Il y a dix ans à 15 ans, la majorité de nos implants cas impliquaient la mandibule complètement édenté. Nous avons acquis beaucoup d'expérience rétablir ces cas. Maintenant, la demande est dirigée davantage vers des situations partiellement édentés. En fait, il est pas rare maintenant que nous sommes mis au défi de reconstruire la zone esthétique », qui peut être assez difficile. Grâce à nos cas précédents, nous avons maintenant acquis les connaissances nécessaires pour gérer ces nouvelles situations avec confiance relative.
INTRODUCTION
Le moment où la crête résiduelle dicté le nombre et la position des implants est l'histoire . Aujourd'hui, l'esthétique est important pour les patients et les praticiens. Cela a entraîné le développement de technologies chirurgicales et prothétiques grâce à l'innovation et à la recherche - ainsi que la concurrence entre les fabricants. Cette présentation de cas va illustrer notre technique pour la restauration du maxillaire partiellement édenté en utilisant l'os autogène et les implants dentaires.
Au-delà des limites des structures anatomiques
Le remplacement des dents antérieures à défaut dans le prémaxillaire avec implants est, esthétiquement, l'un des traitements les plus difficiles à effectuer. En effet, suite à une extraction dentaire, une longue interruption de la mise en charge fonctionnelle de l'os alvéolaire conduit à la réduction de la densité trabéculaire et vasculaire des tissus osseux environnants, ainsi que son volume. A cet effet, de nombreuses méthodes telles que l'utilisation de produits de remplacement pour le remplissage de défaut osseux, des facteurs de croissance, les membranes connues sous le nom de régénération tissulaire guidée, ou leurs combinaisons ont été utilisées. des greffes de tissus durs et mous autogènes sont supérieurs aux matériaux de remplissage allogéniques et xénogéniques. Ils ne comportent pas de réactions immunologiques et sont remplacés par les mécanismes de formation de la résorption osseuse /de l'hôte. Les greffes osseuses intra-orale utilisés dans le traitement de la crête alvéolaire atrophiée sont méthode standard pour le rétablissement de la dimension de l'os. sites donneurs intra-oraux pour autogène prélèvement osseux comprennent: la tubérosité maxillaire; la symphyse de la mandibule; la crête oblique externe; ramus et tout exostose disponibles. L'utilisation de ces sites intra-orale réduit le risque de cicatrices, minimise la résorption de la greffe, maintient la densité osseuse, permet l'accès intra-orale, assure la proximité des sites de donateurs et bénéficiaires, réduit la morbidité, permet un maximum de confort et évite cicatrisation dermique.
Visualisation du Résultat Avant de commencer le traitement
Il est généralement connu que l'utilisation d'implants pour restaurer la normale contour, le confort, la fonction, l'esthétique, la parole et la santé bucco-dentaire d'un patient exige la visualisation du résultat avant de commencer le traitement. Le diagnostic doit être la base de toute approche thérapeutique, alors que, malheureusement, la morphologie du défaut osseux est encore généralement considéré comme la base de la prise de décision pour le placement de l'implant. Sur cette base, les techniques de restauration des tissus durs et mous permettent de créer les conditions nécessaires pour le maintien des résultats souhaités. En effet, la régénération de la crête osseuse va régénérer des conditions plus idéales en rétablissant le contour initial souhaité.
Dr. Yvan Poitras est fondateur et directeur de l'Institut canadien de l'implant (fournisseur reconnu ADA CERP), qui offre une formation dans les deux aspects chirurgicaux et prothétiques de l'implantologie. Il partage son temps entre sa pratique privée, limitée à l'implantologie, l'enseignement et des conférences internationales. Il est affilié avec le groupe de recherche en biomécanique /Biomatériaux à l'École Polytechnique de Montréal.
Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original.
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