Successful comprend:
1. La participation du patient. Impliquer chaque patient dans son traitement /son diagnostic et est essentielle pour obtenir des résultats. Le niveau de priorité que les patients donnent leur santé dentaire, et les choix de style de vie associés qu'ils font, en fin de compte décider de l'issue à long terme du traitement. Par conséquent, les professionnels dentaires doivent entrer un rôle non-jugement de «coach» pour aider à identifier les habitudes qui contribuent à la maladie des gencives afin que les patients peuvent apporter les changements nécessaires. Si ces habitudes contributives persistent, aucun niveau de traitement sera couronnée de succès à long terme.
2. L'utilisation de formulaires appropriés: Il doit y avoir un système utile de recueillir des données à chaque visite et de personnel qualifié pour interpréter les données. Les formulaires qui montrent de sondage des profondeurs, des saignements et de contrôle de la plaque sont critiques. Les dossiers doivent être comparés avec les patients de visite à visiter; mettant l'accent sur tous les aspects positifs et la collaboration sur les moyens d'améliorer les négatifs.
3. L'utilisation d'un disclosant: Manque de contrôle de plaque efficace est une énorme limitation dans l'atteinte des résultats. Plaque de contrôle qui apparaît subjectivement être excellente peut être jugée assez pauvre lorsque mesurée objectivement. Fixer un objectif sans plaque-de 80% ou mieux. Il y a un certain nombre d'études longitudinales qui évaluent le mérite à long terme de la thérapie parodontale et il a été montré que la thérapie perio est très efficace quand un disclosant est utilisé et le patient atteint un niveau sans plaque dans la gamme de 80-90%. Il n'y a pas de substitut à la divulgation.
4. En se concentrant sur l'inflammation: Pas de saignement-upon-sondage et aucune rougeur marginale est le meilleur indicateur qu'il n'y a pas plus infection. Lorsque mise à l'échelle est effectuée de manière efficace, le traitement chirurgical des dents monoradiculées peut presque toujours être évitée. Après un traitement non chirurgical efficace, ce qui exige de gérer le contrôle de plaque à 80% ou mieux et de garder la balance des paiements à 5% ou moins, les patients ont une excellente chance de rester en bonne santé.
5. Profitant de la nouvelle technologie parodontale: Le Perioscope est une véritable révélation. Il nous permet de voir que le calcul est présent dans les sites de furcation suivants surfaçage radiculaire presque 100% du temps. Sans élimination du tartre, de l'inflammation dans ces sites persistera. Le grossissement 48x fourni par le Perioscope nous permet de visualiser et de supprimer le plus efficacement possible le calcul, éliminant ainsi l'inflammation.
Bien sûr, il nous permet aussi d'éviter la chirurgie dans les zones qui ne nécessitent pas la régénération, un avantage que les patients apprécient vraiment.
6. Accorder une attention particulière aux furcations: Ne vous attendez pas à obtenir le même résultat pour furcations que vous faites pour les dents monoradiculées. Une fois furcation est impliqué, (même un début un), il y a risque d'inflammation récurrente. Furcations nécessitent un traitement supplémentaire soit avec le Perioscope ou la chirurgie parodontale pour l'élimination du tartre et possible régénération. Ils devront toujours être surveillés de près.
7. Savoir quand utiliser des antibiotiques: Les antibiotiques sont rarement nécessaires pour traiter avec succès la maladie parodontale. En outre, la tendance en dentisterie, comme en médecine, est de réduire l'utilisation des antibiotiques pour éviter de créer des antibiotiques colite résistance ou clostridium difficile (C-dif). tests de sensibilité Culture /ADN montrent souvent des signes de résistance aux antibiotiques et même de multiples résistances aux antibiotiques. (Voilà pourquoi deux antibiotiques sont souvent recommandés aujourd'hui, alors que cela n'a pas été le cas il y a 15 ans). La clé ultime pour le contrôle de l'inflammation ne sont pas des antibiotiques, mais plutôt, l'élimination efficace de la plaque et le tartre. Les patients peuvent vraiment être en bonne santé, stable et sans inflammation, sans l'utilisation d'antibiotiques.
8. Limitation de l'utilisation d'antibiotiques topiques: Comme le Perioscope nous a montré, le calcul est présent même dans les premiers furcations presque 100% du temps après le détartrage et le surfaçage radiculaire. Par conséquent, en plaçant des antibiotiques topiques dans ces domaines est comme la peinture sur la rouille - les résultats sont de courte durée. Encore une fois, l'objectif est la résolution de l'inflammation et cela ne peut être atteint grâce à l'élimination efficace de la cause de l'inflammation, à savoir plaque et le tartre.
