Les techniques chirurgicales réparatrices et qui permettent de réduire la perte de tissus durs et mous sont souhaitables. L'utilisation d'une coutume fabriquée provisoire fournira un mécanisme par lequel la préservation des tissus durs et mous peut être atteint. Cet article explore deux scénarios différents où la fabrication d'une butée provisoire et provisoire sur mesure immédiate peut être utilisé pour guider les tissus et améliorer l'esthétique réparatrice d'implants. L'utilisation d'un provisoire après la guérison traditionnelle et immédiatement après la pose des implants chirurgicaux seront visualisés.
Les implants dentaires sont couramment utilisés pour remplacer les dents manquantes. Les implants dentaires ont d'excellents taux de réussite et plusieurs avantages par rapport à des solutions de rechange fixes ou amovibles pour dent replacement.1-3 Préserver l'intégrité des dents adjacentes, l'os alvéolaire restants et des tissus mous sont quelques-unes des restaurations implantaires advantages.16 ne présentent certains défis difficiles . Préserver l'gingival souhaité et de l'architecture osseuse peut être difficile. De nombreuses techniques de traitement ont été mis au point pour aider à la préservation des tissue.1 durs et mous Le cadre pour le développement d'un tissu mou esthétique sain est le tissu osseux. contours des tissus mous dépendent des structures des tissus durs de support. La préservation du niveau de l'os interproximal des dents adjacentes est essentielle pour le soutien de la interdentaire papillae.2-3
Afin de réussir avec la possibilité de la plus prévisible la planification du traitement approprié des résultats, la chirurgie, la fabrication et la restauration provisoire de la restauration finale doit être correctement orchestré et exécuté. Chaque phase du processus doit être pris en considération avant de commencer le traitement. De nombreux patients confrontés à l'approche traditionnelle du temps de traitement prolongé de la chirurgie et la guérison prolongée peuvent choisir une option non traitement chirurgical. Cela conduit souvent à la mise en place d'une prothèse traditionnelle de pont fixe. Une prothèse fixe traditionnelle en présence de dents naturelles adjacentes ne sont pas nécessairement les patients et rsquo; meilleure option. Si nous pouvons fournir une modalité de traitement qui éliminerait la période prolongée chirurgicale, la guérison et le traitement avec le placement d'une coutume immédiate fabriqué fixe provisoire, nous pouvons mieux servir nos patients et rsquo; Besoins. Compte tenu de la possibilité d'un temps de traitement réduit de nombreux patients restaurations implantaires choix sur prothèse fixe traditionnelle. Notre objectif devrait être de réduire au minimum la durée du traitement et de préserver des structures de tissus mous et durs. Maintien de la gingival et de l'architecture osseuse autour de l'implant peut être une tâche difficile. Les techniques chirurgicales réparatrices et qui permettent de réduire la perte de tissus durs et mous sont souhaitables. L'utilisation d'une coutume fabriquée provisoire prévoira un mécanisme par lequel la préservation des tissus durs et mous peut être achieved.4
L'implantation immédiate a été préconisée pour préserver la hauteur et la largeur alvéolaire depuis 1989,5-7 L'implantation immédiate est recommandée en raison de sa capacité à réduire la perte de tissus après la dent extraction.8-10 utilisation d'une coutume de butée provisoire et immédiate permet la restauration provisoire capacité à maintenir gingivale et structures alvéolaires. Il offre une esthétique optimale pendant la phase de guérison et l'avantage d'éliminer l'utilisation d'une prothèse amovible provisoire. Le fixe fabriqué sur mesure provisoire guidera la croissance des tissus pendant la phase.11 de guérison Si provisoire immédiate est impossible en raison du manque de stabilité de l'implant réalisé au moment de la chirurgie, l'utilisation d'une prothèse provisoire amovible peut être nécessaire pendant la phase de cicatrisation initiale. Une prothèse provisoire amovible correctement construit peut également être utilisé pour guider les tissus mous durant la phase de guérison en tant qu'appareil de transition. Une fois que la guérison initiale est la fabrication complète de la coutume butée provisoire et provisoire fabriqué peut être effectuée avec beaucoup de succès. Une fois guéri, le tissu peut être sculpté et la coutume fabriquée butée provisoire et provisoire peut être fabriqué de façon à soutenir la nouvelle position de tissu.
Le défi de produire des restaurations sur implants qui imitent la nature et non discernable de la dentition naturelle est un processus évolutif. Les techniques et les matériaux en chirurgie et produits disponibles implant continuent d'avancer. Une restauration finale esthétique prévisible est l'objectif de placement de l'implant et la préservation du tissu dur et mou est essentielle à la réalisation de cet result.6,12
provisoire immédiate fournit un certain nombre d'avantages cliniques et des patients. temps au fauteuil réduit, l'élimination de la chirurgie supplémentaire, chargement non-occlusal immédiat, la conservation des os et des avantages esthétiques sont obtenus en recevant une esthétique provisoire le jour de la chirurgie implantaire. Le provisoire peut être placé à la nomination chirurgicale ou le patient peut retourner dans les 24 heures ou jusqu'à 72 heures après la chirurgie. Le patient bénéficie avec un résultat esthétique immédiate éliminant d'autres formes de restauration provisoire amovible. Le provisoire peut être de 2 types: laboratoire fabriqués, si l'ordinateur guidé ou traditionnellement fabriqué avec de la pierre et de laboratoire des composants, ou sur mesure fabriqué par le clinicien restauration ou chirurgical. Bien qu'un laboratoire fabriqué provisoire est une modalité de traitement viable, une coutume fabriquée provisoire fournit une flexibilité accrue dans l'orientation des tissus. Elle élimine également des frais supplémentaires de laboratoire inutiles. Le médecin traitant peut personnaliser le provisoire à la circonstance qu'elle présente. provisoires de laboratoire préfabriquées, même si bien planifié, peuvent encore en deçà des exigences de tissus qui présentent au fauteuil. Travailler avec des modèles de pierre dans l'environnement de laboratoire, même si une bonne simulation, est toujours pas aussi précis que ce que la circonstance présente au fauteuil. Préplanification est obligatoire selon la modalité choisie. La position de l'implant doit être pré-déterminée avec des informations provenant de l'œuvre jusqu'à la phase de diagnostic du traitement. Ceci doit inclure des modèles d'étude, les radiographies et les résultats cliniques déterminés lors de l'examen du patient. Une fois que cette information est dérivée d'une cire de diagnostic peut être effectué pour aider à la fabrication du guide chirurgical nécessaire et de la matrice provisoire pour guider la fabrication du provisoire. Le guide chirurgical sera utilisé au moment de la chirurgie alors que la matrice provisoire sera utilisée pour guider la fabrication de la partie provisoire de la chaise. Une bonne et restauration provisoire restauration finale correcte de l'implant est dérivé de la mise en place de l'implant approprié déterminé à partir de préplanification.
Avantages d'une coutume immédiate fabriqué provisoire comprennent dupliquer le profil d'émergence de la dent extraite. Cela permettra à la forme de embrasure gingivale à soutenir le maintien de contour des tissus mous et la guérison des tissus de guidage. Recréer la papille interdentaire suivant la chirurgie d'extraction et implant est difficile. La clé pour maintenir la papille interdentaire est de préserver la forme de embrasure gingivale au moment de l'orientation appropriée surgery.2 des tissus mous et de soutien est nécessaire dans le développement des contours des tissus mous naturels et le soutien des papilles interdentaires.
Le mesure immédiate fabriqué technique provisoire aborde également la mise en place de la position de marge réparatrice. Avec l'utilisation de ciment retenue restaurations implant, ce qui crée la position de marge de restauration au moment de la chirurgie assure une position de tissu prévisible pour la restauration finale. Utilisation d'un long terme provisoire pendant des semaines ou plus peut être une façon prudente pour guider les dimensions des tissus mous et la prévisibilité marginale.
CASE ReportThe implant personnalisé technique provisoire CLINIQUE est utilisé principalement dans deux scénarios de traitement clinique. La technique peut être utilisée immédiatement après la pose des implants chirurgicaux et est la situation idéale. Cette technique est également efficace lors du chargement de l'implant immédiat est impossible en raison des limites chirurgicales lorsque la stabilité de l'implant est pas atteint. Dans cette situation, la procédure d'implantation personnalisée peut être effectuée après le temps de guérison traditionnelle a eu lieu avec la même efficacité. Les cas présentés illustreront l'utilisation de cette technique dans ces situations
RAPPORT CLINIQUE:. CASE 1A 24 ans en bonne santé femme présente avec défaut multiples restaurations tout au long du maxillaire et des arcs mandibulaires (Fig 1).. Un examen complet a été effectué et le traitement complet présenté. Le patient était intéressé à l'amélioration de son sourire avec le traitement minimal nécessaire. Le traitement de la maxillaire antérieure quatre dents restoratively et le blanchiment des dents antérieures restantes ont été présentées et acceptées depuis la restauration et le sourire complète métamorphose n'a pas été possible. Le patient a compris le compromis du traitement incomplet et a réalisé un traitement supplémentaire à l'avenir serait nécessaire pour rétablir sa dentition pour la santé.
Teeth # 7 et # 10 présenté avec le vieillissement récurrentes des couronnes de désintégration existants. Les deux dents ont été structurellement compromis avec de grands messages surdimensionnés. Une tentative de re-traitement a été jugé héroïque laissant ces dents avec un mauvais pronostic à long terme. Le plan de traitement a consisté en remplacement de l'implant pour les dents # 7 et # 10 piliers sur mesure et toutes les couronnes en céramique pour les dents # 8 et # 9. L'utilisation de l'implant certain 3i (3i Implant Innovations Inc., Palm Beach Gardens, FL.) Et la commutation de la plate-forme serait utilisée pour préserver bone.17 Un travail de diagnostic jusqu'à y compris les modèles montés a été réalisée. À partir des modèles montés un guide chirurgical a été fabriqué pour être utilisé par le Parodontiste pour faciliter la mise en place chirurgicale. Diagnostic cire d'dents # 7 & ndash; # 10 a été réalisée et une matrice de mastic (Sil-tech Ivoclar /Vivodent Amherst, NY) a été créé pour faciliter la fabrication de la partie de la chaise d'appui provisoire et provisoire personnalisé sur mesure. Une tentative serait faite pour procéder à l'enlèvement des dents avec l'implantation immédiate et le placement immédiat d'une butée provisoire et provisoire personnalisé. Un appareil amovible provisoire esthétique a été fabriqué sur la base de la cire de diagnostic comme une précaution doit mise en place immédiate du provisoire ne soit pas possible en raison de l'instabilité implant au moment de l'intervention chirurgicale. stabilité de l'implant n'a pas été atteinte au moment de la chirurgie et le provisoire amovible a été ajustée et insérée pour ne pas traumatiser le site chirurgical. Une approche traditionnelle de six mois pour permettre la guérison de l'ostéointégration des implants sans perturbation a été employed.13-15 Après 8 semaines de cicatrisation tissulaire primaire initiale du site chirurgical pour les dents # 7 et # 10, les dents # 8 et # 9 ont été traités avec les directeurs prothétiques traditionnelles et de nouvelles couronnes tout céramique ont été fabriqués et placés. Avec la restauration finale en place une amélioration esthétique significative a été obtenue pendant le temps de guérison de 5 mois restant pour l'ostéointégration et a permis au patient la possibilité de prévisualiser ce résultat esthétique pourrait être atteint. Après l'ostéointégration et la chirurgie de deuxième étape a été terminée, le patient présentait pour amorcer la restauration finale de l'implant soutenu des dents # 7 et # 10
TECHNIQUE CLINIQUE:.. AFFAIRE 1Le patient présentait la deuxième vis de cicatrisation de la scène en place (Fig 2 ). L'objectif est la fabrication de la butée provisoire et provisoire sur mesure personnalisée. Une fois que ceux-ci ont été placés, nous pouvons lancer la fabrication des restaurations finales. Le but de la coutume fabriquée butée provisoire et provisoire est de créer les contours des tissus finaux et profil d'émergence pour la restauration finale. Une fois créée, l'impression des contours des tissus correctement formés peut être capturé dans l'impression finale et communiquée au laboratoire dentaire et reproduit dans la restauration finale. Sans le pilier sur mesure l'impression finale serait tout simplement capturer le profil d'émergence circulaire incorrecte de la vis de cicatrisation chirurgicale. Aucune information serait transférée au laboratoire pour guider la fabrication de la restauration finale
.
La vis de cicatrisation est enlevée et une butée provisoire (cylindre provisoire 3i Implant Innovations Inc., Palm Beach Gardens, FL) est placé pour identifier et évaluer la modification requise pour atteindre appropriée contour des tissus, le soutien et le profil d'émergence (Fig. 3)
.
le pilier provisoire est ensuite préparé avec une pièce à main haute vitesse et de refroidissement d'eau importante pour empêcher tout transfert thermique à l'implant corps. Le pilier provisoire est préparé pour refléter la conception de préparation traditionnelle pour une couverture complète d'une incisive latérale (Fig. 4).
Combler matériau est placé dans l'ouverture d'accès à la vis de sorte que le matériau provisoire ne coulera pas dans l'ouverture d'accès . Luxatemp (Zenith /DMG) est ensuite injecté autour du pilier provisoire préparé. La matrice de mastic (Sil-Tech Ivoclar /Vivodent) fabriqué à partir de la cire de diagnostic jusqu'à est rempli avec le matériau et placé dans la bouche et a permis de fixer (Fig. 5).
La matrice est ensuite éliminé après le premier durcissement du matériau provisoire et le provisoire et le pilier provisoire sont retirés pour se préparer à la modification de la coutume et la finition (Fig. 6).
le provisoire est ensuite profilée en ajoutant LuxaFlow (Zenith /DMG) lumière composite durci autour le côté de butée du provisoire. Ce processus est répété comme provisoire est profilée pour créer le profil d'émergence approprié. Le matériel est similaire ajouté au col de la butée provisoire et profilée jusqu'à ce que les derniers contours provisoires et provisoires de butée sont réalisés (Fig. 7).
Une fois le pilier provisoire et provisoire sont bien profilée, ils sont jugés et tout les derniers ajustements sont faits pour le soutien des tissus et profil d'émergence. La vis de pilier provisoire est placé et serré au couple approprié et provisoire est cimenté avec du ciment provisoire et l'occlusion ajusté (Fig. 8).
Selon le contour du tissu l'impression finale peut être prise à ce stade ou le patient peut être nommé à nouveau dans deux semaines pour permettre le contour de tissu soit stable. Dans ce cas, le patient a été reconduit. Après deux semaines, la patiente a présenté pour l'impression finale. Les piliers provisoires et provisoires ont été remplacés comme avant et le patient re-nommés pour le placement de la restauration finale. Une prescription de laboratoire a été achevée et l'impression finale, l'enregistrement de morsure, transfert facial, modèles du provisoire et des photos du provisoire ont été transmis au laboratoire. Le laboratoire a été chargé de fabriquer des piliers métalliques personnalisés et toutes les couronnes en céramique. culées de stock peuvent être utilisés, mais la plupart des culées disponibles ne permettent pas de contour sous-gingivale personnalisé de la céramique. Au lieu de cela, comme les piliers de guérison chirurgicales qu'ils fournissent une circulaire plutôt qu'un profil d'émergence anatomique. Les piliers personnalisés peuvent être créés pour imiter le contour sous-gingivale créé par le pilier provisoire. L'épaulement céramique devrait étendre & frac12; mm sous-gingival à la marge gingivale libre. Les piliers sur mesure finales terminées et les couronnes ont été transmis pour l'insertion. Après avoir reçu les culées et les couronnes qu'ils ont été inspectés pour la précision (Fig. 9)
.
Le patient présentait pour le placement des couronnes finales et piliers d'implants personnalisés. Les piliers provisoires et provisoires ont été enlevés. Les piliers et les couronnes d'implants personnalisés ont été jugés pour la précision (Fig. 10).
Une fois l'exactitude a été vérifiée les derniers implants vis des culées ont été serrées à lieu. Un vinyle bloquer matériel a été placé dans l'ouverture
d'accès à vis
Les couronnes ont été cimenté avec double durcissement composite ciment (Variolink Veneer Ivoclar /Vivadent Amherst, NY):
RAPPORT CLINIQUE:. CAS # 2 a 52 ans, les femmes présente pour l'évaluation se plaignant d'une couronne en vrac sur la dent n ° 9 (fig. 29-31). L'histoire comprend un traumatisme important à la dent n ° 9 à un jeune âge résultant dans le traitement endodontique, la poste et de base et le placement de la couronne. Depuis l'enfance endodontique re-traitement a été effectué ainsi qu'un apicectomie. Le patient a également n'aime pas son & ldquo; sourire gingival & rdquo; et des dents courtes. Examen global révèle après probable et fracture de la racine. traitement de restauration complète est présentée pour restaurer la dent désespérée # 9 et améliorer l'esthétique en réduisant le sourire gingival avec des dents plus longues. Le patient est consulté sur la position de la dent verticale et inclinée résultant morsure profonde avec enveloppe restreinte de la fonction provoquant une usure des dents antérieures mandibulaires. Le patient est consulté sur un traitement complet et comprend le compromis de moins que le traitement idéal. Le patient est intéressé par un traitement minimal nécessaire pour restaurer les dents. Le patient est consulté sur la restauration des dents # 6 & ndash; # 11 à ce moment et comprend la nécessité d'un traitement supplémentaire à l'avenir pour rétablir l'orientation antérieure appropriée. Les modèles montés en CR par facial sont fabriqués à l'analyse de l'occlusion et de fabriquer un Sil-Tech (Ivoclar /Vivadent Amherst, NY) mastic matrice pour faciliter la fabrication de la restauration provisoire. Le patient présentait pour la fabrication du provisoire n ° 6 & ndash; # 11. Une provisoire a été fabriqué en utilisant une matrice de mastic et Luxatemp (Zenith /DMG Hambourg, Allemagne). Le provisoire agirait comme guide chirurgical pour le placement de l'implant et la couronne allongement chirurgie. Tooth # 9 a été le traitement prévu pour l'extraction, la greffe osseuse et l'implant de placement immédiat. A 3i Certains Prevail (3i Implant Innovations Inc. Palm Beach Gardens, FL) a été choisi pour préserver l'os par utilisation de sa plate-forme commuté design.17 Cela serait suivi par la fabrication immédiate d'un pilier provisoire sur mesure pour guider la cicatrisation des tissus et de fournir tissu propre le soutien et l'émergence profile.1 Le patient est nommé à provisionalize dents # 6 & ndash; # 11. Cela aidera à la conception esthétique et agir comme guide de chirurgie pour la chirurgie de l'implant et allongement de la couronne
CLINIQUE TECHNIQUE: CASE 2Le but est la fabrication de la butée provisoire et provisoire sur mesure personnalisée. Une fois que ceux-ci ont été placés, nous pouvons lancer la fabrication des restaurations finales dans environ 8 semaines. Le but de la coutume fabriquée provisoire et pilier provisoire est de guider le tissu durant la phase de guérison et de créer les contours des tissus finaux et profil d'émergence pour la restauration finale. Après l'extraction et l'implantation immédiate des patients présente pour la fabrication d'un nouveau pilier provisoire sur mesure provisoire et immédiate. Le patient se présente avec la vis de cicatrisation chirurgicale en place 24 heures après la chirurgie (fig. 32,33)
.
La vis de cicatrisation chirurgicale est retirée et le pilier provisoire ProFormance (3i Implant Innovations Inc. Palm Beach Gardens, FL ) est essayé pour évaluer la nécessité de modification personnalisée de la butée pour obtenir le soutien des tissus mous approprié et profil d'émergence (fig. 34-36).
le pilier est enlevé et LuxaFlow (Zenith /DMG Hambourg, Allemagne ) composite est ajouté à la zone sous-gingival pour initier la formation du collet sous-gingivale. LuxaFlow (Zenith /DMG) est ajouté avec une légère plus contour que celui observé lors de l'essayage en butée (fig. 37-41).
Le pilier provisoire est ensuite essayé à nouveau pour évaluer le soutien des tissus et le contour d'émergence sous-gingival de la matière ajoutée. La butée est formée pour le soutien de tissu idéal et le contour sous-gingivale (fig. 42,43).
Une fois le contour a été mis en place le pilier provisoire est assis en place et sur le côté de la chaise préparée aux fondements de la préparation de la couronne prothétique traditionnelle et contour (figures 44,45.)
Une épaule est préparée et frac12. mm sous-gingival à la marge gingivale libre pour guider le placement de la marge invisible de la restauration finale. Le pilier est ensuite retiré et inspecté pour tout le raffinement supplémentaire avant le placement (fig. 46.47)
.
La vis de butée est placé et serrés à l'étanchéité avant. Le provisoire peut alors être fabriqué de manière traditionnelle en utilisant la matrice de mastic d'origine fabriqué au cours de la phase de diagnostic. Une fois que le provisoire est en place, le patient est rejeté et le temps de guérison appropriée est autorisé avant l'impression finale pour la fabrication des restaurations finales (fig. 48,49).
Une impression polyéther, transfert facial, bâton morsure, maxillaires et modèles provisoires mandibulaires en pierre, et un ensemble de photographies de l'ombre de la souche et provisoire ont ensuite été envoyés au laboratoire, ainsi que des instructions complètes pour la fabrication de la butée d'implant de zirconium (c.-à-Atlantis, Zimmer Dental, Carlsbad, CA) et le zirconium couronnes en céramique pour correspondre précisément provisoire (Fig. 50).
A personnalisé zirconium pilier a été fabriqué afin de saisir les contours identiques du pilier provisoire fabriqué sur mesure.
culées zircon ont été choisis en raison de leur ajustement précis et d'excellents résultats dans la zone esthétique; ces restaurations éliminer l'apparition des marges de métal et ne nécessitent pas de modifications avant la livraison. (Fig. 51)
Comme le clinicien & rsquo;. Armamentarium réparatrice de continue à se développer sur la base de l'évolution des progrès technologiques, la capacité à fournir des résultats fonctionnels et esthétiques avec la longévité prévisible permettra également d'élargir, ce qui permet des résultats optimaux après le placement implant. Les restaurations finales ont été évalués sur le modèle de travail pour la précision. Une fois l'ajustement et l'occlusion correcte ont été établies au moyen d'un dispositif d'articulation, le patient & rsquo; s provisoire restauration et pilier provisoire fabriqué sur mesure a été retiré, et le pilier de zirconium a été placé sur la fixation d'implant, fixé avec une vis de l'or, et Torqued à 20 N. la radiographie numérique a été utilisé pour vérifier l'ajustement et l'intégration. Les couronnes en céramique de zirconium ont été jugés et inspectés pour la précision, contour, et match de l'ombre. Une fois que les restaurations ont été déterminées pour être acceptable, le trou d'accès de vis a été rempli d'un matériau d'enregistrement polyvinylsiloxane de morsure, et les couronnes ont été cimenté. L'occlusion a été ajusté pour fournir des arrêts antérieurs de même intensité, avec antérieure et guidage incisif (Fig. 52).
CONCLUSIONIn cas 1, l'utilisation d'une coutume fabriquée butée provisoire et provisoire a été présenté après la guérison traditionnelle. Dans le cas 2, l'utilisation d'une coutume fabriquée provisoire et pilier provisoire a été présenté après le placement de l'implant immédiat. Dans les deux cas, la fabrication d'une butée provisoire et provisoire personnalisée immédiate a été utilisé pour guider la cicatrisation des tissus et améliorer l'esthétique réparatrice implant.
De nombreuses techniques de traitement ont été mis au point pour aider à la préservation des tissus durs et mous. Notre objectif doit être de préserver les tissus durs et mous et réduire la durée du traitement. L'utilisation d'une coutume fabriquée provisoire, pilier provisoire fabriqué sur mesure et personnalisé fabriqué pilier final avec les contours anatomiques appropriés peuvent permettre la création de restaurations imperceptibles qui imitent la nature. OH
ACKNOWLEDGEMENTThe auteur tient à remercier le Dr Robert Holt de West Palm Beach, FL. pour son expertise exceptionnelle dans la pose des implants chirurgicaux et Peter Kouvaras laboratoire pour le résultat esthétique.
Dr. Gerard J. Lemongello Jr. est diplômé de l'Université de Floride, College of Dentistry et a été en pratique privée depuis 1987. Son accent est mis sur la dentisterie restauratrice et reconstructive cosmétique et complète. Il est membre de l'American Dental Association, Association dentaire Floride, Academy of General Dentistry, et un membre accrédité de l'American Academy of Cosmetic Dentistry. Dr. Lemongello est un instructeur clinique principal à l'Institut & rsquo Rosenthal; s esthétique Continuum Avantage à l'Université de New York. Il est co-président de la Esthetic globale et réparatrice clinique à la clinique dentaire de recherche Côte Atlantique à West Palm Beach. Il a également occupé de nombreux postes au sein du conseil de la Clinique dentaire de recherche Côte Atlantique et présidée en tant que président pour deux mandats. Dr. Lemongello a publié de nombreux articles dans des revues dentaires. Il enseigne également à l'échelle nationale sur la planification complexe de traitement, l'esthétique et la dentisterie implantaire ainsi que d'autres sujets dentaires contemporains. Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original. Références 1. & ensp; Kan JYK, Rungcharassaeng K, de placement et de restauration provisoire antérieures maxillaires implants simples immédiat: Une justification chirurgicale et prothétique. Pract Periodont Aesthet Dent 2000; 12 (9): 817-824 2. & ensp; Spear FM. Maintainance de la papille interdentaire après l'enlèvement des dents antérieures. Pract Periodont Aesthet Dent 1999; 11 (1): 21-28 3. & ensp; Tarnow DP, Magner AW, Fletcher P. L'effet de la distance entre le point de contact à la crête de l'os sur la présence ou absence de la papille interdentaire. J parodontale 1992; 63 (12): 995-996 4. & ensp; Wohrle PS, le remplacement simple dent dans la zone aesthetc avec provisoire immédiate: Quatorze cas consécutifs rapporte. Pract Periodont Aesthetuc Dent 1998; 10 (9): 1107-1114 5. & ensp; Lazzara RJ. L'implantation immédiate dans les sites d'extraction: avantages chirurgicaux et de restauration. Int J Periodont Rest Dent 1989; 9 (5): 333-343 6. & ensp; Schrapp L, L Kostopoulos, la guérison Wenzel A. osseuse suivante immédiate ou retardée placement des implants en titane dans les alvéoles d'extraction. Une étude clinique prospective. Int J Oral Implants Maxillofac 2003; 18 (2): 189-199 7. & ensp; Schnitman PA, Wohrle PS, Rubenstein JE, et al. les résultats de dix ans pour les implants Branemark immédiatement chargés avec des prothèses fixes à la pose des implants. Int J Oral Maxillofac Impl 1997; 12 (4): 495-503 8. & ensp; Rosenquist B, placement Grenthe B. immédiate des implants en extractionsocketss: la survie de l'implant. Int J Oral Maxillofac Impl 1996; 11 (2): 205-209 9. & ensp; Pecora G, Andreana S, Covani U, et al. Nouvelle direction en endodontie chirurgicale: iplantation immédiate dans une alvéole d'extraction. J Endodont 1990; 22 (3): 135-139 10. & ensp; Schwartz Arad D, Chaushu G. Les voies et les aboutissants de placement immédiat des implants dans les sites d'extraction frais.. Une revue de la littérature. J parodontale 1997; 68 (10):. 915-923 11. & ensp; del Castillo RA, immédiate restauration provisoire d'un implant pour une seule dent avec un cylindre temporaire dans un rendez-chirurgicale. Pract Procéd Aesthet Dent Perio vitrine /produit Implant 2006; 18 (5): 3-5 12. & ensp; Kois JC, Kan JY. Predictable gingivales esthétique paro-implant: justifications chirurgicales et prothétiques. Pract Procéd Aesthet Dent 2001; 13 (9): 691-698 13. & ensp; Anderson B. Odman P, Lindvall AM, Lithmer B. restaurations unitaires supportés par implants ostéo-intégrés: Résultats et expériences d'un étude en perspective après 2 à 3 ans. Int.J Oral Maxillafac Impl 1995; 10 (6): 702-711 14. & ensp; Avivi Arber L, Zarb GA. effectivemness clinique de remplacement d'une seule dent sur implant: L'étude de Toronto. Int. J Oral Maxillofac Impl 1996; 11 (3): 311-321 15. & ensp; Branemark P-I. Osseointegration et son arrière-plan expérimental. J Prosthet Dent 1983; 50: 399-410 16. & ensp; Kan JY, Rungcharassaeng K, Lazada JL. placement immédiat et de restauration provisoire antérieures maxillaires implants simples: étude prospective de 1 an. Int J Oral Maxillofac impl 2003; 18 (1) 31-39 17. & ENSP; Baumgarten H, Cocchetto R, Testori T, Melzner A, Porter S. Une nouvelle conception de l'implant pour la conservation des os crestal: Les premières observations et le rapport de cas. Pract Procéd Aesthet Dent 2005; 17 (10): 735-740