Salut Dr. Teig Question, je suis un survivant récent du cancer du sein qui ont pris le Zometa de drogue en 2008 et 2010, 4 perfusions. J'ai eu une infection chronique des sinus depuis Mars 2011 qui a été traitée comme telle, même si je sentais qu'il était un problème de dent, cependant, une radiographie dentaire simple, n'a pas montré de problème et je n'a pas eu beaucoup de douleur de dent. Après l'infection a commencé à provoquer une infection des voies respiratoires j'ai insisté et mon endodontist fait un scan dentaire CT qui, en fait, ne montrent un gros kyste au sommet de molaire 3 qui avait perforé mon sinus. Il m'a mis sur Amoxicilline et ouvrir la dent pour le kyste de drainer. Je ne me sens soulagé et une semaine plus tard, il a effectué le canal radiculaire, emballé avec des médicaments dans l'os et laissez reposer pendant 2 semaines. Après quoi je retourné et il y avait le reste du canal radiculaire terminée. Il a laissé reposer pendant un mois avant de préparer pour le poste, dans lequel le temps a attrapé un rhume, qui a immédiatement tourné à la pneumonie dans le poumon droit en raison de l'infection persistante, où le sinus avait été épuisant. (Garder à l'esprit que j'avoir un système immunitaire fort et ai jamais même la bronchite). Je suis traité pour la pneumonie par mon GP, levoquin, albutérol, predinose et Prometh avec coedine. Je suis retourné au endodontist pour l'évaluation et il a fait une autre analyse dentaire CT et le kyste est maintenant la moitié de la taille, mais il recommandé que je montre le scan à mon ENT pour l'évaluation. Je rentre tout juste de l'ENT et elle observé que même après 9 jours sur levoquin que j'ai encore écoulement de pus de mon sinus et se sent que je devrais obtenir une évaluation d'un chirurgien buccal. MES questions et préoccupations sont .... si je pars du levoquin au jour 10 demain, avec la congestion encore dans ma poitrine et de l'infection dans le sinus, le problème ne sera pas résolu et je vais revenir en arrière ... ENT estime que le problème avec jamais résoudre à moins que le kyste est enlevé, mon endodotist estime qu'il peut se résoudre. L'ENT prescrit pour me garder sur levoquin encore 2 semaines! Quelle avenue recommandez-vous. Extraction dentaire avec l'extraction du kyste, chirurgie buccale pour enlever tout le kyste. Pleae garder à l'esprit que j'ai eu 4 perfusions de Zometa, septembre 2008, mars 2009, sept 2009 mars 2010. Suis-je à risque d'ostéonécrose de la mâchoire et si oui, quelles sont mes options à ce stade. Il a été de 11 mois, je me bats cela et mon système immunitaire en prend un coup, et je suis sûr que ce n'est pas bon pour personne, exspecially un survivant du cancer. Je serais heureux de toute entrée, des conseils et des recommandations que vous pourriez avoir. Merci beaucoup pour votre temps. Michele Réponse Michele - Si le médecin ORL ne peut pas trouver une autre cause de l'infection des sinus alors il y a seulement deux choix. 1) Extraire la dent et enlever le kyste attaché à la dent. 2) une intervention chirurgicale, appelée apicectomie, est effectuée pour enlever la pointe de la racine et le kyste associé. Chacune de celles-ci, si le kyste est la cause de l'infection des sinus, va enlever le kyste et la «cause». En ce qui concerne l'ostéonécrose, il est pas aussi commun pour les chirurgies de la mâchoire supérieure pour produire, mais il est toujours possible. Bien sûr, le problème de la dent doit être adressée par l'une des procédures ci-dessus (en fonction de ce que le chirurgien se sent va guérir l'infection meilleure). Donc obtenir pour le chirurgien le plus tôt possible pour sa recommandation sur le type de procédure. Si la dent est la cause, l'opération devrait rapidement nettoyer le sinus. Je vous souhaite bonne chance et espère que l'infection a disparu bientôt.
