apicectomie vs implant
Cher Dr. Lawrence
Question,
je commencé à éprouver la sensibilité sur # 14 il y a environ 1,5 ans. A endodontist terminé le traitement du canal radiculaire fortement recommandé en Août 2011. Elle a dit la dent était très «en colère» et a eu une période très difficile d'obtenir la engourdi zone pour le traitement. Inutile de dire, je n'ai pas eu un très bon moment. Mon dentiste et le endodontist ne pouvaient pas comprendre la cause de la douleur que je ressentais, mais tranquillement deux semblaient penser qu'il était dû à une racine fissurée.
Le traitement du canal radiculaire a aidé à la douleur se résorbent légèrement jusqu'à Décembre 2011. Je me suis alors commencé à éprouver la sensibilité à la chaleur, au froid et à la pression, qui a progressivement empiré.
Cette semaine, j'avais un faisceau conique x-ray 3D prise qui a montré une lésion sur ma racine distale. Il n'y a aucune preuve d'une fracture à la racine. Il y a peu de perte osseuse, et mes paro mesures autour de la dent sont 4 et 5 (La plupart des mesures dans ma bouche sont 2 et 3) Le chirurgien oral que je voyais était certain qu'il n'y avait pas un quatrième canal manqué, comme ce fut le endodontist. La recommandation était d'avoir la dent extraite et un implant placé.
Alors ... maintenant je regarde le choix d'une apicectomie ou un implant. Les deux mon dentiste et le chirurgien buccal ont recommandé l'extraction et un implant. Je travaille dans le domaine dentaire et je suis préoccupé par perdre une dent (je suis seulement 36). Pourriez-vous me donner un autre avis s'il vous plaît, que l'ensemble du problème semble être anormal et un peu de mystère.
Merci pour votre temps.
Réponse
Cher Joy,
Il est difficile de diagnostiquer via Internet. Je peux vous offrir quelques informations. Tout d'abord il est peu probable d'être provenant d'un canal à défaut si vous rencontrez la sensibilité au froid, il ne vient pas de numéro de dent 14. Aussi sensibilité au chaud. Vous pouvez avoir une dent fêlée immédiatement antérieure ou postérieure au numéro 14. Je vous suggère d'avoir l'un des dentistes impliqués utiliser une sonde de cube de glace pour tester quelle dent est la cause de votre sensibilité au froid. sensibilité à chaud peut être vérifiée en plaçant l'eau très chaude dans une seringue d'irrigation endodontique avec une aiguille de calibre trente. Isoler les dents adjacentes avec des rouleaux de coton puis dribbler quelques gouttes d'eau chaude sur le collet de la dent. Ensuite, attendre trente secondes pour voir si la douleur se développe.
Si vous avez une lésion distale sur # 14, il peut encore résout depuis votre traitement était il y a moins d'un an. Néanmoins cette dent serait peu susceptible d'être sensible à chaud et à froid. Je ne sais pas pourquoi Retraitement de la racine distale n'a pas été suggéré? Je tente habituellement Retraitement avant de suggérer une apicectomie. Le forage à travers une couronne ne devrait pas être un problème et les messages ne sont pas généralement placés dans les canaux distales.
