? Question QUESTION: J'ai une dent qui a été montre des signes d'avoir besoin d'un canal radiculaire en raison d'épisodes de douleur spontanée après un ZOE remplissage mis dans une cavité qui est venu à moins de 1 mm de la pâte . En raison de surplombs du temporaire et un remplissage sur la dent suivante à laquelle l'accès est bloqué par le temporaire, les gencives sont également irrités, ce qui rend difficile à cerner la douleur à la pâte. Lors d'une récente consulter un endodontist, la dent sentait la chaleur beaucoup plus fortement que les autres et immédiatement les dents, et il est attardé pendant quelques secondes. Il a répondu normalement à des essais à froid, palpation et percussion. Le endo dit que je "probablement" besoin d'un canal radiculaire mais il y avait une petite chance, il pourrait être les gencives, ce qui me semble impliquer qu'elle pensait que le test de chaleur pourrait être un faux positif. Je me demandais ce qui allait provoquer un faux positif sur un test de chaleur (la dent certainement réagi différemment des autres dents)? Je pensais que la seule chose qui pourrait causer une dent de réagir à la chaleur est l'accumulation de gaz à partir de la décomposition du tissu pulpaire ??? REPONSE: Salut Jonathan, Je suis désolé que vous êtes confronté à ce problème. Permettez-moi d'expliquer les tests au sujet chaud /froid ..... dans les deux cas, ils sont conçus pour tester si le nerf à l'intérieur de la dent est encore en vie. Les deux peuvent avoir des faux positifs et négatifs. Nous trouvons froid pour être le plus précis dans notre bureau et une dent qui se sent froid est presque toujours encore en vie. Les dents qui se sentent à chaud peuvent être morts, comme vous avez dit, mais peuvent aussi être en vie. Voilà pourquoi nous ne comptons pas sur beaucoup de prendre la décision de savoir si faire un canal radiculaire ou non. Je suis sûr que vous avez mordu dans une tranche de pizza chaude ou quelque chose et provoqué une dent de blesser un instant et c'est parce que la dent a été stimulée par chaude. D'autre part, si vous avez une dent qui ne répond pas au froid, signifie que presque toujours il est mort. Le fait que votre dent répond normalement au froid me dit de tenir le coup avant de faire le canal radiculaire J'espère que cette aide Gary Backlund DMD, MSD .. - -------- SUIVI ---------- QUESTION: Merci beaucoup pour l'information. Si la dent répond toujours fortement à la chaleur pendant plusieurs semaines, alors qu'aucun autre dent a une réaction similaire, devient-il alors plus évident qu'il est endommagé de manière irréversible, même si elle se sent encore froid? Réponse Salut à nouveau, En fait, je se concentrerait sur le froid. Tant que vous êtes en mesure de sentir le froid dans la dent normalement, la pâte peut encore être en bonne santé. La chaleur est pas un bon indicateur, car il peut donner de fausses lectures et est difficile à tester avec. Assurez-vous que vous examinez la bonne dent. Vous pouvez avoir plus d'un problème en cours. Vous pouvez facilement tester froid avec une médaille d'argent de la glace et de toucher près de la gencive, une dent à la fois. Si elle devient irréversible, les sensations froides seront graves et causer la dent à faire mal. Si cela se produit, un canal de racine sera nécessaire. Le froid est un bien meilleur indicateur que chaud. Gary Backlund DMD, MSD
