extraction de dents permanentes pour les accolades phase de 2
Question Dr., Ma 12 ans fille est entré dans la phase 2 de traitement pour ortho. Elle avait à l'origine expandeurs supérieure et inférieure avec des accolades sur perm. les dents. Elle commence maintenant la phase 2 pour corriger une surocclusion de 3-4 mm. Ma question est, elle n'a pas le surpeuplement dans sa bouche, mais son ortho m'a donné un 2 choix pour son traitement pour corriger supraclusion. La première consiste à extraire 2 prémolaires permanentes supérieures (je crois qu'ils sont appelés prémolaires) et ensuite avoir les meilleurs accolades pousser ses dents arrière 3-4 mm pour corriger la morsure. Le 2e choix est l'appareil Herbst que je ne considérerai pas parce que ma fille aînée avait cet appareil et maintenant a des problèmes de l'ATM et sa mâchoire pops quotidiennement. Il n'a jamais fait cela avant l'appareil de Herbst. Est-ce que l'enlèvement de 2 perm. dents et top accolades repoussant les dents saines raisonnable? J'espère que vous pouvez répondre à cette bientôt, elle est prévue pour avoir une chirurgie orale le 9 octobre et je suis à avoir des doutes sur ce plan. Comme je l'ai dit, les dents ne sont pas bondés, juste une légère supraclusion. Elle a maintenant des accolades supérieures et inférieures et est attendant d'avoir 2 dents enlevées. Merci. Réponse Dans la correction de la saillie maxillaires avec une absence d'éviction, il y a essentiellement deux approches en fonction de la nature du problème. Si la mâchoire supérieure et de sa dentition sont normaux par rapport à la structure du visage moyen et supérieur et la mandibule est déficiente ou rétrusive alors la bonne approche serait de faire avancer la mâchoire inférieure pour l'amener en alignement avec les autres structures du visage. Cela peut se faire de différentes manières, y compris la chirurgie ou l'utilisation d'appareils comme le Herbst. Si le problème, cependant, réside dans la mâchoire supérieure qui est trop protrusion par rapport aux structures du visage, puis la bonne approche serait de se rétracter la mâchoire supérieure et /ou les dents supérieures, en fonction des détails de la situation. Le plus souvent, le problème est une combinaison des deux situations ... un peu de problème supérieur et un peu de problème plus bas ... donc la solution est un peu un compromis. Rétractation des dents supérieures peut être fait dans une variété de différentes façons, y compris l'utilisation intensive des coiffures, comme une alternative, l'extraction des dents qui fournit l'espace nécessaire pour rétracter les incisives supérieures. Le plus que je ne peux vraiment pas commentaire sur l'approche qui est la plus appropriée pour votre fille depuis que je ne l'ai pas eu l'avantage d'examiner les dossiers de diagnostic. Hope this helps.
