ostéonécrose de la jaw
Question
Mon père a récemment (12-06) avait 3 dents arrachées, pour faire place à une plaque partielle, par sa longue dentiste de temps. Peu après, il a développé la douleur de la mâchoire et a gardé avoir à avoir la plaque réajusté. Un ami de mon père l'avertit d'un problème avec Fosamax et ONJ. Quand mon père a rappelé à son dentiste qu'il a été sur Fosamax pendant une longue période, il a arrêté ce qu'il faisait et l'a renvoyé à un chirurgien buccal. Pour faire une longue histoire courte, le chirurgien orale lui a commencé le clindamycine et rince-bouche, il a également eu l'aller dans une chambre hyperbare pour une semaine maintenant. Le problème est qu'il y a une zone ouverte dans la gencive qui va à la mâchoire. Quand il a commencé, il était une petite zone, mais maintenant a obtenu plus grand et l'os exposé est coupant dans sa langue. Il a vu son dentiste aujourd'hui, qui a fait la remarque que l'os de la mâchoire peut être rasée ou découpée pour arrêter cela, lui renvoyant au chirurgien oral. Cela semble tout simplement faux pour moi, ne serait pas que d'ouvrir la mâchoire à une nouvelle détérioration? Si elles ne doivent retirer une partie de l'os, peuvent-ils mettre un morceau de plastique ou de l'os à sa place, ou se il a dû composer avec la défiguration. Y at-il d'autres traitements que vous pourriez suggérer? Je ne peux pas sembler trouver les réponses et je l'espère, vous pouvez jeter un peu de la lumière. Merci pour votre temps.
Réponse
Theresa - ostéonécrose de la mâchoire, associée à l'utilisation de Fosamax, peut être tout à fait un problème débilitant. L'ostéonécrose peut facilement se développer dans le domaine du développement, si un traitement agressif est utilisé pour traiter la zone dégénératif. Espérons que, avec le temps, l'os exposé peut soit permettre au tissu de la gomme pour couvrir à nouveau la zone ou surface os nécrosé (os mourir) peut être rejeté par le corps et exfoliée (jeté).
La meilleure façon de le traitement est une approche minimale. Propreté, avec de fréquents rinçages chauds d'eau salée, des antibiotiques et la protection de la zone. L'élimination de l'os de la surface, à moins qu'il ne se détache à cause du rejet du corps et des tissus mous de plus en plus sous la pièce rejetée, est incorrecte. Toute tentative chirurgicale à l'enlèvement des os sans mobilité et de rejet des signes peut ouvrir la mâchoire entière à perdre. Ceci est un non, non.
Le dentiste, avec les conseils du chirurgien, ou mieux encore, un dentiste appelé un prothésiste doit fabriquer une extension à tout appareil dans la bouche. Elle devrait couvrir la zone à protéger, mais il ne faut pas mettre toute la pression sur la zone. Un dentiste qualifié et compétent pour cela est un must.
Le meilleur traitement est la propreté de la zone, les antibiotiques et le temps. Rushing tout traitement pourrait conduire à la perte de l'ensemble de la mâchoire. Je voudrais pouvoir vous donner de meilleures nouvelles.
Je prendrais votre père pour être évalués par un prothésiste associé à un établissement médical qui peut faire face à des traitements de radiothérapie d'une mâchoire pour le cancer. Ces patients traitent également de l'ostéonécrose et les dentistes associés sont mieux qualifiés et plus compétents.
Si vous avez d'autres questions, s'il vous plaît à me contacter à nouveau.
