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L'établissement intercanine width

 


Cher Dr Paul
Question,
Merci pour le temps et l'effort de répondre à ma question. :)
Je voudrais savoir s'il existe un moyen d'établir la largeur intercanine avance pour tenir compte de la diminution normale de largeur intercanine qui se produit au cours d'un processus normal de vieillissement.
le but de la question est de prévenir les rechutes, autant que possible.
Merci encore,
Sincèrement, Maha
réponse
Bonjour Maha,
Ce sont le genre de question souvent posée à des séminaires de recherche dans les programmes d'études supérieures orthodontiques. L'établissement ou la mesure de la largeur est pas le problème, il est ce que, si quelque chose, que l'on peut faire à ce sujet dans le cadre du traitement orthodontique. Il est clair que les éléments suivants sont des options de mesure:..
1) Traditionnelle Frontal Radiographie de la mesurer en tenant compte de la distorsion%
2) Utilisation de modèles en plâtre pour mesurer avec étriers numériques ou réguliers
3) Utilisation I -CAT ou autre 3 imagerie tridimensionnelle pour établir les largeurs.
4) mesure directe dans la bouche du patient.
5) la numérisation et l'aide de modèles numériques pour mesurer la largeur.
J'ai entendu beaucoup séminaires sur la question de la façon inviolable la largeur inter-canine est dans la mandibule. Pour les cas d'extension maxillaires où les mécaniciens tels que Hyrax expandeurs, Haas Appliances, Quad Helix Appliances, etc. sont utilisés, la largeur inter-canine peut être modifié et maintenu avec un certain degré de stabilité. Le degré de stabilité pour des changements plus faibles dans la largeur canine Inter est l'objet d'une grande controverse. Certains cliniciens estiment que de très petites formes en arc mandibulaire trop petits se prêtent à des formes d'expansion. Approches pour ce Lip comprennent Bumpers, les appareils fonctionnels mis au point par les cliniciens allemands anciennement East, etc.
La question de la prévention de la rechute est aussi un monde entièrement séparée de la discussion. Certains cliniciens estiment que la rétention est un engagement de durée de vie et que la plupart des corrections orthodontiques sont soumis à une certaine rechute. Je suis d'accord avec cela, et conseille à mes patients de continuer à porter leurs dispositifs de retenue en cours. J'ai beaucoup d'informations à ce sujet à http://www.braces.com Je ne suis pas sûr qu'il ya nécessairement une "diminution" de largeur canine dans tous les cas. Par exemple, les patients atteints de trop grandes langues qui ont un traitement orthodontique pour fermer les espaces peuvent en fait avoir une «rechute» qui implique des espaces de retour et d'éventuelles augmentations inter largeur canine.
Maha, j'espère avoir répondu à votre question un peu. Il n'y a pas de bonnes réponses simples sur la façon de conserver correctement un cas orthodontique. Les situations dans lesquelles l'expansion et l'augmentation de la largeur inférieure inter canine mandibulaire ont eu lieu sont particulièrement difficiles.
Merci pour votre question très intéressante Maha. Si vous êtes un étudiant, tout le meilleur!
Paul Supan, DDS, MA, Board Certified orthodontiste de MPH
http://www.braces.com