score moyen de 7,3), près du sujet de fumer (7.1). Trente -one infirmières (26,7%) classés santé bucco-dentaire pour être moins important, et cinq classés santé bucco-dentaire à être pas du tout important.
type de programme de counseling pendant la première année de l'enfant
Seulement quatre infirmières (4/115) en désaccord /totalement en désaccord avec l'énoncé «Je réussis à donner le type d'information sur la santé les parents ont besoin», tandis que 70,4% ont indiqué qu'ils ont réussi à donner les informations nécessaires aux parents (d'accord ou totalement d'accord) (tableau 3). Ni l'âge, ni expérience de travail étaient liées aux réponses données. Plus de soixante pour cent (61,7%, 58/94) des infirmières a donné le manque de temps que leur réponse à la question «Si vous rencontrez que vous ne parvenez à donner aux parents l'information sur la santé dont ils ont besoin, ce sont des raisons principales?" , tandis que 12,8% (12/94) a souhaité qu'ils avaient plus de connaissances. À la question «Information sur la santé donnée dans les cliniques de santé de l'enfant influe sur le comportement des parents seulement légèrement", seulement 5,2% sont d'accord et de 0,9% tout à fait d'accord, tandis que 22,4% des infirmières étaient indifférents à la statement.Table 3 Type de programme de counseling pendant première année de l'enfant

N (%)
Donnez votre réponse à la déclaration suivante: «Je parviens à donner le type d'information sur la santé les parents ont besoin "

Totalement d'accord
15 (13,0)
accord
66 (57,4 )
ni en accord ni en désaccord
30 (26.1)
En désaccord
3 (2.6)

Totalement en désaccord
1 (0,9)
total
115 (100)
Donnez votre réponse à la déclaration suivante: «Information sur la santé donnée à la clinique de santé de l'enfant influe sur le comportement des parents seulement légèrement"

d'accord Totalement
1 (0,9)

accord
6 (5.2)
ni d'accord ni pas d'accord
26 (22,4)

Pas d'accord
67 (57,8)
Totalement en désaccord
16 (13,8)
total

116 (100)
la santé dentaire et la nutrition
L'information de santé dentaire offerts aux parents de 1 et 2-yr-olds est présenté dans le tableau 4. «Entre les repas et la nuit , l'enfant doit avoir de l'eau seulement "a été rapporté que le conseil le plus important pour les parents de 1-enfants d'un an de 36,1% (39/108) des infirmières et aux parents de 2 ans par 45,4% (49/108 ), suivi de «éviter de manger entre les repas", a rapporté de 5,6% (6/108) et 14,8% (16/108) des groupes, respectivement. Lors du counselling sur le sujet de la nutrition, la consommation de sucre a été classé comme le sujet le plus important pour les parents avec des 1- et 2-yr-olds de 3,6% (4/112) et 4,5% (5/111) des infirmières, respectivement. Les proportions correspondantes des infirmières qui choisissent la fréquence des repas que le message de nutrition primaire étaient de 10,7% (12/112) et 5,4% (6/111) .Table 4 santé et la nutrition orale
Quel est le plus important message de santé bucco-dentaire vous donnez aux parents avec 1 ans? (Sélectionnez l'une des options)
Comment éviter de manger entre les repas
6 (5.6)
Entre les repas et la nuit , l'enfant doit avoir de l'eau seulement
39 (36,1)
utilisation de comprimés de fluorure (quand l'enfant peut gérer pour les sucer)
1 (0,9)
Évitez les aliments avec du sucre
3 (2.8)
Démarrer toothbrushing dès la première dent éclate
58 (53,7 )
Je ne parle pas de santé bucco-dentaire
0
Autres sujets, dans le cas où quoi?
1 (0,9)
total
108 (100)
Quel est le message de santé bucco-dentaire plus importante que vous donnez aux parents avec 2 ans ? (Sélectionnez l'une des options)
Comment éviter de manger entre les repas
16 (14,8)
Entre les repas et la nuit , l'enfant doit avoir de l'eau seulement
49 (45,4)
utilisation de comprimés de fluorure (quand l'enfant peut gérer pour les sucer)
10 (9.3)
Évitez les aliments avec du sucre
16 (14,8)
Démarrer toothbrushing dès la première dent éclate
9 (8.3 )
Je ne parle pas de santé bucco-dentaire
1 (0,9)
Autres sujets, en cas de quoi?
7 (6,5)
total
108 (100)
Quel est le conseil le plus important sur la nutrition que vous donnez aux parents 1- ans? (Sélectionnez l'une des options)

12 (10.7)
composition
régime de fréquence repas

84 (75,0)
sucre
4 (3.6)
Fat
0

légumes /fruits
1 (0,9)
Buvez
8 (7.1)
Autres sujets, en cas de quoi?
3 (2,7)
je ne fais pas l'avocat à propos de la nutrition
0
total

112 (100)
Quel est le conseil le plus important sur la nutrition que vous donnez aux parents avec 2 ans? (Sélectionnez l'une des options)

Fréquence des repas
6 (5.4)
Diet composition

90 (81,1)
sucre
5 (4.5)
Fat
0

légumes /fruits
2 (1.8)
Buvez
3 (2,7)
Autres sujets, en cas de quoi?
4 (3.6)
Je ne suis pas un avocat à propos de la nutrition
1 (0,9)
total


111 (100)
contact avec un contact régulier de PDS avec le PDS concernant 0-3 ans, les enfants a été confirmée par 49,1% (57/116) des infirmières ( tableau 5). Un contact régulier entre l'infirmière et le PDS n'a été ni influencée par l'âge ni par une expérience de travail. Le nombre moyen de contacts a été l'un, tandis qu'une infirmière a signalé qu'elle avait été en contact avec le PDS neuf fois. Plus de la moitié des infirmières (54,8%, 63/115) n'a jamais communiqué avec les dentistes ou les hygiénistes sur les enfants dont les parents manqués prévue rendez-vous dentaires dans le PDS. Seulement 3,5% (4/115) souvent appelé les enfants au PDS avant trois ans, et 61,7% (71/115) a fait de temps en temps. Les infirmières qui ont une plus longue expérience (& gt; 14 ans) et avec l'âge plus élevé (≥ 49 ans) appelés enfants au PDS plus souvent que ceux avec moins pratique (p = 0,005) et de l'âge inférieur (p = 0,015). Les infirmières en charge d'une zone avec une forte proportion d'enfants d'immigrants (au-dessus de 20%) ne se réfèrent pas beaucoup plus d'enfants que les infirmières ayant moins d'enfants d'immigrants (p = 0,562) .Table 5 Contact avec Service dentaire publique les (PDS)
Quel type de contact avez-vous avec le personnel de santé bucco-dentaire dans le PDS (enfants de 0 à 3 ans)

Un contact régulier

57 (49,1)
Seulement quand je découvre des problèmes particuliers
25 (21,6)
Aucun contact
9 (7.7 )
Autre contact, (si oui, quoi?)
25 (21,6)
total
116 (100)
Communiquez-vous avec les dentistes et les hygiénistes sur les enfants qui manquent prévues rendez-vous dentaires dans les PDS

Souvent

1 (0,9)
Parfois
30 (26,0)
Seldom
21 (18.3)


jamais

63 (54,8)
total
115 (100)
se fait-il que vous parlez des enfants au PDS avant l'âge de 3 ans?

Souvent
4 (3.5)
Parfois
71 (61,7)


Seldom
34 (29,6)
jamais
6 (5.2)
total

115 (100)
les variables dichotomiques suivantes a montré de relation significative avec la variable dépendante "Parrainages" dans la régression logistique bivariées analyse: "Communication à propos manqués nominations dentaires réguliers dans le PDS" ( Oui: souvent, parfois No:.. rarement, jamais) - OR 3,6 (IC: 01.03 à 10.03), «Le contact avec PDS plus d'une fois par an" (Oui /Non) - OR 2,9 (IC: 01.01 à 08.04), "expérience de travail & gt; 14 ans" (Oui /Non) - OR 2,6 (IC: 01/01 à 06/04). La variable persistante dans le modèle multiple était «Communication à propos manqués nominations dentaires réguliers dans le PDS", montrant un OR de 3,5 (IC: 01/02 au 09/09) Evaluation de sa propre pratique
auto-évaluation de la «santé bucco-dentaire. connaissance »était fondée sur la réponse à la déclaration« J'ai suffisamment de connaissances sur la santé bucco-dentaire pour conseiller les parents correctement »(tableau 6). Un total de 23,3% des infirmières étaient pas sûrs si elles avaient suffisamment de connaissances sur la santé bucco-dentaire (ni accord ni en désaccord), et de 3,4% en désaccord avec l'énoncé. Les résultats ont montré que les infirmières qui ont accepté totalement (n = 24) avaient plus d'expérience que les autres. Par rapport aux infirmières avec moins d'expérience de travail (& lt; 15 ans), il y avait beaucoup plus d'infirmières ayant une expérience de travail à long (≥ 15 ans) qui «totalement d'accord» avec l'énoncé (9 contre 15, p & lt; 0,0001). Le fait qu'ils s'évalués comme ayant suffisamment de connaissances sur la santé bucco-dentaire n'a pas eu d'effet sur le contrôle de routine des dents des enfants. Les infirmières qui ont accepté totalement (n = 24) avec le postulat ont indiqué qu'ils avaient reçu des informations de dentistes /hygiénistes dentaires (n = 10), à travers la littérature (n = 9) et de leur éducation (n = 5). Cependant, les lignes de démarcation entre les groupes ne sont pas très distincts, comme certaines infirmières avaient obtenu des informations de plus d'un source.Table 6 Évaluation des pratiques propres
Donner votre réponse à la déclaration suivante: "Je avoir une connaissance suffisante de la santé bucco-dentaire pour conseiller les parents correctement "

d'accord Totalement
24 (20,7)
accord

61 (52,6)
ni en accord ni en désaccord
27 (23,3)
désaccord
4 (3.4 )
Totalement en désaccord
0
total
116 (100)

sont les childs'teeth examinés au centre de santé?

Oui, toujours
28 (24,8)
Oui, parfois
73 (64,6)
Seldom
9 (7,9)
jamais
3 (2,7)
total
113 (100)
Un quart des infirmières (24,8%, 28/113) dit que les dents des enfants (1 - 2 ans) toujours ont été vérifiés au clinique de santé (tableau 6). Soixante-sept pour cent (66,7%, 56/84) a indiqué que cet examen a été effectué par les infirmières et 32,1%, (27/84) par les médecins. Un contact régulier avec le PDS, l'âge de l'infirmière ou de l'expérience de travail, n'a pas eu d'impact significatif sur la régularité de l'examen oral à la clinique. Dans les cas où les dents ont été vérifiés, il était moins fréquent à l'âge de 1 an par rapport à l'âge de 2 ans (24,4% vs 72,2%). Caries était la maladie principale pour laquelle les infirmières recherchées (53,7%, 51/95). Une infirmière a répondu qu'elle était aussi conscient que la négligence et les abus ont été associés à la cavité buccale Study II.
Cinq institutions ont fourni enseignement à temps partiel pour les étudiants en soins infirmiers de santé publique pendant une période de deux ans (quatre semestres), tandis que trois avaient un cours de formation à temps plein (deux semestres) d'une durée d'un an. Un total de 230 étudiants diplômés chaque année. Les chiffres varient d'un établissement à l'autre de 30 à 60 étudiants.
Santé bucco-dentaire a été inclus dans le programme de formation des infirmières de santé publique dans cinq des huit institutions, que ce soit dans le premier terme (1 établissement), dans le dernier terme (3 établissements) ou plus occasionnellement (1 institution). La durée moyenne du programme avec des conférences était de trois heures (plage 2 - 4 heures). Cinq institutions ont confirmé que certains documents de la santé dentaire a été recommandé et quatre d'entre eux étaient des institutions avec un programme d'éducation mis en place, y compris la santé bucco-dentaire. De la discussion
Cette étude a été basée sur une sélection aléatoire des infirmières en santé publique travaillant dans les centres de santé de l'enfant dans Norvège. Les objectifs étaient de décrire des conseils de santé bucco-dentaire aux parents avec les nourrissons et les tout-petits, pour explorer les possibilités de collaboration existante en matière de santé bucco-dentaire entre les infirmières et le personnel dans les PDS concernant les examens oraux des enfants et la fréquence de l'orientation des enfants ayant des problèmes de santé bucco-dentaire aux PDS . Un but supplémentaire est d'évaluer dans quelle mesure la santé bucco-dentaire a été intégré dans la santé publique programme d'éducation de base en Norvège. Sur une base nationale, cette étude a été la première étude randomisée sélectionnée en mettant l'accent sur la position de santé bucco-dentaire dans la promotion de la santé en général fournis par les infirmières en Norvège.
Les résultats ont clairement montré que les infirmières ne considèrent pas la santé bucco-dentaire pour être parmi les premiers sujets d'orientation prioritaires ciblant les parents de 0-2-enfants d'un an. De même, la santé bucco-dentaire n'a pas été un sujet souvent les parents parlé de leur propre initiative. Bien que les directives de la Direction de la santé [6] recommandent les infirmières pour inclure de nombreux sujets de santé différents dans leur conseil, soixante-dix pour cent ont rapporté (accord ou totalement d'accord) qu'ils ont réussi à donner l'information aux parents d'enfants de 1 an-vieux nécessaires. En outre, la plupart des infirmières (72%) croit que l'information qu'ils ont donné, a eu un impact sur les comportements de santé des parents. Sept infirmières ont répondu qu'ils étaient d'accord avec l'affirmation que les informations qu'ils ont donné, que dans une faible mesure influencé le comportement de santé des parents.