Depuis que j'écrit cet éditorial, le domaine des troubles du sommeil a explosé et inclus la thérapie myofonctionnelle comme traitement adjuvant. De nombreuses études montrent maintenant que la chirurgie des voies respiratoires telles que l'amygdalectomie et adénoïdectomie seuls ne suffisent pas à inverser les effets de l'apnée obstructive du sommeil.
Une nouvelle méta-analyse de 331 études, qui a récemment été accepté pour publication dans Sleep, a conclu que myofonctionnelle la thérapie diminue AHI d'environ 50 pour cent chez les adultes et 62 pour cent chez les enfants. saturations inférieures d'oxygène, le ronflement et les résultats de somnolence améliorer chez les adultes.
Cette nouvelle information est très excitant pour moi parce qu'à derniers patients auront accès aux soins pour traiter non seulement les symptômes de troubles du sommeil, mais la cause. Les options de traitement seront élargies pour inclure un programme de thérapie, qui peut changer les patients à respirer, la mastication et la déglutition. Ainsi aborder l'une des raisons pour lesquelles les voies respiratoires peut se sont effondrés en premier lieu
Ce peut également montrer la voie à plus de recherche sur la prévention et l'inversion des troubles du sommeil en commençant par les nourrissons et les jeunes enfants par l'éducation et l'intervention précoce. Des études montrant l'importance de l'allaitement pour la croissance et le développement des structures pharyngées ont fait l'allaitement pas un choix de vie, mais une amélioration de la santé graves à long terme du patient.
Un projet de loi d'inspection de frein a été adoptée dans la loi au Brésil à partir de 2015. frenums restreintes peuvent être une cause de troubles myofonctionnels et peuvent conduire à des problèmes de posture, problèmes d'allaitement, les problèmes orthodontiques, en particulier dans la classe III malocclusion. Mon expérience professionnelle suggère que frenums restreintes peuvent conduire à des troubles du sommeil en empêchant le dos de la langue de soulever au palais correctement, nécessaire pour maintenir les voies respiratoires ouvertes.
Traitement de la douleur orofaciale est maintenant un niveau de traitement de soins au Brésil en utilisant myofonctionnelle thérapie comme traitement d'appoint. Une nouvelle étude montrant l'impact des fonctions motrices orofaciales avec facultés affaiblies sur les troubles temporo chroniques inclus réadaptation en utilisant une activité accrue des muscles en équilibrant côtés lors de la mastication qui a amélioré le contrôle du moteur orofaciale.
Rechute orthodontique a été notée chez les patients souffrant de troubles myofonctionnels y compris hypotonie . De plus, il y a d'autres études qui montrent que les habitudes doivent être traitées pour assurer la stabilité occlusale long terme.
Alors, qui fait la thérapie myofonctionnelle? Est-il des orthophonistes, des hygiénistes dentaires, les physiothérapeutes, les infirmières, les ergothérapeutes, les médecins ou les dentistes? La vérité est que nous devons tout le monde à le faire et nous avons besoin de tout le monde à appliquer les principes et le traitement myofuctional le type de travail qu'ils font, dans leur propre champ d'exercice. Même consultants lactation et les thérapeutes respiratoires peuvent apporter leurs connaissances et d'apprendre à identifier les troubles myofonctionnels orofaciales. Nous avons également une épidémie de troubles du sommeil qui a besoin de notre aide maintenant.
L'avenir se passe maintenant avec l'ajout de plus en plus d'études suggérant une thérapie myofonctionnelle est un traitement d'appoint viable dans les troubles du sommeil, la douleur orofaciale, et l'orthodontie. Pour citer le professeur Christian Guilleminault de Stanford, "Si vous ne regardez pas la thérapie myofonctionnelle pour le traitement et la prévention de l'apnée du sommeil, vous allez manquer le bateau." Et si vous manquez le bateau, il va naviguer sans you.OH
Joy Moeller est un hygiéniste dentaire et est un ancien professeur agrégé école de médecine dentaire de l'Université de l'Indiana, et a été la pratique de la thérapie myofonctionnelle orofaciale depuis plus de 30 ans. Références
1. Guilleminault, C, Sullivan, S. 2014. Guilleminault, C, et al, 2013, Diaferia, G, et al, 2012, Huang, Y., Guilleminault, 2013.,
2. Villa, Maria Pia, et al, 2014, Guilleminault, C. et al, 2013
