alternatives à l'eau de Javel dans le traitement du canal radiculaire
Question Salut Dr Liewehr Dans un de vos messages précédents, je lu que vous ne pas utiliser l'eau de Javel pour irriguer et nettoyer les racines. Qu'est ce que tu utilises? Je suis allergique à l'eau de Javel et ne peut pas utiliser ce parce qu'il irrite mes sinus terriblement. Je vous remercie Jean Réponse Il est une question de risque: rapport bénéfice, Jean. Des études plus anciennes montrent que la simple augmentation du volume et la fréquence de l'irrigation, même si elle est l'eau claire, diminue le nombre de bactéries grandement. Historiquement, nous aux États-Unis comptent sur mécaniquement le nettoyage et l'élaboration du système de canal pour éliminer les bactéries qui l'altération chimique plutôt que d'une certaine sorte. Il y a eu de nombreuses études sur les bactéries éliminant l'hypochlorite de sodium, mais souvent il y a un «effet rebond» qui suggère des problèmes méthodologiques dans les études qui suggèrent les bactéries ne restent mais ne sont pas ramassés dans la technique expérimentale. D'autres études ont montré que parce qu'il a un hypochlorite de sodium tension superficielle élevée ne peut pas pénétrer dans les très petites nageoires et isthmes du système de canal où les bactéries se cachent. L'éléphant dans la pièce, bien sûr, est ce qui se passe lorsque l'hypochlorite de sodium échappe à la racine et pénètre dans votre os, qui produit des effets désastreux qui vont probablement vous mettre à l'hôpital. Enfin, les études sont toutes "paillasse" ceux, réalisés dans le laboratoire. Aucune étude n'a jamais démontré aucune différence clinique dans les résultats qui sont produits par différents irrigants. Ainsi, la ligne de fond est que cela ne vaut pas le risque de produire un «accident de hyopchlorite de sodium" (que vous pouvez rechercher sur Internet) pour un certain avantage à prouver. Cela dit, l'alternative la plus commune est aujourd'hui chlorhexidine, qui est plus efficace (encore une fois, dans le laboratoire) à une dose élevée qu'à une dose plus faible, mais tue encore des germes sous la forme d'Peridex (ou générique) rince-bouche. Ainsi, vous pourriez penser que votre endodontist utiliser cela.
