Question Cher Dr. Teig, Mon fils (24) a eu une extraction compliquée de sa gauche inférieure dent de sagesse, qui a partiellement touché et a dû être sectionné être enlevé. Cinq jours ont suivi l'extraction, il se réveilla à un visage massivement gonflé et une douleur immense et pouvait à peine ouvrir la bouche. Il a été prescrit clindamycine 300mg toutes les 6 heures (à partir de 2 capsules). Le gonflement du visage est beaucoup mieux, mais la douleur a continué, son incapacité à ouvrir sa bouche a persisté, et maintenant il est d'avoir la douleur en tournant sa tête plus d'environ 20 degrés vers la gauche (du côté de l'extraction a été effectuée sur). Il rapporte la douleur rayonnant de la charnière de sa mâchoire vers l'avant et sous la mâchoire et a commencé à souffrir d'un mal de gorge au cours du dernier jour (bien que cela pourrait être de changer la météo, et est pas si drastique que je suppose qu'il est fongiques). Ma question est, avons-nous passer simplement à un antibiotique à large spectre plus et d'espoir pour de meilleurs résultats, ou cherchons-nous des soins plus agressifs? Il ne montre pas la fièvre, des nausées, des vomissements, ou d'autres signes de la maladie, et sa gorge, des gencives, de la langue et à l'intérieur de sa bouche regarder normalement rose et en bonne santé (bien que la gauche intérieur de la joue est un peu enflée encore). Est-il possible qu'il ya une infection plus insidieuse dans sa mâchoire qui nécessite un traitement d'urgence? Il fait grincer des dents, et fait probablement plus maintenant car il ne peut pas porter sa garde de nuit car il ne peut pas ouvrir la bouche correctement. Cela peut expliquer en partie la douleur. Réponse Eugenia - Je ne peux pas être totalement sûr sans examiner votre fils, mais les symptômes que vous décrivez arrive chez de nombreux patients qui ont des dents de sagesse enlevées. Les symptômes que vous décrivez sonne comme les spasmes des muscles de la mâchoire. Dans la zone des dents de sagesse, les muscles de la mâchoire attachent. Souvent, après l'enlèvement des dents de sagesse les muscles vont dans des spasmes. Les symptômes associés, en plus de restreindre l'ouverture, peut provoquer une gorge, otites, la douleur et les maux de tête de cou endolori. Ce sont les voies des muscles. Eh bien ce que votre fils peut faire pour diminuer ces symptômes. Avec son histoire de grinçant des dents, les muscles étaient probablement déjà sensibles et sujettes à des spasmes. Dans un premier temps, je suggère que votre fils utiliser chaudes rinçages à l'eau salée pendant environ 5 minutes, 4-5 fois par jour. Faites-lui essayer de se concentrer l'eau à l'arrière de son mouht sur les côtés, où les dents de sagesse étaient. En outre, il doit utiliser des compresses chaudes et humides de la région du temple, sur les deux côtés de son visage, vers le bas de la mâchoire. Faites-le pendant environ 10 minutes, encore une fois 4-5 fois par jour. En raison de son histoire antérieure de broyage, il pourrait bien faire avec le dentiste fabrication d'un gardien de nuit pour lui faire porter la nuit pendant qu'il dort. Toute cette traitee peut prendre un certain temps pour guérir, il a donc besoin d'être patient. Je lui souhaite bonne chance et espère qu'il se sent mieux bientôt. Il ne peut pas être une mauvaise idée de le faire examiner par un conseil de chirurgie buccale et maxillo-faciale certifié.
