saignement canaux
Question
bonjour monsieur je suis un dentiste, j'ai un cas pour 28 ans de sexe masculin avec exposée inférieure 1ère molaire pendant que je fais RCT, il y avait des saignements excessiv vient du canal, bien que pas sur istrumentation. l'bleeeding était trop que je couldnot l'arrêter easly avec irrigation (NaOCl) ou de l'application de coton dans le chamber.so je suis wanring si cela est la bande de perforation (mais i didnot faire trop enlargent dans la préparation des canaux) quel est le traitement et les précautions à prendre pour un tel cas.
Réponse
HI Houssam,
Je suis désolé que vous rencontrez ce problème. Je pense qu'il ya 3 possibilités ... une perforation, douteuse puisque vous dites que le saignement est dans les canaux; une perforation de la bande, ce qui pourrait se produire même sans instrumentation excessive si vous aviez une racine très incurvée ou étroite; ou une pâte hyperémie.
À ce stade, je voudrais obtenir le patient avant, examiner les canaux. Si le saignement a cessé, aller de l'avant et à traiter. Si elle n'a pas ou si elle recommence, je prendrais une radiographie avec un instrument à la longueur, d'évaluer où il est, voyez si vous pouvez déterminer s'il y a une perforation de la bande et à quel niveau. Si cela est possible, essayer de remplir la partie apicale de gutta percha, puis remplir la partie coronale avec MTA ... votre meilleure chance de sceller la perf. Ceci est héroïque, sans doute, mais votre seule chance. L'autre option est l'extraction. Une hémisection est pas une bonne option à mon avis, puisque vous avez encore besoin d'un pont ou un implant pour remplacer 1/2 de la dent.
Hope this helps. Bonne chance!
Gary Backlund DMD, MSD
