Je can & rsquo; t tiennent l'hypocrisie, en disant une chose tout en faisant quelque chose d'autre. Et pourtant, je suis coupable de celui-ci, bien que par la contrainte. Oui, je l'avoue à la communication électronique avec des collègues en ce qui concerne les patients, les plans de traitement et similaires. Il y a quelque temps l'ORCDO fait un excellent travail en nous fournissant un ensemble complet décrivant nos responsabilités au regard des deux législations se chevauchent et ndash; un federal1 et un provincial2 & ndash; en ce qui concerne la confidentialité des renseignements sur les patients. La législation sur la vie privée applique à toutes les entreprises qui collectent, stockent et gèrent les renseignements personnels des clients ou des patients, dans le cas des établissements de soins de santé. Il devrait y avoir aucun doute sur la notion (que je respecte pleinement et souscrire à) qu'il est de notre devoir, en tant que fournisseurs de soins de santé, pour protéger nos patients et rsquo; l'information obtenue en raison d'une confiance sacrée que nos patients nous accordent.
Je me souviens marche par des sacs transparents de documents déchiquetés dans le département de restauration à la Faculté de médecine dentaire, Université de Toronto. Ils ont été les premiers et peut-être parmi les rares à déchiqueter régulièrement des documents, je présume patients liés. Je ne pouvais pas aider à commenter à moi-même, en plaisantant bien sûr, que personne ne saura jamais & hellip; ce qui est arrivé à l'aube distale.
Dans cet éditorial, je vais me référer à la transmission électronique de l'information concernant le patient seulement. Alors, quelle est l'information que nous ne pouvons pas faire confiance à l'autoroute électronique, ce qui est peut-être une réaction exagérée à la & ldquo; le secret acte & rdquo; et peut-on utiliser le courrier électronique, en particulier pour la communication entre les dentistes? Comment pouvons-nous mélangeons les habitudes inévitables électroniques de communication d'aujourd'hui, oui, 2013, vingt et unième siècle, sur Terre dans cette galaxie, avec la paranoïa croissante à propos de la vie privée nous nous accrochons à si cher?
Je dois avouer que je haven & rsquo ; t avait un jour dans une longue période sans recevoir des radiographies numériques et des notes de référence par courriel concernant les nouveaux patients, les patients âgés, les urgences en développement et des informations moins urgentes, mais toujours d'actualité. Les e-mails sont toujours en temps opportun et de grande valeur en vue de voir un nouveau patient ou la coordination des plans de traitement et similaires. Les alternatives aux e-mail sont des appels téléphoniques et & ldquo; snail mail & rdquo ;.
Les appels téléphoniques sont très personnelles, mais, à mon avis, un moyen totalement inapproprié de la communication entre les professionnels de la santé. Les chances que deux dentistes occupés, par exemple, peuvent trouver le temps pendant la journée pour discuter d'un cas et transférer de l'information sont pratiquement nulles. Si la conversation se produit, alors il est le plus susceptible de se produire sur les téléphones cellulaires, à la fin de la journée, après que les patients sont partis et quand nous sommes hors du bureau. Par conséquent, au moins un dentiste a pas de carte en face d'eux et parle de la mémoire que, comme nous le savons tous, est peu fiable en ce qui concerne le nombre de dents et autres. Et oui, on peut légitimement se demander si les téléphones cellulaires sont sécurisés? (Didn & rsquo;? Ta serait-be-roi nommé Chuck trouver cela il y a plusieurs années quand ses conversations avec sa maîtresse Camilla ont été interceptés par les médias tabloïd).
Je trouve que, après la plupart des conversations téléphoniques, je dois entrer les informations obtenues dans le graphique et puisque mon collègue est probable sur le terrain de golf sans le tableau pertinent, il /elle ne me souviens pas du contenu de notre discussion laisser seul dossier dans le dossier patient unique. Donc, inévitablement une note suivra à & ldquo; confirmer notre conversation & rdquo ;.
Let & rsquo; s examiner un instant l'autre méthode, par la poste. Postes Canada (CP) est une institution qui a fait partie du tissu de notre pays là-bas avec l'Hudson & rsquo; Bay Company et le système ferroviaire Trans Canada (Le ministère des Postes du gouvernement du Canada a été fondée en 1867. Il a été rebaptisé comme & ldquo; Postes Canada & rdquo; à la fin des années 1960). À quelques exceptions près, le modus operandi du CP semble être coincé dans le dernier siècle
Let & rsquo; s jeter un oeil à une situation hypothétique si près de chez:. Un cas modérément complexe envoyé à un parodontiste qui implique un traitement de la maladie et /ou la pose d'implants périodontique. Il y a toujours des problèmes esthétiques et la nécessité définitive pour l'entrée prothétique une fois que les pronostics parodontales des dents ont été établies. Dans la plupart des cas, il y a plus d'une option de traitement, ce qui nécessite souvent l'extraction (s). Cela nécessite une communication rapide et précise avec des collègues et des patients. Ainsi, après la consultation, un rapport est préparé pour le dentiste traitant. (Le CP modus operandi va comme ceci: quelqu'un de votre bureau achète des enveloppes, des timbres, prend le rapport, la plie, met dans l'enveloppe, lèche, porte à la boîte aux lettres, une armée de gens, appelé les postiers, les recueillir , prendre à la station à trier dans les petites cabines en bois par une autre armée de travailleurs postaux, puis le courrier trié est transporté par la route, l'air ou à pied à déposer dans une autre boîte grise dans votre quartier, plus tard pour être pris en charge par encore une autre armée de bien payé les transporteurs de courrier avec des pensions indexées afin qu'ils puissent lutter contre les chiens et les chats errants pour déposer votre pièce unique de courrier dans votre boîte aux lettres, dans la plupart des bâtiments professionnels ceci est un & ldquo; mail Box & rdquo; logé dans les entrailles de la bâtiment; votre personnel descend au sous-sol (arrêt rapide à Timmy & rsquo; s), ramasse l'enveloppe, l'ouvre et, pronto, il est sur votre bureau et ndash; dans environ 2-3 jours si vous êtes chanceux d'être dans Ford & rsquo; s nation & rsquo;. s Metro TO)
au lieu de cette séquence d'événements impliquant des hordes de personnes, des bâtiments et des infrastructures pour le transport, tout peut être accompli par le clic d'une souris, instantanément, ramassé à l'autre extrémité et répond généralement en quelques minutes ou quelques heures. Trop simple pour être vrai? . Peut-être
Le problème que nous avons dit à plusieurs reprises est que le courrier électronique est & ldquo; unsecure & rdquo ;. Oui, cela est vrai, mais avec certaines réserves. Ce qui est très unsecure est la façon dont nous l'utilisons (gâchette facile à cliquer lorsque le contenu est à moitié cuit, envoyant à de mauvaises adresses, l'envoi de copies à des adresses non désirées, la mauvaise gestion du dossier par le destinataire, en laissant nos ordinateurs non protégés, jeter des disques durs contenant des informations, en laissant les clés USB non sécurisées autour, etc). Oui, peut-être il y a des pirates mal intentionnés là-bas qui sont prêts à casser le code dans leur quête de savoir & hellip; ce qui est arrivé à l'aube distale.
Bien que je pourrais faire valoir que le courrier électronique est assez sécuritaire lorsque les utilisateurs prennent certaines précautions (comme ils le feraient avec la poste) à partir de maintenant je brise l'esprit des règles de confidentialité. Pourtant, la plupart d'entre nous et il est peu probable que nous pouvons arrêter de sitôt. Coupez-moi de mon email /déposer mon iPhone dans les toilettes et je vais probablement devoir fermer mon bureau ou commencer à garder des pigeons voyageurs. Il y a un besoin pour une solution rapide ici
Il y a plusieurs développements noté que comprennent les cryptages de divers degrés et plus & ldquo; Secure & rdquo; . environnements de messagerie semblables à des communautés fermées, nous aimons vivre Il est juste de dire que & ldquo; Il semble que l'industrie dentaire nord-américain ne prévoit pas de normes claires et cohérentes sur la communication électronique & rdquo; .3 Cette déclaration, faite en 2008, se trouve toujours en malgré les progrès notables qui ont été faites
since.4
est votre snail mail & ldquo; sécuriser & rdquo?; En dernière analyse, la réponse est oui, surtout parce que la falsification avec le courrier est une infraction fédérale (le vol de courrier, Code criminel du Canada, 3565 & ndash; http: //yourlaws.ca/criminal-code-canada/356-theft-mail) .5 en effet, vous enfreignez la loi si vous ouvrez et lisez un morceau de courrier ne vous est destiné. Crisp et claire
Voici donc mon humble proposition à nos législateurs:. Une loi qui proclame une infraction à lire, enregistrer, conserver ou agir sur la communication électronique liée aux dossiers de soins de santé /données qui ne sont pas destinés à l'utilisation, le destinataire et rsquo. Selon le & ldquo; Birek règlement & rdquo; le récepteur de cette communication involontaire devrait être mandaté par la loi d'informer l'expéditeur et retourner le document, détruire l'original et d'être lié par la loi de ne pas agir sur les informations qui ont pu être tirées de la communication involontaire
.
Je vais laisser les collègues et les législateurs de droit estimés à figureout le libellé de la & ldquo; Birek règlement & rdquo; et sans aucun doute réfléchir sur elle pendant des années, comme ils ont l'habitude de le faire. Don & rsquo; t retenez votre souffle si une action rapide sur ce point, que notre Sénat est occupé avec le tri des factures d'épicerie des sénateurs à l'Île ou pendant l'honorable ministre de la Santé de l'Ontario est occupé à taper une exception à long fait pression et très opportune pour l'interdiction sur le traitement de nos conjoints et proches, lever le voile de la criminalité chez nous et de prévenir les dentistes dans toutes les dix provinces et trois territoires du Canada à mourir de rire quand ils pensent les dentistes de l'Ontario. ? Seulement en Ontario, hein
Il est un bel équilibre, après tout (si vous don & rsquo; t savent ce qui est lu Rohinton Mistry & rsquo; le roman de, juste équilibre) 6 entre la garde des renseignements personnels privilégiés qui peuvent avoir une profonde effets sur nos patients et rsquo; vit vs la paranoïa de la vie privée; entre une communication efficace conduisant à une meilleure et plus rapide des soins pour nos patients vs surannée (comme mes enfants disent: papa il en est ainsi des années 80!) modes d'interaction entre les professionnels. Comme il n'y a pas un imbécile méthode de preuve, nous devrons peut-être prendre un risque, d'une façon ou d'une autre. Et oui, le risque plus petit avec une communication plus efficace est préférable
Et si, par une bizarrerie de plus en morphing médias électroniques (voir Wikileaks et Edward affaire Snowden), un e-mail non intentionnel vous dit ce qui est arrivé à la & hellip.; cuspide distale, pour Dieu & rsquo; à cause de, s'il vous plaît garder pour vous
Mea Culpa: Cet éditorial a été envoyé à l'éditeur et l'imprimante par courrier électronique.. Si par erreur vous l'avez reçu et s'il vous plaît hellip; .OH
REFERENCES:
1. Loi sur la protection des renseignements personnels, 2004 (LPRPS). La Loi sur la protection des renseignements personnels et les documents électroniques, ou LPRPDE, qui régit la façon dont les organisations du secteur privé recueillent, utilisent et communiquent des renseignements personnels dans le cadre d'activités commerciales. La LPRPDE a été mis en œuvre en trois étapes:
1 Janvier 2001 & ndash,, le secteur privé sous réglementation fédérale, par exemple, les banques et les transporteurs aériens internationaux, est couvert
1 Janvier, de 2002 et ndash; renseignements médicaux personnels recueillis, utilisés ou communiqués par des organisations sous réglementation fédérale couverts
1 Janvier, 2004 & ndash;. couvre les informations recueillies dans le cadre de toute activité commerciale dans une province ou un territoire du Canada, y compris les organisations sous réglementation provinciale
2.. La liberté d'information et la protection de la vie privée Acthttp: //www.e-laws.gov.on.ca/html/statutes/english/elaws_statutes_90f31_e.htm
3. Rollin Matsui: La communication électronique (e-mail) Dilemma & mdash; Tirer parti de nouvelles innovations dans la pratique dentaire tout en minimisant les risques. Santé bucco-dentaire, Octobre 2008.
4. & ndash pilote aiguillage électronique; autorisé à CDA et itrans; GRATUIT pour chaque membre dentiste CDA au Canada & ndash; http:. //www.ereferralpilot.ca/
5. Code criminel du Canada, 3565. Vol de courrier http://yourlaws.ca/criminal-code-canada/356-theft-mail
6. McClelland & amp; Stewart 1995