Question QUESTION: Salut Greg, Me à nouveau! Il y a eu un nouveau développement dans ma saga de cette inflammation du ligament parodontal que vous avez opiné est une infection bactérienne. Il n'y a eu aucune augmentation de l'inconfort, mais je suis toujours automédication et irriguer la zone avec mon Waterpik et une solution alcaline. Cependant, hier, je remarquai que un morceau a commencé à former à côté du frein, à droite, où la gomme rencontre la lèvre. Le morceau est assez dur et est peu sensible au toucher. Je ne suis pas sûr, mais il semble avoir obtenu plus grand que depuis hier. Vos pensées seraient grandement appréciés. Best, Rob S. Norwalk, CT REPONSE: Salut à Rob, une bonne audition de vous encore, mais désolé d'apprendre que votre saga continue une supposition ici de moi - ne pas être en mesure de vous examiner directement - est que cela est un sinus de drainage qui a formé à travers l'extérieur de la gomme pour que l'infection à drainer, ce qui est la raison pour laquelle vous ne serez pas l'expérience trop d'inconfort de lui, parce qu'il ya la construction autour de la dent aucune pression. Il est la façon de gérer un plus grand que le volume acceptable d'infection dans une zone et l'itinéraire à partir de laquelle l'infection peut avec succès être effacé d'une zone du corps - bien que la source primaire n'a pas été effacé et l'origine de l'infection d'origine de celui-ci été abordée. La seule solution viable est que vous obtenez une consultation parodontale - bonne - ce qui conduit à un traitement complet et efficace, avec une gestion à long terme de la situation, parce que si on les laisse trop longtemps comme cela, pourrait entraîner la perte de la dent. Et à la vue arrière et tout ce qui a été fait, peut-être pas la pire des solutions dans le monde. Ne vous méprenez pas, je suis très prudent dans mon approche de traitement, mais avec quelques cas d'infections idiopathiques, où la seule voie raisonnable est la perte de la dent impliquée pour débarrasser la bouche et le corps de l'infection, cette option doit être correctement examiné et pesé contre le non-traitement. Je suis désolé, je ne peux pas vous offrir des informations plus perspicace et espère que cela est d'une certaine utilité pour vous. Comme toujours, prendre soin et bonne chance de résoudre ce problème. Craig ---------- SUIVI ----- ----- QUESTION: Salut Greg, Merci pour la rapidité caractéristique et la serviabilité de votre réponse. Je peux imaginer votre frustration de ne pas être capable de faire une pratique personnelle examen et à la gestion de certains des problèmes que vous posent à travers ce lieu, donc s'il vous plaît soyez assuré que, pour ma part, je ne cherche pas pour tout diagnostic définitif ou d'une solution de toi. Etant moi-même un professionnel de soins de santé, la valeur réelle que je tire de votre entrée d'experts est que vous pouvez définir la gamme des possibilités indiquées par mes symptômes, de sorte que je peux alors prendre une meilleure décision au sujet de mon plan d'action au sein de l'éventail des possibilités ouvertes pour moi. (Appelez cela plus comme conseil par les pairs!) Maintenant, par exemple, vous avez vérifié mon hypothèse sur la nature de la masse qui a formé, un avantage qui peut être que dans le vider les bactéries pathogènes peuvent être identifiées afin que le traitement peut être plus personnalisée sur mesure en ce qui concerne la perte possible de la dent. c'est pas une grosse affaire, puisque les dents dans cette région sont bondées de toute façon (rappelez-vous, je dois tous les 32.) Une autre rides je dois mentionner est que, concomitante à l'apparition de la masse d'un ulcère de l'herpès tente de manifester ma lèvre, directement au-dessus de la bosse. Je pense que cela est probablement plus de stress liée que d'avoir quelque chose d'autre en commun, et je peux toujours l'arrêter dans son élan avec acyclovir. Juste pensé que je devrais mentionner dans le cas où vous pourriez voir une autre connexion possible au problème de la dent Enfin, je dois aussi mentionner que dans le passé -. En raison d'une légère prolapsus de la valve mitrale sans régurgitation - I 'ai toujours eu à prendre des antibiotiques prophylactiques avant le travail dentaire; mais maintenant il semble y avoir confusion sur les avantages et les inconvénients de cette. Mon inclination est de sauter cette précaution, d'autant plus que le problème actuel pourrait nécessiter une série de procédures invasives. Best, Rob de Quelle est votre position à ce sujet? J'apprécie vraiment votre entrée! Réponse Salut à Rob, désolé je voudrais ont répondu plus tôt, mais juste quand vous pensez que vous avez un espace, quelqu'un d'autre saute. Oh bien, au moins je peux vous répondre maintenant ... Oui, il y a une chance que l'on pourrait être en mesure de la culture d'un échantillon du liquide de drainage, mais il faut prendre soin à obtenir un tampon précis ou l'aspiration de la zone, afin de ne pas infecter l'échantillon avec de la salive, et il ne doit pas entrer en contact avec la langue, les joues ou des lèvres que cela pourrait induire en erreur la culture résulte si les bactéries hôtes normales sont cultivées aussi bien. Mais un spécialiste aurait une meilleure idée, je suis sûr. J'aime votre sens de l'humour et vous m'a donné un bon rire re vos remarquables gnashers ensemble complet! Votre hypothèse re le blister de l'herpès est probablement correct, car le virus de l'herpès reste latent dans les ganglions nerveux du dermatome où l'infection initiale a eu lieu - probablement quand vous étiez enfant et certains tante trop zélés avec un blister de l'herpès attrapé et embrassé vous smack sur la bouche - similaire est arrivé à moi aussi et je lutte transitoirement avec la même affliction. Juste un mot sur l'effacer rapidement - à l'avenir, ne perdez pas votre argent sur la crème acyclovir. Le moyen le plus rapide pour effacer le blister et envoyer le virus à son petit nid dans les ganglions, est en appliquant 90% d'alcool par voie topique aussi souvent que vous le pouvez immédiatement quand vous vous sentez le "picotement". Ne pas l'appliquer, cependant, si les fissures thermoformées ou perd sa couche supérieure, exposant la peau nue en dessous. A ce stade de la plaquette thermoformée - si elle en fait obtient jamais ce stade - essayer de garder la plaie aussi humide que possible, parce que la raison pour laquelle des lésions dans la bouche guérissent plus vite que dans le reste du corps, est à cause de l'humidité. Donc, aucune blessure externe ou mal, plutôt l'habiller avec de la gaze et l'onguent plutôt que de laisser ouvert à sécher - cela ne ralentit la guérison et garantit presque l'une des cicatrices. Juste un peu d'info inutile Sur la question de la prophylaxie antibiotique. - Je suis fier de dire que je suis aussi confus par les rapports contradictoires et de conseiller que vous semblez être. Les derniers résultats et conseiller du Dental Ass britannique. indique que la prophylaxie est plus nécessaire de contourner atteinte cardiaque qui peut être causée par la colonisation bactérienne des valves cardiaques, mais les rapports de plusieurs pays européens et certains États américains, donner d'autres lignes directrices pour son utilisation dans certaines circonstances - telles que celles avec le coeur artificiel valves, les patients transplantés cardiaques, ceux qui ont une histoire de l'endocardite infectieuse et ceux avec des malformations cardiaques congénitales. Le raisonnement est que sur l'utilisation d'antibiotiques pourrait effectivement poser plus un risque pour la santé que ce que son avantage est la peine, est la forme de réactions allergiques et la possibilité de développer une résistance bactérienne aux antibiotiques. Fait sens pour moi. Ce qui est d'accord avec les lignes directrices établies par le Canada, qui ajoutent également les patients avec shunts cardiaques, ceux qui ont subi une chirurgie cardiaque au cours des 6 derniers mois et les patients immunodéprimés. Pour ceux-ci, une procédure qui va provoquer des saignements importants et entraîner une bactériémie, doit bénéficier d'une couverture - ce qui inclut le surfaçage radiculaire, détartrage profond, extractions, chirurgie paro, chirurgie buccale, lorsque vous utilisez la digue /pinces pour les obturations ou le traitement du canal radiculaire. Normal brossage et la soie dentaire, la perte spontanée des dents primaires et le traitement ortho ne nécessitent pas la couverture. Comment nous compliquer la vie, hé! Mais sérieusement, il est important de connaître et d'avoir les détails dans votre esprit lorsque certains trop impatients dentiste veut pousser plus de pilules dans votre gorge. Eh bien, j'espère que cela est bénéfique pour vous et vous souhaite le meilleur des succès avec votre futur traitement. Prenez soin et merci pour l'info suivi -. Apprécié Craig
